दिल्ली, भारत में पेसमेकर सर्जरी।

पेसमेकर सर्जरी एक मेडिकल प्रक्रिया है जिसमें एक छोटे से मेडिकल उपकरण, जिसे पेसमेकर कहा जाता है, को छाती में लगाया जाता है ताकि असामान्य हार्ट रिदम को नियंत्रित करने में मदद मिल सके।एरिथमियास).

एक पेसमेकर डिवाइस में एक बैटरी, एक सर्किट और दो छोटे इलेक्ट्रिकल लीड होते हैं, जिन्हें हार्ट चैंबर्स में रखा जाता है। यह इलेक्ट्रिकल इम्पल्स उत्पन्न करके काम करता है, जो हार्टबीट को उत्तेजित करता है और यह सुनिश्चित करने के लिए समयबद्ध होता है कि हार्ट रिदम सामान्य रहे। पेसमेकर से जिस विशेष स्थिति का इलाज किया जा रहा है, उसके आधार पर, यह हार्टबीट को तेज, धीमा या स्थिर कर सकता है।

पेसमेकर कई प्रकार के होते हैं, जिन्हें मोटे तौर पर सिंगल चैंबर पेसमेकर, ड्यूल चैंबर पेसमेकर और बाईवेंट्रिकुलर पेसमेकर के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।

पेसमेकर सर्जरी अनियमित हार्ट रिदम को सामान्य करने के लिए की जाती है। कई ऐसी स्थितियाँ हो सकती हैं जो हार्ट की सामान्य लय को बदल देती हैं। इनमें से कुछ इस प्रकार हैं:

ब्रेडीकार्डिया

ब्रेडीकार्डियायह एक असामान्य रूप से धीमी हार्ट रेट है, जो आमतौर पर 60 बीट्स प्रति मिनट से कम होती है, और इसकी विशेषता थकान और चक्कर आना है।सांस लेने में तकलीफऔर बेहोशी।

हार्ट ब्लॉक

हार्ट ब्लॉक तब होता है जब एट्रिया (ऊपरी कक्षों) से आने वाले इलेक्ट्रिकल सिग्नल ठीक से वेंट्रिकल्स (निचले कक्षों) तक नहीं पहुँच पाते हैं। हार्ट ब्लॉक के तीन प्रकार हैं:

• फर्स्ट-डिग्री:सिग्नल में थोड़ी देरी हो सकती है, लेकिन यह पूरी तरह से बाधित नहीं होता; आमतौर पर, इसके लिए पेसमेकर की आवश्यकता नहीं होती है।
• सेकंड-डिग्री:कुछ संकेत वेंट्रिकल्स तक नहीं पहुँच पाते हैं, जिससे अनियमित धड़कनें होती हैं।
• थर्ड-डिग्री (कंप्लीट हार्ट ब्लॉक):वेंट्रिकल्स तक कोई संकेत नहीं पहुँच रहा है, इसलिए पेसमेकर की आवश्यकता है।

एट्रियल फाइब्रिलेशन (एएफ़िब) जिसमें हार्ट रेट धीमी है।

एफ़िबयह एक अनियमित और अक्सर तेज़ हार्ट रेट है, जिसके कारण कभी-कभी धीमी नाड़ी भी हो सकती है। इस स्थिति में धड़कन, थकान और चक्कर आने जैसे लक्षण दिखाई देते हैं।

सिक्स साइनस सिंड्रोम

यह स्थिति साइनस नोड की खराबी है, जो हार्ट का प्राकृतिक पेसमेकर होता है। इससे हार्ट की धीमी गति, हार्टबीट में रुकावट या तेज़ और धीमी हार्ट रेट का बार-बार बदलना (टैकी-ब्रेडी सिंड्रोम) हो सकता है। इस स्थिति में थकान, चक्कर आना, सांस लेने में तकलीफ और बेहोशी जैसे लक्षण दिखाई देते हैं।

हार्ट फेलियर में कार्डियक अरेस्ट का खतरा (बाईवेंट्रिकुलर पेसमेकर)

हार्ट फेलियर वाले पेशेंट्स में, हार्ट के वेंट्रिकल्स के बीच तालमेल की कमी के कारण ब्लड फ्लो की क्षमता कम हो सकती है। इसके लक्षणों में सूजन, थकान, सांस लेने में तकलीफ और कम शारीरिक क्षमता शामिल हैं।

लॉन्ग क्यूटी सिंड्रोम

यह एक दुर्लभ विकार है जो हार्ट की इलेक्ट्रिकल प्रणाली में समस्याओं के कारण तेज़ और अनियमित हार्टबीट का कारण बनता है, जिससे कभी-कभी अचानक कार्डियक अरेस्ट हो सकता है। इसके लक्षणों में धड़कन, बेहोशी और गंभीर मामलों में, अचानक मृत्यु शामिल हैं।

न्यूरोकार्डियोजेनिक सिंकोप (वेसोवेगल सिंकोप)

इस स्थिति के कारण हार्ट रेट और ब्लड प्रेशर में अचानक गिरावट आती है, जिससे बेहोशी हो सकती है, जो अक्सर तनाव या शरीर की कुछ खास स्थितियों के कारण होती है। इसके लक्षणों में चक्कर आना और बेहोशी शामिल हैं।

पेसमेकर सर्जरी से पहले, यह सुनिश्चित करने के लिए नियमित रूप से ब्लड वर्क किया जाता है कि पेशेंट सर्जरी के लिए फिट है। इसके बाद, सर्जरी के बारे में जानकारी दी जाती है और पेशेंट को प्रक्रिया के बाद क्या उम्मीद करनी चाहिए, यह बताया जाता है।

सर्जरी के दिन, एक आईवी का उपयोग करके शामक दवाएं सीधे रक्तप्रवाह में दी जाएंगी। इससे यह सुनिश्चित होगा कि पेशेंट पूरी प्रक्रिया के दौरान आरामदायक और शांत रहे।

लोकल एनेस्थीसिया का उपयोग छाती के उस क्षेत्र को सुन्न करने के लिए किया जाता है जहाँ चीरे लगाए जाते हैं। सर्जरी इस तरह से की जा सकती है कि पेशेंट पूरी तरह से जागता रहे या हल्का सुस्त हो, यह इस बात पर निर्भर करता है कि डॉक्टर प्रत्येक मामले के लिए क्या सलाह देते हैं।

पेसमेकर सर्जरी की शुरुआत सर्जन द्वारा पेशेंट की छाती में एक चीरा लगाकर की जाती है। पेसमेकर के लीड्स को उस चीरे के माध्यम से एक बड़ी नस में डाला जाता है।एक्स-रेइसका उपयोग नसों के माध्यम से लीड को सही दिशा में ले जाने में मदद करने के लिए किया जाता है।

एक बार जब लीड्स हार्ट तक पहुँच जाते हैं, तो सर्जन इलेक्ट्रोड को हार्ट मसल से जोड़ देगा और लीड्स के अन्य हिस्सों को पल्स जनरेटर से जोड़ा जाएगा। फिर पल्स जनरेटर को कॉलरबोन के पास त्वचा के नीचे रखा जाता है।

इसके बाद, पेसमेकर की जांच की जाती है और फिर टांकों से चीरा बंद कर दिया जाता है।

सर्जरी के बाद, आपको किसी भी संभावित जटिलता पर बारीकी से निगरानी रखने के लिए दो दिन हॉस्पिटल में रुकना होगा।

डॉक्टर दर्द निवारक दवाएं लिखेंगे। ये दवाएं दर्द और बेचैनी को कम करने में मदद करेंगी, जो अक्सर किसी भी सर्जरी के बाद होती है।

पेसमेकर लगाने के बाद, पेशेंट को पहले महीने के दौरान ज़ोरदार व्यायाम या भारी सामान उठाने से बचने की सलाह दी जा सकती है। उन्हें उस जगह पर दबाव डालने से भी बचना चाहिए जहाँ पेसमेकर लगाया गया है।

पेसमेकर सर्जरी करवाने का सबसे स्पष्ट लाभ यह है कि यह हार्ट को अचानक से फेल होने या रुकने से रोकने में मदद करेगा। इसके अलावा, अन्य लाभों में शामिल हैं:

• बेहतर हार्ट फंक्शन
• कम हुए लक्षण
• जानलेवा अतालताओं (एरिथमिया) से बचाव।
• बेहतर जीवन गुणवत्ता
• हार्ट फेलियर के लक्षणों का कम जोखिम।
• व्यायाम करने की क्षमता में वृद्धि।
• कम हॉस्पिटल में भर्ती होने की दर
• नॉन-इनवेसिव मेंटेनेंस
• दीर्घकालिक समाधान
• मानसिक शांति

पेसमेकर सर्जरी से जुड़े जोखिमों की सूची निम्नलिखित है:

• सूजन और संक्रमण:सूजन और संक्रमण किसी भी सर्जरी से जुड़ी आम जटिलताएं हैं।
• ब्लड क्लॉट्स:जहां पेसमेकर लीड डाली जाती है, वहां वेन में ब्लड क्लॉट या थ्रोम्बोसिस होना एक संभावित जटिलता है। इससे सूजन और दर्द होता है, जिसका इलाज एंटीकोआगुलेंट दवा से किया जा सकता है।
• पेसमेकर में खराबी:हालांकि यह बहुत ही कम होने वाली बात है, लेकिन कभी-कभी पेसमेकर में खराबी आ सकती है, जिससे हिचकी, बेहोशी या चक्कर आ सकते हैं। सर्जरी के बाद अगर आपको इनमें से कोई भी लक्षण महसूस होता है, तो जल्द से जल्द मेडिकल हेल्प लें।
• खून बहना या चोट लगना:सर्जरी के दौरान छोटी रक्त वाहिकाएं क्षतिग्रस्त हो सकती हैं, खासकर कॉलरबोन के आसपास। आमतौर पर, कंप्रेशन और निगरानी से मदद मिलती है, हालांकि महत्वपूर्ण रक्तस्राव होने पर अतिरिक्त हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है।
• न्यूमोथोरैक्स (कोलेप्स्ड लंग):दुर्लभ मामलों में, लीड लगाने के दौरान एक लंग गलती से पंचर हो सकता है, जिससे सीने में दर्द और सांस लेने में तकलीफ हो सकती है।न्यूमोथोरेसेसअक्सर ये अपने आप ठीक हो जाते हैं, लेकिन बड़े मामलों में लंग को फिर से फुलाने के लिए चेस्ट ट्यूब की आवश्यकता हो सकती है।
• लीड डिसलॉजमेंट या मालफंक्शन।लीड अपनी जगह से हट सकते हैं, जिससे अनियमित दिल की धड़कन हो सकती है। लीड को फिर से सही जगह पर लगाने या बदलने की आवश्यकता हो सकती है।
• एनेस्थीसिया या डिवाइस सामग्री से होने वाली एलर्जी की प्रतिक्रिया।कुछ पेशेंट्स को एनेस्थीशिया या पेसमेकर में इस्तेमाल होने वाली सामग्री से रिएक्शन हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप त्वचा पर चकत्ते, सूजन और/या सांस लेने में कठिनाई हो सकती है। एलर्जी की प्रतिक्रियाओं का आमतौर पर दवा से इलाज किया जाता है। वैकल्पिक सामग्री या एनेस्थीशिया पर विचार किया जा सकता है।
• हार्ट परफोरेसन:यह एक दुर्लभ लेकिन गंभीर जटिलता है, जिसमें एक लीड हार्ट की मांसपेशी में छेद कर देता है, जिसके लिए छेद को ठीक करने के लिए तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
• डिवाइस या बैटरी में खराबी:कभी-कभी कुछ तकनीकी समस्याओं के कारण पेसमेकर काम करना बंद कर सकता है या ठीक से काम नहीं कर सकता है, जिससे थकान और चक्कर आने जैसे लक्षण फिर से हो सकते हैं। डिवाइस की कार्यक्षमता की निगरानी करने और यदि आवश्यक हो तो उसे बदलने की व्यवस्था करने के लिए नियमित जांच आवश्यक हो सकती है।
• पेसमेकर डिवाइस की गति या स्थानांतरण:पेसमेकर अपनी मूल स्थिति से हट सकता है, खासकर सर्जरी के बाद शुरुआती कुछ हफ्तों के दौरान।मैक्स हॉस्पिटल में, हम आपकी हेल्थकेयर की ज़रूरतों को पूरा करने के लिए समर्पित हैं। हमारे पास अनुभवी डॉक्टरों और अत्याधुनिक सुविधाओं की एक टीम है, जो आपको बेहतरीन संभव ट्रीटमेंट प्रदान करने के लिए प्रतिबद्ध है। हम कार्डियोलॉजी, डर्मेटोलॉजी, न्यूरोलॉजी, यूरोलॉजी, नेफ्रोलॉजी, ऑन्कोलॉजी, पल्मोनोलॉजी, एंडोक्रिनोलॉजी, आर्थोपेडिक्स, पीडियाट्रिक्स और गैस्ट्रोएंटरोलॉजी सहित विभिन्न प्रकार की स्पेशलिटीज़ में सेवाएं प्रदान करते हैं। हमारे डॉक्टर आपके हार्ट, ब्रेन, लंग, लिवर, किडनी और बोन सहित आपके शरीर के सभी अंगों के लिए व्यापक देखभाल प्रदान करने के लिए प्रशिक्षित हैं। हम कई प्रकार की मेडिकल प्रोसीजर और सर्जरी भी करते हैं, जिनमें किडनी ट्रांसप्लांट, लिवर/लंग/बोन मैरो ट्रांसप्लांट, नी/हिप/जॉइंट रिप्लेसमेंट, एब्डोमिनल सर्जरी और बाइपास सर्जरी शामिल हैं। हम एंजियोप्लास्टी, एंजियोग्राफी, कीमोथेरेपी, रेडियोथेरेपी, डायलिसिस, एंडोस्कोपी, कोलोनोस्कोपी और बायोप्सी जैसी डायग्नोस्टिक टेस्ट भी करते हैं। हमारा लक्ष्य है कि आप स्वस्थ और खुशहाल जीवन जी सकें। हम आपकी ज़रूरतों को पूरा करने के लिए यहां हैं। अधिक जानकारी के लिए, कृपया हमारी वेबसाइट पर जाएं या अपॉइंटमेंट बुक करने के लिए हमसे संपर्क करें।सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
• अन्य उपकरणों के साथ विद्युत हस्तक्षेप:कुछ डिवाइस (जैसे, एमआरआई मशीनें, हाई-वोल्टेज उपकरण) पेसमेकर के काम में बाधा डाल सकते हैं। इससे डिवाइस में खराबी या अनियमित हार्टबीट हो सकती है।

1. सिंगल चैंबर, ड्यूल चैंबर और बाईवेंट्रिकुलर पेसमेकर में क्या अंतर है?

इन तीनों में मुख्य अंतर यह है कि इलेक्ट्रिकल सिग्नल कहाँ भेजे जाते हैं। सिंगल चैंबर पेसमेकर के मामले में, डिवाइस हार्ट के निचले चैंबर में इलेक्ट्रिकल सिग्नल भेजता है। ड्यूल चैंबर पेसमेकर हार्ट के ऊपरी और निचले दाहिने चैंबर में सिग्नल भेजता है; जबकि बाइवेंट्रिकुलर पेसमेकर, जिसे कार्डियक रीसिंक्रोनाइजेशन पेसमेकर के रूप में भी जाना जाता है, हार्ट के दोनों निचले चैंबरों को उत्तेजित करता है।

2. क्या सर्जरी के बाद जीवनशैली में कोई बदलाव करने की आवश्यकता है?

कुछ हफ़्तों तक, कृपया निम्नलिखित न करें:

• भारी वस्तुओं को उठाएँ।
• ज़ोरदार गतिविधियों में भाग लें।
• ऐसे उपकरणों के बहुत करीब न जाएं जो बहुत शक्तिशाली इलेक्ट्रोमैग्नेटिक फ़ील्ड उत्पन्न करते हैं।

अपने डॉक्टर के साथ नियमित रूप से फॉलो-अप अपॉइंटमेंट में भाग लें, और अपनी एक्सरसाइज रूटीन के बारे में उनसे सलाह लें। पेसमेकर वाले व्यक्ति बिना किसी बड़ी समस्या के यात्रा कर सकते हैं, लेकिन हवाई यात्रा करते समय एयरपोर्ट सिक्योरिटी को इसके बारे में बताना ज़रूरी है।

3. क्या बिना लीड के पेसमेकर लगाया जा सकता है?

उन पेशेंट्स के लिए जिनके छाती की दीवार या नसों में संक्रमण है, जिससे पारंपरिक पेसमेकर लगाना मुश्किल हो जाता है, अब एक उम्मीद है। हाल ही में, एक नए लीडलेस पेसमेकर को पेश किया गया है। इस डिवाइस को कमर के पास की नस के माध्यम से डाला जाता है, और फिर एक छोटा सा डिवाइस सीधे हार्ट के चैंबर में रखा जाता है, जहाँ यह पेसमेकर के रूप में काम करता है।

4. पेसमेकर की बैटरी कितने समय तक चलती है, और इसे कैसे बदला जाता है?

पेसमेकर की बैटरी 5 से 12 साल तक चल सकती है, यह पेसमेकर के उपयोग की आवृत्ति पर निर्भर करता है। जब बैटरी बदली जाती है, तो उसी प्रक्रिया का पालन किया जाता है, सिवाय इसके कि इस बार लीड्स नहीं बदली जाती हैं और रिकवरी भी जल्दी होती है।

5. पेसमेकर सर्जरी के बाद जीवन प्रत्याशा क्या होती है?

पेसमेकर सर्जरी उन लोगों के जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार करती है जिनकी हार्ट की धड़कन अनियमित होती है, लेकिन जीवन प्रत्याशा कई कारकों पर निर्भर करती है, जैसे कि व्यक्ति की उम्र, स्थिति की गंभीरता और उनका समग्र स्वास्थ्य। कम गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं वाले लोग अधिक समय तक जीवित रहते हैं और सामान्य या लगभग सामान्य जीवन जीते हैं।

6. अगर गलती से मैं ऐसे उपकरणों के संपर्क में आ जाता हूँ जो मेरे पेसमेकर में हस्तक्षेप करते हैं, तो मुझे क्या करना चाहिए?

यदि आप किसी ऐसे उपकरण के संपर्क में आते हैं जो आपके पेसमेकर में हस्तक्षेप कर सकता है—जैसे कि शक्तिशाली चुंबक या कुछ विशेष चिकित्सा उपकरण—तो तुरंत उस स्रोत से दूर हट जाएं। असामान्य लक्षणों की जांच करें, जैसे चक्कर आना या अनियमित दिल की धड़कन महसूस होना। यदि लक्षण दिखाई देते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

7. पेसमेकर लगाने के बाद मैं कितनी जल्दी यात्रा कर सकता हूँ या हवाई जहाज से यात्रा कर सकता हूँ?

ज्यादातर पेशेंट्स पेसमेकर सर्जरी के कुछ हफ़्तों बाद यात्रा या हवाई यात्रा करने में सक्षम होते हैं। हमेशा अपने साथ पेसमेकर आईडी कार्ड रखना एक अच्छा विचार है, खासकर जब आप एयरपोर्ट सिक्योरिटी से गुजर रहे हों, और सुरक्षा कर्मियों को अपने डिवाइस के बारे में बताना सुनिश्चित करें।

8. क्या मुझे अपने शरीर के अंदर पेसमेकर काम करते हुए महसूस होगा?

यह उपकरण बिना किसी परेशानी के, हार्ट की लय को नियंत्रित करते हुए चुपचाप काम करता है। हालाँकि यह दुर्लभ है, लेकिन कुछ लोगों को मामूली कंपन या असुविधा महसूस हो सकती है, खासकर जब पेसमेकर के कंपन हार्ट रेट के अनुसार बदलते हैं। यदि आपको कुछ असामान्य महसूस होता है, तो अपने डॉक्टर से इस बारे में बात करना सबसे अच्छा है।

1. नई पीढ़ी के पेसमेकर
2. पेसिंग में एक नई उम्मीद की किरण – पेश है “लीडलेस पेसमेकर”।
3. अगर आपके शरीर में कोई इम्प्लांटेड डिवाइस या पेसमेकर लगा है, तो स्कैन कराना कितना सुरक्षित है?
4. कार्डिएक रिसिंक्रोनाइजेशन थेरेपी (सीआरटी) - धीमी हार्ट रेट और हार्ट फेलियर के इलाज के लिए एक नई पेसमेकर तकनीक।
5. धीमी हार्ट रेट से निपटने के लिए आधुनिक चिकित्सा समाधान।
6. आईसीडी के साथ जीवन जीने के लिए क्या करें और क्या न करें।
7. मध्य आयु वर्ग के लोगों में बिना किसी लक्षण के होने वाले हार्ट अटैक के मामलों में वृद्धि।
8. आपको कोरोनरी आर्टरी डिजीज (सीएडी) की प्राथमिक और द्वितीयक रोकथाम के बारे में क्या जानने की आवश्यकता है?
9. डेंटल इम्प्लांट - कुछ ही समय में अपने स्थायी दांत वापस पाएं।
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