তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে এমএএসএলডি: ঝুঁকি ও প্রতিরোধ

আজকাল তরুণদের মধ্যে লিভারের রোগ ক্রমশই বেশি করে শনাক্ত হচ্ছে। এই প্রবণতার অন্যতম প্রধান কারণ হলো ফ্যাটি লিভার ডিজিজের ক্রমবর্ধমান প্রকোপ, যা এখন চিকিৎসাগতভাবে মেটাবলিক ডিসফাংশন-অ্যাসোসিয়েটেড স্টিয়াটোটিক লিভার ডিজিজ (MASLD) নামে পরিচিত। গত দশকে, বিশেষ করে দিল্লির মতো শহুরে পরিবেশে জীবনযাত্রার উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন এই পরিবর্তনে অবদান রেখেছে। অলস জীবনযাপন, অস্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস এবং ক্রমবর্ধমান বিপাকীয় ব্যাধি কিশোর-কিশোরী ও তরুণদের মধ্যে MASLD-কে একটি ক্রমবর্ধমান উদ্বেগের কারণ করে তুলছে।

MASLD কী?

এমএএসএলডি (যা পূর্বে নন-অ্যালকোহলিক ফ্যাটি লিভার ডিজিজ নামে পরিচিত ছিল) বলতে এমন ব্যক্তিদের লিভারে চর্বি জমা হওয়াকে বোঝায়, যাদের নিম্নলিখিত বিপাকীয় ঝুঁকির কারণগুলো রয়েছে:

● স্থূলতা

● টাইপ ২ ডায়াবেটিস

● কোলেস্টেরলের অস্বাভাবিক মাত্রা (ডিসলিপিডেমিয়া)

যদিও প্রাথমিক পর্যায়ে এমএএসএলডি নিরীহ বলে মনে হতে পারে, এটি সবসময় ক্ষতিকর নয়। কিছু ব্যক্তির ক্ষেত্রে, এটি সাধারণ চর্বি জমা থেকে নীরবে নিম্নলিখিত পর্যায়ে অগ্রসর হতে পারে:

● যকৃতের প্রদাহ (স্টিয়াটোহেপাটাইটিস)

● ফাইব্রোসিস (যকৃতের কলার ক্ষতচিহ্ন)

● সিরোসিস (যকৃতের গুরুতর ক্ষতি)

এর প্রতিকার না করা হলে, সময়ের সাথে সাথে এই অগ্রগতি যকৃতের কার্যকারিতাকে মারাত্মকভাবে প্রভাবিত করতে পারে, যার ফলে MASLD একটি নীরব কিন্তু গুরুতর বিপাকীয় যকৃতের রোগে পরিণত হয়।

ভারতে ও দিল্লিতে কি এমএএসএলডি বাড়ছে?

উত্তরটা স্পষ্টতই হ্যাঁ।

ভারত বর্তমানে এমএএসএলডি (MASLD)-র এক গুরুতর বোঝায় জর্জরিত। গবেষণায় দেখা গেছে যে, স্থূলতা, ডায়াবেটিস এবং অস্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রার মতো ঝুঁকির কারণগুলির উপস্থিতির উপর নির্ভর করে জনসংখ্যার একটি বড় অংশ এতে আক্রান্ত হতে পারে। সামগ্রিকভাবে, গবেষণা ইঙ্গিত দেয় যে দেশে ফ্যাটি লিভার ডিজিজ ক্রমশ সাধারণ হয়ে উঠেছে এবং এখন এটি সব বয়সের মানুষের মধ্যেই দেখা যাচ্ছে।

দিল্লির মতো মহানগরগুলিতে পরিস্থিতি আরও উদ্বেগজনক বলে মনে হচ্ছে, যেখানে ক্রমবর্ধমান সংখ্যক রোগী শনাক্ত হচ্ছে, বিশেষ করে তরুণদের মধ্যে। এই প্রবণতাটি এমএএসএলডি-কে আজকের শহুরে ভারতে সবচেয়ে বেশি দেখা যায় এমন একটি যকৃতের রোগ হিসেবে তুলে ধরে।

দিল্লিতে তরুণদের মধ্যে এমএএসএলডি কেন বাড়ছে?

জীবনযাত্রা ও বিপাকীয় বেশ কিছু কারণ এই উদ্বেগজনক প্রবণতায় অবদান রাখছে:

অলস জীবনযাপন

শহুরে তরুণ-তরুণীরা অফিসে, শ্রেণীকক্ষে বা স্ক্রিনের সামনে দীর্ঘক্ষণ বসে থাকে। শারীরিক কার্যকলাপ কম হওয়ায় চর্বি বিপাক উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যায়, যার ফলে যকৃতে চর্বি জমার পরিমাণ বেড়ে যায়।

অস্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস

আধুনিক খাদ্যতালিকায় প্রায়শই নিম্নলিখিত উপাদানগুলো প্রচুর পরিমাণে থাকে:

● প্রক্রিয়াজাত খাবার

● চিনিযুক্ত পানীয়

● পরিশোধিত শর্করা

● ফাস্ট ফুড

এই খাদ্যাভ্যাসগুলো যকৃতে চর্বি জমা হওয়াকে উৎসাহিত করে এবং ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতাকে আরও খারাপ করে তোলে।

ক্রমবর্ধমান স্থূলতা এবং পেটের মেদ

ভারতে অল্প বয়সে স্থূলতা, বিশেষ করে উদরীয় (কেন্দ্রীয়) স্থূলতার হার ক্রমশ বাড়ছে। এটি ইনসুলিন প্রতিরোধের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত, যা এমএএসএলডি-র একটি প্রধান চালিকাশক্তি।

অল্প বয়সে ডায়াবেটিস এবং মেটাবলিক সিনড্রোম

আগের তুলনায় এখন কম বয়সেই টাইপ ২ ডায়াবেটিস শনাক্ত হচ্ছে। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের একটি উল্লেখযোগ্য অংশের মধ্যে ফ্যাটি লিভার ডিজিজের লক্ষণও দেখা যায়, যা রক্তে শর্করার ভারসাম্যহীনতা এবং লিভারে চর্বি জমার মধ্যে একটি শক্তিশালী সংযোগ তুলে ধরে। এই সংযোগটি প্রতিফলিত করে যে, লিভারের স্বাস্থ্য সামগ্রিক বিপাকীয় স্বাস্থ্যের সাথে কতটা ঘনিষ্ঠভাবে জড়িত।

ভারতীয়দের মধ্যে "লিন এমএএসএলডি"

পশ্চিমা জনগোষ্ঠীর থেকে ভিন্ন, ভারতীয়দের ক্ষেত্রে স্বাভাবিক শারীরিক ওজন থাকা সত্ত্বেও ফ্যাটি লিভার হতে পারে। এর কারণ হলো:

● জিনগত প্রবণতা

● উচ্চতর ভিসারাল ফ্যাট (অঙ্গপ্রত্যঙ্গের চারপাশের অভ্যন্তরীণ চর্বি)

এর ফলে MASLD কম দৃশ্যমান হলেও সমান বিপজ্জনক হয়ে ওঠে।

মানসিক চাপ, ঘুম এবং জীবনযাত্রার ভারসাম্যহীনতা

দীর্ঘস্থায়ী মানসিক চাপ , অপর্যাপ্ত ঘুম এবং অনিয়মিত খাদ্যাভ্যাস, যা শহুরে পেশাজীবী ও শিক্ষার্থীদের মধ্যে সাধারণ, তা বিপাকীয় স্বাস্থ্যের আরও অবনতি ঘটায় এবং যকৃতে চর্বি জমার কারণ হয়।

কেন MASLD উপেক্ষা করা উচিত নয়

MASLD শুধু “লিভারে চর্বি জমা” নয়। এটি একটি ক্রমবর্ধমান বিপাকীয় রোগ। এর প্রতিকার না করা হলে, এটি নিম্নলিখিত পরিণতি ঘটাতে পারে:

● যকৃতের প্রদাহ

● স্থায়ী ক্ষতচিহ্ন (ফাইব্রোসিস)

● লিভার সিরোসিস

● লিভার ক্যান্সারের ঝুঁকি বৃদ্ধি

বিশ্বব্যাপী, এমএএসএলডি-সম্পর্কিত জটিলতাগুলো এখন লিভার প্রতিস্থাপনের অন্যতম প্রধান কারণ।

এছাড়াও, এমএএসএলডি হৃদরোগের সাথে দৃঢ়ভাবে সম্পর্কিত, যা আক্রান্ত ব্যক্তিদের মৃত্যুর সবচেয়ে সাধারণ কারণ। এর ফলে এটি কেবল যকৃতের সমস্যা নয়, বরং একটি সার্বিক স্বাস্থ্য সমস্যা।

তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে এমএএসএলডি: একটি ক্রমবর্ধমান শহুরে স্বাস্থ্য সমস্যা

এমএএসএলডি এখন আর শুধু বয়স্ক বা অতিরিক্ত ওজনের ব্যক্তিদের মধ্যেই সীমাবদ্ধ নেই। এটিকে এখন একটি আধুনিক জীবনযাত্রাজনিত বিপাকীয় ব্যাধি হিসেবে স্বীকৃতি দেওয়া হয়, যা দিল্লির মতো শহরের কিশোর-কিশোরী, তরুণ পেশাজীবী এবং শহুরে জনগোষ্ঠীকে ক্রমবর্ধমানভাবে প্রভাবিত করছে।

এই পরিবর্তনটি জীবনযাত্রার ব্যাপক পরিবর্তনের প্রতিফলন, যার মধ্যে রয়েছে অল্প বয়সে শারীরিক কার্যকলাপ হ্রাস, উচ্চ-ক্যালোরিযুক্ত খাবার গ্রহণ এবং বিপাকীয় চাপ বৃদ্ধি।

MASLD কি প্রতিরোধ বা নিরাময় করা সম্ভব?

MASLD-র একটি আশাব্যঞ্জক দিক হলো, এর প্রাথমিক পর্যায় প্রতিরোধযোগ্য এবং নিরাময়যোগ্য।

যকৃতের পুনরুজ্জীবিত হওয়ার অসাধারণ ক্ষমতা রয়েছে, বিশেষ করে যখন জীবনযাত্রায় প্রাথমিক পর্যায়ে পরিবর্তন আনা হয়। প্রধান প্রতিরোধমূলক কৌশলগুলোর মধ্যে রয়েছে:

● নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপ (ব্যায়াম, হাঁটা, খেলাধুলা)

● স্বাস্থ্যকর শারীরিক ওজন বজায় রাখা

● চিনি, প্রক্রিয়াজাত ও অতিরিক্ত চর্বিযুক্ত খাবার গ্রহণ কমানো

● দীর্ঘক্ষণ এক জায়গায় বসে থাকা পরিহার করুন

● উচ্চ ঝুঁকিতে থাকা ব্যক্তিদের (স্থূলতা, ডায়াবেটিস, পারিবারিক ইতিহাস) ক্ষেত্রে প্রাথমিক স্ক্রিনিং

জীবনযাত্রায় সামান্য পরিবর্তন আনলেও লিভারের চর্বি উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যায় এবং সার্বিক বিপাকীয় স্বাস্থ্যের উন্নতি ঘটে।

উপসংহার

দিল্লি এবং ভারতজুড়ে তরুণদের মধ্যে এমএএসএলডি (MASLD) একটি নীরব কিন্তু দ্রুত বর্ধনশীল যকৃতের স্বাস্থ্য সমস্যা হিসেবে আবির্ভূত হচ্ছে। মূলত আধুনিক জীবনযাত্রার অভ্যাস এবং বিপাকীয় ব্যাধির কারণে এটি প্রায়শই নীরবে বিকশিত হয়, কিন্তু উপেক্ষা করা হলে এর গুরুতর দীর্ঘমেয়াদী পরিণতি হতে পারে।

তবে, মূল বার্তাটি আশ্বস্ত করার মতো: প্রাথমিক পর্যায়ের এমএএসএলডি নিরাময়যোগ্য। সময়মতো সচেতনতা, জীবনযাত্রার সংশোধন এবং যথাযথ চিকিৎসা নির্দেশনার মাধ্যমে ব্যক্তিরা যকৃতের স্বাস্থ্য পুনরুদ্ধার করতে এবং রোগের অগ্রগতি রোধ করতে পারেন।

আমরা যত দ্রুত পদক্ষেপ নেব, ফলাফল তত ভালো হবে, কারণ লিভারকে সঠিকভাবে সহায়তা করা হলে এর নিজেকে সারিয়ে তোলার অসাধারণ ক্ষমতা রয়েছে।