बाईपास सर्जरी क्या है?

भारत में लगभग 15% लोग हृदय रोग से पीड़ित हैं, कोरोनरी हृदय रोग (CAD) उनमें से एक है। CAD एक ऐसी स्थिति है जो वसा और कैल्शियम के संचय के कारण धमनियों में रुकावट पैदा करती है। इससे हृदय को रक्त की आपूर्ति कम हो जाती है, जिससे सीने में दर्द (एनजाइना), सांस फूलना और घबराहट होती है। अपने सबसे गंभीर रूप में, यह अचानक दिल का दौरा या हृदय की कार्यक्षमता में कमी (हार्ट फेलियर) का कारण बन सकता है। कोरोनरी हृदय रोग - CAD के उपचार के तरीकों में से एक कोरोनरी धमनी बाईपास सर्जरी (दूसरा तरीका स्टेंटिंग है) है। बाईपास सर्जरी आमतौर पर उन लोगों के लिए अनुशंसित की जाती है जिनकी तीनों धमनियों में रुकावट है या हृदय की मुख्य धमनी (बाएं मुख्य धमनी) में रुकावट है या एक या दो धमनियों में दो रुकावटें हैं।

स्टेंटिंग की तुलना में बाईपास सर्जरी कब बेहतर होती है?

तीनों धमनियों में रुकावट वाले मरीजों में स्टेंटिंग के बजाय CABG को प्राथमिकता दी जाती है, खास तौर पर तब जब मरीज मधुमेह से पीड़ित हो या उसका हृदय कम काम कर रहा हो। बायीं धमनी में रुकावट होने पर या स्टेंटिंग संभव न होने पर बायपास सर्जरी की सलाह दी जा सकती है।

यह कैसे किया जाता है?

एनेस्थीसिया के तहत, सर्जन छाती के सामने का हिस्सा खोलता है (छाती के बाएं हिस्से में चीरा लगाकर भी सर्जरी की जा सकती है)। छाती, अग्रबाहु या शिरा से धमनियों का उपयोग धमनियों में रक्त की आपूर्ति के लिए नए चैनल बनाने के लिए किया जाता है। सर्जरी आमतौर पर 5-6 घंटे के भीतर पूरी हो जाती है।

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बाईपास सर्जरी के जोखिम क्या हैं?

हालांकि जोखिम की सटीक संभावना व्यक्तिगत रोगी की प्रोफ़ाइल पर निर्भर करती है, लेकिन औसतन यह लगभग 1-2% है। कुछ जोखिमों में शामिल हैं:

• सर्जरी के दौरान या बाद में रक्तस्राव,
• दिल का दौरा या विफलता,
• गुर्दे से संबंधित समस्याएं,
• स्ट्रोक या संक्रमण जो कभी-कभी जीवन के लिए खतरा भी हो सकता है।

हालाँकि, जब सिफारिश की जाती है तो सर्जरी करवाना आपके लिए बेहतर है, क्योंकि इसके लाभ जोखिम से अधिक होते हैं।

इसके क्या लाभ हैं और ये कितने समय तक चलते हैं?

बाईपास सर्जरी एनजाइना के लक्षणों से राहत दिला सकती है और हृदय की कार्यप्रणाली में सुधार ला सकती है। यह दिल के दौरे की संभावना को भी कम करता है , जिससे रोगी की जीवन प्रत्याशा बढ़ जाती है। बाईपास सर्जरी की सफलता इस बात पर निर्भर करती है कि रोगी नियमित रूप से निर्धारित दवाएँ ले रहा है, मधुमेह और उच्च रक्तचाप को नियंत्रित कर रहा है, वजन कम कर रहा है (यदि मोटा है), धूम्रपान नहीं कर रहा है और स्वस्थ जीवन शैली बनाए रख रहा है। उचित देखभाल के साथ, बाईपास सर्जरी के लाभ 10-15 साल तक रह सकते हैं।

अस्पताल में कितने समय तक रहना होगा?

मरीज को कुछ ही घंटों में वेंटिलेटर से हटाया जा सकता है। आईसीयू में रहने की अवधि आमतौर पर दो दिन होती है और मरीज को सामान्य आहार लेने की अनुमति होती है। साथ ही, मरीज को दूसरे दिन से धीरे-धीरे चलने की अनुमति दी जाती है, लेकिन ठीक होने में लगभग 3-4 सप्ताह लगते हैं जिसके बाद मरीज काम पर वापस आ सकता है।

धड़कते दिल की सर्जरी कैसे अलग है? क्या यह सुरक्षित है?

इस सर्जरी में मरीज को हार्ट लंग मशीन से जोड़ा जाता था ताकि सर्जरी के दौरान दिल की धड़कन रुक जाए। हालांकि, 1980 और 90 के दशक में नवीनतम तकनीकी प्रगति के कारण बाईपास सर्जरी की शुरुआत हुई। यह प्रक्रिया तब भी की जा सकती है जब हृदय धड़कता रहे। इसके लिए मरीज को हार्ट लंग मशीन से जोड़ने की जरूरत नहीं पड़ती। इस प्रक्रिया से रक्त संक्रमण कम होता है, स्ट्रोक या किडनी खराब होने की संभावना कम होती है और जल्दी ठीक होने में मदद मिलती है। 98-99% मामलों में इस तकनीक का उपयोग करना संभव है, इसके बावजूद पारंपरिक तरीका एक सुरक्षित प्रक्रिया है।