ক্রমবর্ধমান স্থূলতা শিশুদের মধ্যে টাইপ -২ ডায়াবেটিস বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে

করণের বাবা-মা কোভিড মহামারী চলাকালীন তার বাড়তি ওজন নিয়ে চিন্তিত ছিলেন। ওজনের স্কেল 90 কেজি চিহ্ন অতিক্রম করার পরে, তারা ভেবেছিল এটি যথেষ্ট, এবং কিছু করতে হবে। তারা সিদ্ধান্ত নিয়েছে করণের স্বাস্থ্য পরীক্ষা করা উচিত। ষোল বছর বয়সী এই বিষয়ে তার বাবা-মায়ের বিরক্তি বুঝতে পারেনি কারণ সে অসুস্থ বোধ করেনি। পরীক্ষার ফলাফলগুলি অবশ্য তার পিতামাতার কাছে হতবাক ছিল, কারণ তারা 180 mg/dL (স্বাভাবিক <100 mg/dL) এবং গ্লাইকোসিলেটেড হিমোগ্লোবিন (HbA1c যা গত 3 মাসের চিনি নিয়ন্ত্রণের নির্দেশ করে) 8.7% দেখিয়েছিল। (স্বাভাবিক হল <5.7%)। এর অর্থ হল করণ অল্প বয়সেই ডায়াবেটিস রোগে আক্রান্ত হয়েছিলেন।

কয়েক দশক আগে, শিশুদের ডায়াবেটিস মানে ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস (এখন টাইপ 1 ডায়াবেটিস নামে পরিচিত), একটি অটোইমিউন রোগ যা ইনসুলিনের অভাবের দিকে পরিচালিত করে। যাইহোক, গত কয়েক দশকে শিশুদের মধ্যে স্থূলতার বৃদ্ধির সাথে সাথে, শৈশব থেকে শুরু হওয়া টাইপ 2 ডায়াবেটিস, প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ ধরনের ডায়াবেটিস বৃদ্ধি পেয়েছে। ICMR- INDIAB সমীক্ষা টাইপ 2 ডায়াবেটিস শুরু হওয়ার বয়সে একটি হ্রাস নথিভুক্ত করেছে। সুতরাং, একজন দাদা, বাবা এবং শিশু একই অবস্থার সাথে ডায়াবেটিস ক্লিনিকে উপস্থিত থাকা আজকাল অস্বাভাবিক নয়। আঠারো বছরের কম বয়সী শিশুদের প্রায় 6-8% ডায়াবেটিস হয় তাদের টাইপ 2 ডায়াবেটিস হয়। অনুমান করা হয় যে 2025 সালের মধ্যে, ভারতে এই দীর্ঘস্থায়ী অবস্থার দ্বারা আক্রান্ত 0.3 মিলিয়ন শিশু থাকতে পারে।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস কি?

টাইপ 2 ডায়াবেটিস এমন একটি অবস্থা যা ঘটে যখন শরীরের স্থূলতা বা জেনেটিক কারণগুলির কারণে উচ্চ পরিমাণে ইনসুলিন তৈরি করতে হয়। অগ্ন্যাশয় প্রয়োজনীয় ইনসুলিন তৈরি করতে ব্যর্থ হওয়ায় এটি রক্তে শর্করাকে নিয়ন্ত্রণে অসুবিধার সম্মুখীন হয়। এই পরিস্থিতি একজন অতিরিক্ত কর্মরত কর্মচারীর মতো তার কাজ সম্পূর্ণ করতে অক্ষম। টাইপ 1 ডায়াবেটিসে, অগ্ন্যাশয়ের ইনসুলিন-উৎপাদনকারী কোষগুলি শরীরের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দ্বারা ধ্বংস হয়ে যায়, যার ফলে ইনসুলিনের পরম ঘাটতি দেখা দেয় (নিখোঁজ চাবির মতো)।

শিশুদের মধ্যে ডায়াবেটিসের কিছু লক্ষণ কি কি?

শিশুদের ডায়াবেটিসের সাধারণ লক্ষণ হল অতিরিক্ত প্রস্রাব (পলিউরিয়া), অত্যধিক তৃষ্ণা (পলিডিপসিয়া), এবং স্বাভাবিক পরিমাণে খাবার খাওয়া সত্ত্বেও ওজন কমে যাওয়া (পলিফেজিয়া)। কখনও কখনও ডায়াবেটিস বারবার ত্বকের সংক্রমণ, স্টাইস (চোখের প্রদাহ) বা মূত্রনালীর সংক্রমণের সাথে উপস্থিত হতে পারে। এটি লক্ষ করা গুরুত্বপূর্ণ যে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের প্রায় অর্ধেক ক্ষেত্রেই এই লক্ষণগুলির কোনওটি নাও থাকতে পারে এবং শুধুমাত্র একটি নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষার সময় নির্ণয় করা যেতে পারে। তাই স্থূলতা এবং পারিবারিক ইতিহাসের মতো ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলির জন্য ডায়াবেটিসের জন্য স্ক্রীনিং গুরুত্বপূর্ণ।

সাধারণত, বয়ঃসন্ধির সময় বা পরে টাইপ 2 ডায়াবেটিস নির্ণয় করা হয়। বেশিরভাগ শৈশবকালীন টাইপ 2 ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে দেখা যায় অতিরিক্ত ওজন বা স্থূল শিশুর মধ্যে একজন বা উভয়েই টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত বাবা-মা। ইনসুলিন প্রতিরোধের অন্যান্য লক্ষণ যেমন অ্যাক্যানথোসিস (ঘাড়ের গাঢ় বিবর্ণতা, আন্ডারআর্ম এবং অন্যান্য ত্বকের ভাঁজ) বা পলিসিস্টিক ওভারি সিন্ড্রোম (PCOS) সাধারণত থাকে। উচ্চ কোলেস্টেরল , উচ্চ রক্তচাপ এবং ফ্যাটি লিভারের মতো স্থূলতার অন্যান্য জটিলতাগুলি এই শিশুদের মধ্যে সর্বদা উপস্থিত থাকে।

এছাড়াও চেকআউট করুন: PCOD বনাম PCOS

টাইপ 1 ডায়াবেটিস থেকে এটি কীভাবে আলাদা?

যেহেতু টাইপ 1 ডায়াবেটিসে ইনসুলিনের পরম ঘাটতি রয়েছে, তাই এটি অবশ্যই ইনসুলিন দিয়ে চিকিত্সা করা উচিত। কোন মৌখিক বা বিকল্প ওষুধ এই পরিস্থিতিতে সহায়ক হতে পারে না। যাইহোক, টাইপ 2 ডায়াবেটিসে, ইনসুলিন ব্যতীত মুখের বা ইনজেকশনযোগ্য ওষুধ শরীরের ইনসুলিনকে আরও ভালভাবে কাজ করতে সহায়তা করতে পারে। রোগ নির্ণয়ের সময় অনেক শিশুর ইনসুলিন চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে, বিশেষ করে যদি রক্তে শর্করার পরিমাণ খুব বেশি হয় বা ইনসুলিনের ঘাটতি গুরুতর হয়।

টাইপ-২ ডায়াবেটিস কি ভালো খবর নাকি খারাপ খবর?

শৈশব-সূচনা টাইপ 2 ডায়াবেটিস হল একটি আক্রমনাত্মক রোগ যার প্রাথমিক শুরুতে জটিলতা এবং হৃদরোগের ঝুঁকি বেশি। এটি প্রায়শই উচ্চ রক্তচাপ , উচ্চ কোলেস্টেরল এবং ফ্যাটি লিভারের মতো অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলির সাথে থাকে। নিয়ন্ত্রণের অনুরূপ মাত্রা দেওয়া হলে, টাইপ 2 ডায়াবেটিস শিশুদের মধ্যে টাইপ 1 ডায়াবেটিসের তুলনায় ডায়াবেটিস জটিলতার ঝুঁকি বেশি। মনস্তাত্ত্বিক সমস্যা এবং চিকিত্সার দুর্বল আনুগত্য খুব সাধারণ, এই অবস্থা পরিচালনার অসুবিধা যোগ করে। তাদের যৌবনে টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের ক্রমবর্ধমান সংখ্যাও সম্প্রদায় এবং জাতির জন্য একটি খারাপ ফলাফল উপস্থাপন করে কারণ এটি একটি অস্বাস্থ্যকর তরুণ কর্মশক্তির দিকে নিয়ে যেতে পারে।

টাইপ-২ ডায়াবেটিস কিভাবে চিকিৎসা করা হয়?

একটি শিশুর ডায়াবেটিস ধরা পড়ার সাথে সাথে একটি পেডিয়াট্রিক এন্ডোক্রিনোলজিস্ট বা এন্ডোক্রিনোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করা গুরুত্বপূর্ণ। খাদ্যাভ্যাস এবং জীবনধারা পরিবর্তনের পাশাপাশি, শৈশব থেকে শুরু হওয়া টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য ওষুধগুলি প্রয়োজনীয়। খুব বেশি রক্তে শর্করা বা যারা কিটোন (ইনসুলিনের ঘাটতির উপস্থিতিতে এক ধরনের অ্যাসিড উৎপন্ন হয়) তাদের চিকিৎসার প্রাথমিক কয়েক মাসে ইনসুলিনের প্রয়োজন হতে পারে। মেটফর্মিন একটি ওষুধ যা ইনসুলিনকে আরও ভালোভাবে কাজ করতে সাহায্য করে এবং এটি চিকিৎসার মেরুদণ্ড। কিছু স্থূল শিশুর ক্ষেত্রে, liraglutide, একটি ইনজেকশন যা ওজন কমাতে এবং রক্তে শর্করা নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে, প্রয়োজন হতে পারে। প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য ব্যবহৃত অন্যান্য বেশ কিছু ওষুধ বিশেষজ্ঞের নির্দেশনায় নির্বাচিত ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে। কদাচিৎ, ওজন কমানোর সার্জারির প্রয়োজন হতে পারে যদি স্থূলতার অন্যান্য গুরুতর জটিলতাও থাকে।

কিভাবে টাইপ-২ ডায়াবেটিস প্রতিরোধ করা যায়?

স্থূলতা প্রতিরোধ করে টাইপ 2 ডায়াবেটিস প্রতিরোধ করা যায়। গর্ভাবস্থায় মায়ের পুষ্টির যত্ন নেওয়া, প্রথম 6 মাসে একটি শিশুর একচেটিয়া বুকের দুধ খাওয়ানো এবং সময়মত এবং উপযুক্ত ঘরে তৈরি কঠিন খাবারের প্রবর্তন কিছু প্রাথমিক পদক্ষেপ। উচ্চ শর্করাযুক্ত খাবার (যেমন কোল্ড ড্রিংকস, জুস এবং জ্যাম), পরিশোধিত কার্বোহাইড্রেট (কুকিজ, সাদা রুটি, নুডুলস, মোমোস, ইত্যাদি), প্রক্রিয়াজাত খাবার, উচ্চ ক্যালোরি, লবণযুক্ত এবং তৈলাক্ত খাবার কমানো অপরিহার্য। তাই নিয়মিত ব্যায়াম এবং স্ক্রিন টাইম কমানোর অভ্যাস।

স্থূলতা সময়মতো নির্ণয় করা উচিত, এবং চলমান ওজন বৃদ্ধি থাকলে শৈশবকালীন স্থূলতায় অভিজ্ঞ একজন খাদ্য বিশেষজ্ঞের সাহায্য নেওয়া উচিত। স্থূল শিশুদের নিয়মিত রক্তে শর্করার পরীক্ষার মাধ্যমে ডায়াবেটিসের জন্য স্ক্রীন করা উচিত, বিশেষ করে যদি একজন বা উভয়েরই ডায়াবেটিসের ইতিহাস থাকে।

সম্পর্কিত ভিডিও