স্তন ক্যান্সার: ঝুঁকির কারণ, লক্ষণ, রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসা

স্তন ক্যান্সারের সবচেয়ে সাধারণ ধরন হল "ডাক্টাল কার্সিনোমা", যা দুধের নালীগুলির আস্তরণে শুরু হয় (স্তনের লোবিউল থেকে স্তনবৃন্তে দুধ বহনকারী পাতলা টিউব)। আরেকটি ধরনের স্তন ক্যান্সার হল "লোবুলার কার্সিনোমা", যা লোবিউলে শুরু হয়।

ভারতে স্তন ক্যান্সারের ঘটনা উল্লেখযোগ্যভাবে বেড়েছে, গ্লোবোকান 2020 ডেটা 178,361 টি নতুন কেস নির্দেশ করে, যা দেশের সমস্ত ক্যান্সারের 13.5%। 1990 থেকে 2016 পর্যন্ত, মহিলাদের মধ্যে বয়স-প্রমিত ঘটনার হার 39.1% বৃদ্ধি পেয়েছে। সহজ কথায় বলতে গেলে, স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত প্রতি দুইজন নারীর জন্য একজন মারা যাচ্ছে। দৃষ্টান্তে একটি উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন হয়েছে কারণ, 25 বছর আগে, বেশ কিছু রোগীর বয়স 50-এর উপরে ছিল; বর্তমানে, 48% রোগীর বয়স 50 এর নিচে। তবে, অনেক রোগীর বয়স 25 থেকে 40 বছরের মধ্যে, এটি একটি উদ্বেগজনক প্রবণতা।

স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকির কারণগুলি কী কী?

ঝুঁকির কারণগুলি উল্লেখযোগ্য নির্ধারক যা ক্যান্সারের বিকাশের জন্য একজন ব্যক্তির দুর্বলতা বাড়িয়ে তুলতে পারে। যদিও ঝুঁকির কারণগুলি প্রায়শই ক্যান্সারে অবদান রাখে, তারা সবসময় সরাসরি এটির কারণ হয় না। কিছু ব্যক্তির একাধিক ঝুঁকির কারণ থাকে কিন্তু কখনোই ক্যান্সার হয় না, অন্যরা কোন শনাক্তযোগ্য ঝুঁকির কারণ নেই, যদিও এটি বিরল। একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে এই ঝুঁকির কারণগুলি বুঝতে এবং আলোচনা করার জন্য সক্রিয় পদক্ষেপ গ্রহণ করা একজনের স্বাস্থ্য পরিচালনার জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকির কারণ যা আপনি নিয়ন্ত্রণ করতে পারবেন না

স্তন ক্যান্সার, একটি বহুমুখী রোগ, বিভিন্ন কারণ দ্বারা প্রভাবিত হয়, যার মধ্যে কিছু একজন ব্যক্তির নিয়ন্ত্রণের বাইরে। এর মধ্যে রয়েছে:

লিঙ্গ: স্তন ক্যান্সারের জন্য প্রাথমিক ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে একটি হল লিঙ্গ। নারীরা পুরুষদের তুলনায় বেশি ঝুঁকির সম্মুখীন হয়, যদিও স্তন ক্যান্সার উভয়কেই প্রভাবিত করতে পারে।

বয়স: ব্যক্তিদের বয়স বাড়ার সাথে সাথে তাদের স্তন ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়। স্তন ক্যান্সারের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে 50 বছরের বেশি বয়সী মহিলাদের মধ্যে ঘটে।

জেনেটিক মিউটেশন

কিছু জেনেটিক মিউটেশন, যেমন BRCA1 এবং BRCA2, উল্লেখযোগ্যভাবে স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

পারিবারিক ইতিহাস

ঘনিষ্ঠ আত্মীয়, যেমন মা, বোন বা কন্যা, যাদের স্তন ক্যান্সার হয়েছে তাদের উচ্চ ঝুঁকির সম্মুখীন হতে পারে।

ব্যক্তিগত ইতিহাস

যদি একজন ব্যক্তির আগে একটি স্তনে স্তন ক্যান্সার থাকে, তবে তাদের অন্য স্তনে বা একই স্তনের মধ্যে একটি নতুন অঞ্চলে এটি হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।

জাতি এবং জাতি

স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি জাতিগত এবং জাতিগত পটভূমির উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে। কিছু গোষ্ঠীর অন্যদের তুলনায় বেশি ঝুঁকি থাকতে পারে, যদিও এই পার্থক্যগুলির অন্তর্নিহিত কারণগুলি এখনও তদন্তাধীন।

মাসিকের সময়কাল

যেসব মহিলার ঋতুস্রাব প্রথম দিকে শুরু হয়েছিল (12 বছর বয়সের আগে) বা দেরীতে মেনোপজ হয়েছে (55 বছর বয়সের পরে) তাদের ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরনের দীর্ঘায়িত এক্সপোজারের কারণে স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি কিছুটা বেড়ে যেতে পারে।

স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকির কারণগুলি আপনি নিয়ন্ত্রণ করতে পারেন

যদিও এই কারণগুলির মধ্যে কিছু একজন ব্যক্তির নিয়ন্ত্রণের বাইরে, সেখানে কিছু জীবনধারা পছন্দ এবং ব্যবস্থা রয়েছে যা সেগুলি পরিচালনা করতে পারে।

ওজন

স্থূলতা স্তন ক্যান্সারের বর্ধিত ঝুঁকির সাথে যুক্ত, বিশেষত পোস্টমেনোপজাল মহিলাদের মধ্যে। এই ঝুঁকি কমাতে এবং স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখতে নিয়মিত ব্যায়াম করুন এবং একটি সুষম খাদ্য গ্রহণ করুন।

অ্যালকোহল সেবন

এমনকি মাঝারি অ্যালকোহল সেবন স্তন ক্যান্সারের উচ্চ ঝুঁকির সাথে যুক্ত করা হয়েছে। স্তন ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি কমাতে আপনার অ্যালকোহল গ্রহণ কমাতে বা বিরত থাকার কথা বিবেচনা করুন।

খাদ্যতালিকাগত পছন্দ

ফল, শাকসবজি, গোটা শস্য এবং চর্বিহীন প্রোটিন সমৃদ্ধ একটি খাদ্য প্রয়োজনীয় পুষ্টি এবং অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট সরবরাহ করে যা স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করতে পারে। উপরন্তু, আপনি প্রক্রিয়াজাত খাবার, চিনিযুক্ত পানীয় এবং লাল মাংসের ব্যবহার সীমিত করতে চাইতে পারেন।

শারীরিক কার্যকলাপ

নিয়মিত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, যেমন দ্রুত হাঁটা, জগিং বা খেলাধুলায় ব্যস্ত থাকা, শরীরের ওজন নিয়ন্ত্রণে এবং স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করতে পারে। প্রতি সপ্তাহে কমপক্ষে 150 মিনিটের মাঝারি-তীব্র ব্যায়াম বা 75 মিনিট জোরালো-তীব্রতার ব্যায়ামের জন্য চেষ্টা করুন।

বুকের দুধ খাওয়ানো

বুকের দুধ খাওয়ানো স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি কমাতে পারে, বিশেষ করে যখন এটি দীর্ঘ সময়ের জন্য করা হয়। এর কারণ হল বুকের দুধ খাওয়ানো হরমোনের পরিবর্তনগুলি প্রদান করে যা ক্যান্সারের বিকাশ থেকে রক্ষা করতে পারে।

হরমোনের মাত্রা

মেনোপজের সময় ব্যবহৃত দীর্ঘমেয়াদী সম্মিলিত হরমোন প্রতিস্থাপন থেরাপি (ওস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরন) স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে থেরাপির ঝুঁকি এবং সুবিধাগুলি নিয়ে আলোচনা করুন, এবং যদি কেউ এইচআরটি বিবেচনা করে তাহলে অ-হরমোন বিকল্পগুলি অন্বেষণ করুন।

মৌখিক গর্ভনিরোধক

হরমোনযুক্ত কিছু জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি কিছুটা বাড়িয়ে দিতে পারে। গর্ভনিরোধক বিবেচনা করার সময়, স্বতন্ত্র স্বাস্থ্য এবং পরিবার পরিকল্পনার প্রয়োজনীয়তা বিবেচনা করে স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে বিকল্পগুলি নিয়ে আলোচনা করুন।

সন্তান থাকা

কোন সন্তান নেই বা যাদের বয়স 30 এর পরে তাদের প্রথম সন্তান হয়েছে তাদের স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি কিছুটা বেশি। অনেক গর্ভধারণ করা এবং অল্প বয়সে গর্ভবতী হওয়া স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি কমায়।

ধূমপান

স্তন ক্যান্সারের সাথে সরাসরি যুক্ত না হলেও, ধূমপান অন্যান্য ক্যান্সার এবং স্বাস্থ্যগত অবস্থার ঝুঁকি বাড়ায়। ধূমপান ত্যাগ করা সামগ্রিক স্বাস্থ্যের উন্নতি করে এবং একাধিক ক্যান্সারের ঝুঁকি কমায়।

স্তন ক্যান্সারের লক্ষণ

স্তন ক্যান্সার বিশ্বব্যাপী মহিলাদের জন্য একটি গুরুতর উদ্বেগের বিষয়, এবং প্রাথমিক সনাক্তকরণ সফল স্তন ক্যান্সার চিকিত্সার ক্ষেত্রে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। যদিও অনেকগুলি কারণ স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকিতে অবদান রাখে, তবে সতর্ক থাকা এবং সম্ভাব্য লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি সনাক্ত করার জন্য তাত্ক্ষণিক পদক্ষেপ নেওয়া অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। যদি কেউ স্তন ক্যান্সারের চিকিত্সার বিকল্পগুলি বা দিল্লিতে বা আপনার কাছাকাছি কোথাও স্তন ক্যান্সার বিশেষজ্ঞের দক্ষতা খুঁজছেন, তবে সতর্কতা লক্ষণগুলি বোঝা অপরিহার্য।

• একটি স্তনে পিণ্ড: স্তনে একটি পিণ্ড বা ভর স্তন ক্যান্সারের সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে একটি। নিয়মিত স্ব-পরীক্ষা এই ধরনের গলদ সনাক্ত করতে সাহায্য করতে পারে এবং সঠিক রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা পরিকল্পনার জন্য একজন স্তন ক্যান্সার বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করা গুরুত্বপূর্ণ।
• অব্যক্ত ব্যথা: বগলে বা স্তনে ক্রমাগত ব্যথা যা মাসিক চক্রের সাথে সম্পর্কিত নয় তা উদ্বেগ বাড়াতে হবে।
• ত্বকের পরিবর্তন: স্তনের ত্বকের অস্বাভাবিক পরিবর্তনের জন্য দেখুন, যেমন পিটিং বা লালচে ভাব কমলার টেক্সচারের মতো। এই ত্বকের অস্বাভাবিকতাগুলি একটি অন্তর্নিহিত সমস্যা নির্দেশ করতে পারে এবং একটি স্তন ক্যান্সার বিশেষজ্ঞের কাছে যেতে হবে।
• স্তনবৃন্তের পরিবর্তন: স্তনবৃন্তের পরিবর্তনের মধ্যে এটির চারপাশে বা তার উপর ফুসকুড়ি তৈরি হতে পারে। আপনি যদি স্তন ক্যান্সারের সন্দেহ করেন তবে মূল্যায়নের জন্য একজন বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করা অপরিহার্য।
• বগলের ফুলে যাওয়া: বগলের একটিতে ফোলা বা পিণ্ড কাছাকাছি স্তনের টিস্যুর সম্ভাব্য সমস্যা নির্দেশ করতে পারে। উদ্বেগ মোকাবেলার জন্য দিল্লিতে বা যে কোনও জায়গায় স্তন ক্যান্সার হাসপাতালে যত্ন নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।
• ঘন টিস্যু: স্তনের মধ্যে ঘন টিস্যুর একটি অংশ উদ্বেগের লক্ষণ হতে পারে। একটি স্বনামধন্য স্তন ক্যান্সার হাসপাতালে প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা গুরুত্বপূর্ণ।
• স্তনবৃন্ত স্রাব: যদি স্তনের একটি অস্বাভাবিক স্রাব থাকে, বিশেষ করে যদি এতে রক্ত থাকে, তবে এটির কারণ নির্ধারণ করতে এবং প্রয়োজনে স্তন ক্যান্সারের চিকিত্সার পরিকল্পনা করার জন্য একজন স্তন ক্যান্সার বিশেষজ্ঞের দ্বারা পরীক্ষা করা উচিত।
• স্তনের আকার বা আকৃতির পরিবর্তন: স্তনের আকার বা আকৃতিতে যেকোন লক্ষণীয় পরিবর্তন ঝুঁকির মূল্যায়ন এবং চিকিত্সার বিকল্পগুলি নিয়ে আলোচনা করার জন্য একজন স্তন ক্যান্সার বিশেষজ্ঞের দ্বারা মূল্যায়ন করা উচিত।
• ত্বকের অস্বাভাবিকতা: স্তনবৃন্ত বা স্তনের ত্বকের টেক্সচারের পরিবর্তন, যার মধ্যে খোসা ছাড়ানো, স্কেলিং বা ফ্ল্যাকিং স্তন ক্যান্সারের ইঙ্গিত হতে পারে। আরও মূল্যায়ন এবং সম্ভাব্য চিকিত্সার জন্য দিল্লির একটি স্বনামধন্য স্তন ক্যান্সার হাসপাতাল বা আপনার কাছাকাছি যে কোনও অবস্থান থেকে নির্দেশিকা নিন।

স্তন ক্যান্সারের লক্ষণ ও উপসর্গ এবং চিকিৎসা সম্পর্কে আরও জানুন

কিভাবে স্তন ক্যান্সার নির্ণয় করা হয়?

নিয়মিত স্তন ক্যান্সারের স্ক্রীনিং বা নির্দিষ্ট লক্ষণ ও উপসর্গের সাক্ষী হওয়ার পরে মহিলাদের সাধারণত স্তন ক্যান্সার নির্ণয় করা হয়। নীচে স্তন ক্যান্সারের জন্য ডায়গনিস্টিক পরীক্ষা এবং পদ্ধতির উদাহরণ রয়েছে:

ক্লিনিক্যাল ব্রেস্ট এক্সামিনেশন (CBE)

একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী কোনো অস্বাভাবিক পিণ্ড, ত্বকের গঠনে পরিবর্তন, বা স্তনবৃন্তের অস্বাভাবিকতা পরীক্ষা করার জন্য স্তনের একটি শারীরিক পরীক্ষা করেন।

ম্যামোগ্রাফি

ম্যামোগ্রাফি স্তন ক্যান্সারের জন্য একটি কার্যকর স্ক্রিনিং টুল । এতে স্তনের টিস্যুর এক্স-রে ছবি তোলা জড়িত। ম্যামোগ্রাম প্রায়শই স্তনের টিউমারগুলি স্পর্শ করে অনুভব করার আগে সনাক্ত করতে পারে, বিশেষত প্রাথমিক পর্যায়ে স্তন ক্যান্সারে।

আল্ট্রাসাউন্ড

আল্ট্রাসাউন্ড স্তনের টিস্যুর ছবি তৈরি করতে শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে । এটি প্রায়শই একটি ম্যামোগ্রামের ফলো-আপ হিসাবে বা স্তনের অস্বাভাবিকতার আরও মূল্যায়নের প্রয়োজন হলে ব্যবহৃত হয়।

এমআরআই (চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং)

স্তন এমআরআই নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে ব্যবহার করা হয়, যেমন যখন স্তন ক্যান্সার সন্দেহ করা হয় কিন্তু ম্যামোগ্রাফি বা আল্ট্রাসাউন্ডে স্পষ্টভাবে দেখা যায় না। নির্দিষ্ট কিছু ক্ষেত্রে রোগের মাত্রা নির্ণয়ের জন্যও এটি মূল্যবান।

বায়োপসি

স্তন ক্যান্সারের উপস্থিতি নিশ্চিত করার জন্য একটি বায়োপসি একটি নির্দিষ্ট পদ্ধতি। এতে সন্দেহজনক এলাকা থেকে স্তনের টিস্যু বা কোষের নমুনা অপসারণ জড়িত। স্তন বায়োপসি বিভিন্ন ধরনের আছে:

• ফাইন-নিডেল অ্যাসপিরেশন বায়োপসি
• কোর সুই বায়োপসি
• ভ্যাকুয়াম-সহায়তা বায়োপসি
• অস্ত্রোপচারের বায়োপসি (এক্সাইজাল বা ছেদযুক্ত)

দিল্লির একটি ক্যান্সার বিশেষজ্ঞ হাসপাতালে যান যেখানে এই সমস্ত ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা পাওয়া যায়।

একটি বায়োপসি পরে

• প্যাথলজিক্যাল অ্যানালাইসিস: একজন প্যাথলজিস্ট একটি মাইক্রোস্কোপের নিচে বায়োপসি থেকে সংগৃহীত টিস্যু বা কোষ পরীক্ষা করেন। এই বিশ্লেষণটি কোষগুলি ক্যান্সারযুক্ত কিনা এবং যদি তাই হয় তবে ক্যান্সারের ধরন এবং আক্রমণাত্মকতা নির্ধারণ করতে সহায়তা করে।
• রিসেপ্টর টেস্টিং: হরমোন রিসেপ্টর (ওস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরন) এবং HER2/neu রিসেপ্টর পরীক্ষা করার জন্য ক্যান্সার কোষে পরীক্ষা করা যেতে পারে। এই তথ্যগুলি চিকিত্সা পরিকল্পনায় অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, কারণ নির্দিষ্ট থেরাপিগুলি এই রিসেপ্টরগুলিকে লক্ষ্য করে।

নির্ণয়ের পর পর্যায়গুলি কীভাবে নির্ধারণ করবেন?

একবার রোগ নির্ণয় করা হলে, একটি রোগের পর্যায়ে পরীক্ষা করা হয়:

• বুকের এক্স-রে: ফুসফুসের সংক্রমণ, টিউমার এবং অন্যান্য শ্বাসযন্ত্রের সমস্যাগুলির মতো অবস্থাগুলি সনাক্ত করতে এবং মূল্যায়ন করার জন্য বুকের এলাকার ইমেজ করার জন্য ব্যবহৃত হয়।
• ইউএসজি পুরো পেট: পুরো পেটের আল্ট্রাসনোগ্রাফি, একটি অ-আক্রমণকারী ইমেজিং কৌশল, অস্বাভাবিকতা বা ব্যাধিগুলির জন্য অঙ্গগুলির মূল্যায়ন করতে ব্যবহৃত হয়।
• CECT বুক এবং পেট: বুক এবং পেটের কনট্রাস্ট-বর্ধিত কম্পিউটেড টমোগ্রাফি স্ক্যান ক্যান্সার বা সংক্রমণের মতো অবস্থার নির্ণয় এবং পর্যবেক্ষণের জন্য বিশদ ক্রস-বিভাগীয় চিত্র সরবরাহ করে।
• PET-CT: কম্পিউটেড টোমোগ্রাফির সাথে মিলিত পজিট্রন এমিশন টোমোগ্রাফি, একটি নিউক্লিয়ার মেডিসিন ইমেজিং কৌশল, টিস্যুতে বিপাকীয় কার্যকলাপ সনাক্ত ও মূল্যায়ন করতে, ক্যান্সার নির্ণয় এবং স্টেজিংয়ে সহায়তা করে।

স্তন ক্যান্সারের পর্যায়

স্তন ক্যান্সারের পর্যায়গুলি 0 থেকে IV পর্যন্ত, প্রতিটি পর্যায় ক্যান্সারের বৃদ্ধি বা বিস্তারের পরিমাণকে প্রতিনিধিত্ব করে। সবচেয়ে উপযুক্ত চিকিত্সা পদ্ধতি নির্ধারণের জন্য এই ধাপগুলি বোঝা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এখানে প্রতিটি পর্যায়ে একটি সংক্ষিপ্ত ওভারভিউ:

পর্যায় 0: এই পর্যায়টি কার্সিনোমা ইন সিটু নামেও পরিচিত। দুটি প্রকার রয়েছে: ডাক্টাল কার্সিনোমা ইন সিটু (ডিসিআইএস), যেখানে ক্যান্সার কোষগুলি নালীতে সীমাবদ্ধ থাকে এবং লোবুলার কার্সিনোমা ইন সিটু (এলসিআইএস), যা সত্যিকারের ক্যান্সারের চেয়ে স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি বৃদ্ধির সূচক।

পর্যায় I: এটি আক্রমণাত্মক স্তন ক্যান্সারের একটি প্রাথমিক পর্যায়।

• স্টেজ IA: টিউমারটি 2 সেন্টিমিটার (সেমি) পর্যন্ত পরিমাপ করে এবং স্তনের বাইরে ছড়িয়ে পড়েনি।
• স্টেজ IB: স্তন ক্যান্সার কোষের ছোট ক্লাস্টার, 0.2 মিমি এবং 2 মিমি, লিম্ফ নোডগুলিতে পাওয়া যায় এবং স্তনে একটি ছোট টিউমার থাকতে পারে বা নাও থাকতে পারে।

পর্যায় II: এই পর্যায়টি IIA এবং IIB উপশ্রেণীতে বিভক্ত।

• পর্যায় IIA: টিউমারটি 1-3 অ্যাক্সিলারি লিম্ফ নোডে ছড়িয়ে পড়েছে যদি এটি 2 সেন্টিমিটারের চেয়ে ছোট হয়, বা যদি এটি 2-5 সেন্টিমিটারের মধ্যে হয় তবে এটি কোনও লিম্ফ নোডে ছড়িয়ে পড়েনি।
• পর্যায় IIB: টিউমারটি হয় 1-3টি অ্যাক্সিলারি লিম্ফ নোডে ছড়িয়ে পড়েছে এবং 2 থেকে 5 সেন্টিমিটারের মধ্যে বা লিম্ফ নোড জড়িত ছাড়াই 5 সেন্টিমিটারের চেয়ে বড়।

পর্যায় III: স্থানীয়ভাবে উন্নত স্তন ক্যান্সার হিসাবেও পরিচিত। এই পর্যায়ে বেশ কয়েকটি উপশ্রেণী রয়েছে:

• পর্যায় IIIA: ক্যান্সার 4-9 অ্যাক্সিলারি লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়েছে বা অভ্যন্তরীণ স্তন্যপায়ী লিম্ফ নোডগুলিকে বড় করেছে। টিউমার যে কোনো আকারের হতে পারে।
• পর্যায় IIIB: টিউমারটি বুকের প্রাচীর বা ত্বকে আক্রমণ করেছে এবং 9টি লিম্ফ নোড পর্যন্ত ছড়িয়ে থাকতে পারে বা নাও পারে।
• পর্যায় IIIC: ক্যান্সার 10 বা তার বেশি অ্যাক্সিলারি লিম্ফ নোড, কলারবোনের কাছাকাছি নোড বা অভ্যন্তরীণ স্তন্যপায়ী নোডগুলিতে পাওয়া যায়।

স্টেজ IV: মেটাস্ট্যাটিক স্তন ক্যান্সার হিসাবে পরিচিত। এই পর্যায়ে, ক্যান্সার স্তন এবং কাছাকাছি লিম্ফ নোডের বাইরে শরীরের অন্যান্য অংশে, যেমন ফুসফুস, লিভার, হাড় বা মস্তিষ্কে ছড়িয়ে পড়েছে।

স্তন ক্যান্সারের চিকিত্সার বিকল্পগুলি কী কী?

একটি মাল্টি-ডিসিপ্লিনারি টিম স্তন ক্যান্সারের রোগীর চিকিৎসায় জড়িত থাকবে। প্রধান স্তন ক্যান্সারের চিকিত্সার বিকল্পগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

সার্জারি

• স্তন সংরক্ষণ সার্জারি (বিসিএস) প্লাস্টিক সার্জারি সহ বা ছাড়াই পুনর্গঠনের মধ্যে রয়েছে লুম্পেক্টমি : এই পদ্ধতিতে টিউমার অপসারণ এবং পার্শ্ববর্তী স্বাস্থ্যকর টিস্যুর একটি ছোট অংশ জড়িত। এটি প্রায়ই প্রাথমিক পর্যায়ে স্তন ক্যান্সারের জন্য সঞ্চালিত হয়।
• মাস্টেক্টমি : একটি মাস্টেক্টমিতে, বগলের পাশের নোড সহ পুরো স্তন সরানো হয়। বড় টিউমার বা ক্ষেত্রে যেখানে স্তন-সংরক্ষণ সার্জারি একটি বিকল্প নয় এমন ক্ষেত্রে এটি প্রয়োজনীয় হতে পারে।
• সেন্টিনেল লিম্ফ নোড বায়োপসি : অস্ত্রোপচারের সময়, ক্যান্সার স্তনের বাইরে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তা নির্ধারণ করতে প্রায়ই কাছাকাছি লিম্ফ নোডগুলি পরীক্ষা করা হয়। যদি নোডুলগুলি নেতিবাচক হয়, তবে অ্যাক্সিলারি লিম্ফ নোড ব্যবচ্ছেদ এড়ানো হয়। এইভাবে, হাতের শোথ ইত্যাদি জটিলতাগুলি এড়ানো।

রেডিয়েশন থেরাপি

রেডিয়েশন থেরাপি ক্যান্সার কোষকে লক্ষ্য করে এবং মেরে ফেলার জন্য উচ্চ-শক্তি রশ্মি ব্যবহার করে। এটি সাধারণত BCS বা mastectomy পরে ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি কমাতে ব্যবহৃত হয়।

কেমোথেরাপি

কেমোথেরাপিতে ক্যান্সার কোষকে মেরে ফেলা বা তাদের বৃদ্ধি বন্ধ করার জন্য ওষুধের ব্যবহার জড়িত । এটি প্রায়ই স্তন ক্যান্সারের জন্য সুপারিশ করা হয় যা লিম্ফ নোড বা শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়েছে (মেটাস্ট্যাটিক স্তন ক্যান্সার)।

টার্গেটেড থেরাপি

লক্ষ্যযুক্ত থেরাপির ওষুধগুলি বিশেষভাবে নির্দিষ্ট অণু বা ক্যান্সার বৃদ্ধির সাথে জড়িত পথগুলিকে লক্ষ্য করে। এই ওষুধগুলি প্রায়শই স্তন ক্যান্সারের জন্য ব্যবহার করা হয় যা নির্দিষ্ট রিসেপ্টরকে অতিরিক্ত এক্সপ্রেস করে, যেমন HER2-পজিটিভ স্তন ক্যান্সার।

হরমোন থেরাপি

হরমোন থেরাপি হরমোন রিসেপ্টর-পজিটিভ স্তন ক্যান্সারের জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি ক্যান্সার কোষগুলিতে হরমোনের (ওস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরন) প্রভাবগুলিকে অবরুদ্ধ করে বা শরীরের হরমোন উত্পাদন হ্রাস করে কাজ করে।

ইমিউনোথেরাপি

ইমিউনোথেরাপি ওষুধ ইমিউন সিস্টেমকে ক্যান্সার কোষ চিনতে এবং আক্রমণ করতে সাহায্য করতে পারে। যদিও এগুলি স্তন ক্যান্সারের প্রাথমিক চিকিত্সা নয়, তবে এগুলি নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে, যেমন ট্রিপল-নেগেটিভ স্তন ক্যান্সার বা HER2-পজিটিভ স্তন ক্যান্সার।

সহায়ক এবং নিওঅ্যাডজুভেন্ট থেরাপি

ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি কমাতে অস্ত্রোপচারের পরে সহায়ক থেরাপি দেওয়া হয়। টিউমার সঙ্কুচিত করতে এবং তাদের অপসারণ সহজ করতে অস্ত্রোপচারের আগে নিওঅ্যাডজুভেন্ট থেরাপি দেওয়া হয়।

সাপোর্টিভ কেয়ার

সহায়ক যত্নের মধ্যে রয়েছে ক্যান্সার চিকিত্সার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি পরিচালনা করা, ব্যথার সমাধান করা এবং কাউন্সেলিং এবং সহায়তা গোষ্ঠীর মাধ্যমে মানসিক সমর্থন প্রদান করা।

স্তন ক্যান্সার প্রতিরোধ করা যেতে পারে?

স্তন ক্যান্সার প্রতিরোধের কোন নিশ্চিত উপায় নেই। কিন্তু কিছু জিনিস যেমন একটি আদর্শ শরীরের ওজন বজায় রাখা, শারীরিক কার্যকলাপ করা এবং একটি আদর্শ খাদ্য গ্রহণ স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি কমাতে পারে।

টিউমার বোর্ড

ম্যাক্স ইনস্টিটিউট অফ ক্যান্সার কেয়ারে (MICC), আমরা প্রতিটি ক্যান্সার এবং পৃথক রোগীর অনন্য প্রকৃতিকে চিনতে পারি। আমাদের পদ্ধতির মধ্যে একটি সহযোগিতামূলক প্রচেষ্টা জড়িত, যেখানে টিউমার বোর্ডের মিটিং চলাকালীন সার্জিক্যাল অনকোলজি, রেডিয়েশন অনকোলজি, মেডিকেল অনকোলজি, প্যাথলজি, ইমেজিং এবং সংশ্লিষ্ট ক্ষেত্রের বিশেষজ্ঞদের একটি দল একত্রিত হয়। একসাথে, তারা প্রতিটি ক্ষেত্রে পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে পর্যালোচনা করে, একটি স্বতন্ত্র চিকিত্সা পরিকল্পনা প্রণয়নের জন্য একটি কাস্টমাইজড এবং যৌথ সিদ্ধান্ত গ্রহণের প্রক্রিয়াকে উত্সাহিত করে।