টোটাল নী রিপ্লেসমেন্ট (TKR) সম্পর্কিত মিথ এবং ফ্যাক্টস

মিথ # 1। " আমার হাঁটু প্রতিস্থাপন সার্জারি করার জন্য যতক্ষণ সম্ভব অপেক্ষা করা উচিত"

ঘটনা - ভুল! ব্যথা অসহনীয় না হওয়া পর্যন্ত অস্ত্রোপচারের জন্য অপেক্ষা করতে হবে না। যাইহোক, যুগ্ম প্রতিস্থাপনের দীর্ঘ জীবন মানুষকে অল্প বয়সেও (যদি প্রয়োজন হয়) অস্ত্রোপচার বিবেচনা করতে সক্ষম করে। অস্টিওআর্থারাইটিস একটি অবক্ষয়জনিত রোগ যা জয়েন্টের পৃষ্ঠের ক্ষতি করে এবং হাঁটুর চারপাশে হাড়ের আকৃতিকে বিকৃত করে। অপ্রয়োজনীয়ভাবে অস্ত্রোপচারের জন্য অপেক্ষা করা এবং বিলম্ব করা, সার্জনের জন্য প্রযুক্তিগতভাবে আরও চ্যালেঞ্জিং এবং এটি রোগীদের স্বাস্থ্যের ওভারটাইম অবনতি ঘটায় এবং সার্জারি সংক্রান্ত জটিলতার সম্ভাবনা বাড়িয়ে তোলে।

মিথ # 2 । "আমার যতক্ষণ সম্ভব ওষুধ চালিয়ে যাওয়া উচিত এবং হাঁটু প্রতিস্থাপন সার্জারি এড়ানো উচিত।"

বাস্তবতা - ব্যথানাশক সহ ওষুধগুলি কেবলমাত্র একটি অস্থায়ী সময়ের জন্য লক্ষণীয় উপশম দেয় এবং দীর্ঘায়িত ব্যবহারে গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া যেমন রেনাল ব্যর্থতা, পেপটিক আলসারেশন ইত্যাদি দ্বারা ধাঁধাঁ হয়ে যায়। উন্নত আর্থ্রাইটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের অবশ্যই অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় এবং ওষুধ দিয়ে নিরাময় করা যায় না। বেশ কিছু রিউমাটয়েড রোগীদের অপেক্ষাকৃত কম বয়সে হাঁটু প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হয়। গুরুতরভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হাঁটু মেরামত করা প্রযুক্তিগত জটিলতার কারণে প্রতিস্থাপিত জয়েন্টের দীর্ঘায়ু হ্রাস করতে পারে।

মিথ #3। বিকল্প থেরাপি যেমন আকুপ্রেশার, ওজোন ট্রিটমেন্ট, ম্যাসেজ বেড, তেল, লেজার থেরাপি, ম্যাগনেটিক থেরাপি; ধনুর্বন্ধনী আমার উন্নত আর্থ্রাইটিস এবং হাঁটু ব্যথা নিরাময় করবে।

সত্য - আজ অবধি উন্নত হাঁটু আর্থ্রাইটিসের জন্য কোন বৈজ্ঞানিকভাবে প্রমাণিত স্থায়ী অ-সার্জিক্যাল নিরাময় নেই এবং এই বিকল্প থেরাপিগুলি প্রতিষ্ঠিত বৈজ্ঞানিক তথ্য দ্বারা সমর্থিত নয়। এই সমস্ত পদ্ধতি কিছু সময়ের জন্য প্রাথমিক থেকে মাঝারি আর্থ্রাইটিসে সাময়িক উপশম দিতে পারে কিন্তু এগুলো নিরাময়কারী নয়। এটি লক্ষ্য করা গেছে যে লোকেরা অস্ত্রোপচারের অনিশ্চয়তার ভয়ে এই থেরাপিগুলি চেষ্টা করে শেষ করতে পারে। অতএব, এই পদ্ধতিগুলি চেষ্টা করা স্পষ্টতই কিছু সময়ের জন্য অস্ত্রোপচারকে বিলম্বিত করতে পারে, তবে এটি এড়াতে পারে না।

মিথ # 4। "আমি অস্ত্রোপচারের জন্য খুব বয়স্ক"

ঘটনা - বয়স অস্ত্রোপচারের জন্য একটি দ্বন্দ্ব নয়। ক্লিনিক্যালি ফিট থাকলে, বয়স্ক রোগীরা নিয়মিত হাঁটু প্রতিস্থাপনের সার্জারিও করাতে পারেন। আমাদের এমন রোগী আছেন যারা 87 বছর বয়সেও হাঁটু প্রতিস্থাপন করেছেন এবং হাঁটু প্রতিস্থাপনের অস্ত্রোপচারের পরে জীবন উপভোগ করছেন।

মিথ #5। হাঁটু প্রতিস্থাপন একটি অত্যন্ত বেদনাদায়ক অস্ত্রোপচার। পোস্ট অপারেটিভ পিরিয়ডে প্রচুর ব্যথা হয়।

বাস্তবতা - আধুনিক দিনের ব্যথা ব্যবস্থাপনা , যেমন মাল্টিমোডাল পদ্ধতিতে, নিশ্চিত করে যে রোগী অস্ত্রোপচারের সময় বা অপারেটিভ পিরিয়ডে কোনো ব্যথা অনুভব না করে এবং একটি মসৃণ পুনরুদ্ধার হয়।

মিথ #6। হাঁটু প্রতিস্থাপনের পরে, আমাকে কিছু ক্রিয়াকলাপ এবং খেলাধুলা ছেড়ে দিতে হবে।

বাস্তবতা - আপনার 6 থেকে 12 সপ্তাহের মধ্যে দ্রুত হাঁটা বা সাইকেল চালানোর মতো ক্রিয়াকলাপে ফিরে যাওয়ার উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে। তবে, যোগাযোগের গেমগুলি এড়িয়ে চলাই ভাল। স্কোয়াটিং এবং বসা ক্রস লেগ করা সম্ভব কিন্তু ইমপ্লান্টের দীর্ঘ জীবন পেতে এটিকে ন্যূনতম রাখা উচিত।

মিথ # 7 । হাঁটু প্রতিস্থাপনের পরে গাড়ি চালানো সম্ভব নয়।

সত্য - এটি আবার একটি সম্পূর্ণ মিথ। হাঁটু প্রতিস্থাপনের পরে গাড়ি চালানো অনেক সহজ। বেশিরভাগ রোগী অস্ত্রোপচারের 6-8 সপ্তাহের মধ্যে গাড়ি চালানো শুরু করে।

মিথ #8। হাঁটু প্রতিস্থাপনের পরে, এটি পুনরুদ্ধার করতে কয়েক মাস সময় লাগে।

ঘটনা - অস্ত্রোপচারের 24-48 ঘন্টা পরে, রোগীরা টয়লেট কার্যক্রমের জন্য স্বাধীন হয়ে ওঠে। ওজন বহন সহ্য করা হয় এবং হাঁটু বাঁক এই সময় দ্বারা অনুমোদিত হয়. প্রায় 3 সপ্তাহে রোগীরা বাইরের সামাজিক ক্রিয়াকলাপগুলিতে অংশ নিতে পারে। মহিলারা রান্নাঘরে প্রবেশ করতে পারেন এবং অস্ত্রোপচারের 4 সপ্তাহের মধ্যে খাবার তৈরি করা শুরু করতে পারেন। বেশিরভাগ রোগী 6 সপ্তাহে তাদের কাজ পুনরায় শুরু করতে পারেন।

মিথ#9। হাঁটু প্রতিস্থাপন করা হয় "এক সময়ে"।

ঘটনা - যদি রোগীর উল্লেখযোগ্য সহ-অসুস্থতা না থাকে এবং প্রক্রিয়াটি করার জন্য উপযুক্ত বলে মনে করা হয়; তারপর উভয় হাঁটু একই বসে প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে। আসলে আমাদের বেশিরভাগ রোগী একই সময়ে উভয় হাঁটু প্রতিস্থাপনের মধ্য দিয়ে যায়।

মিথ # 10 । নতুন হাঁটু 10 বছর স্থায়ী হয়। শুধুমাত্র.

বাস্তবতা - কম্পিউটারের সাহায্যে হাঁটু প্রতিস্থাপন এবং বায়োমেটেরিয়ালের অগ্রগতি সহ আধুনিক দিনের নির্ভুলতার সাথে, বেঁচে থাকার সংখ্যা অনেক বেড়েছে। আজকের যুগ্ম প্রতিস্থাপন 20-25 বছর বা তার বেশি সময় ধরে এবং অনেক লোকের জন্য, সারাজীবন স্থায়ী হবে।

মিথ # 11 । "আমি স্থূল, আমি হাঁটু প্রতিস্থাপন সার্জারি করতে পারি না।"

ঘটনা - স্থূল রোগীর ক্ষেত্রেও সফলভাবে হাঁটু প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে। গড় ওজনের মানুষের সাথে তুলনা করলে সাহিত্য তুলনামূলক ফলাফল দেখায়, যদিও অস্ত্রোপচারের সময় আরও দক্ষতা এবং কিছু বিশেষ কৌশল প্রয়োজন। কখনও কখনও রোগীরা অস্ত্রোপচারের আগে ওজন কমানোর আশায় অপেক্ষা করতে থাকে। আসলে বেদনাদায়ক আর্থ্রাইটিক জয়েন্টে, রোগীর মোবাইল কম থাকায় ওজন কমানো খুব কঠিন। বিপরীতে, আমাদের অনেক রোগীই অস্ত্রোপচারের পরে ওজন হ্রাস করে কারণ তারা হাঁটু প্রতিস্থাপনের পরে দ্রুত হাঁটা এবং ব্যায়াম প্রোগ্রামে অংশগ্রহণ করতে সক্ষম হয়েছিল।

মিথ#12। "আমার ডায়াবেটিস বা উচ্চ রক্তচাপ বা হৃদরোগ আছে, তাই আমি হাঁটু প্রতিস্থাপন সার্জারি করতে পারি না।"

ঘটনা - ডাঃ অনিল অরোরা বলেছেন, ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ এবং হার্টের রোগগুলি আর অস্ত্রোপচারের জন্য বাধা নয়। প্রতিস্থাপন সার্জারি করা প্রতিটি রোগীর জন্য বিশদ প্রাক-একটি নান্দনিক চেকআপ এখন নিয়মিত। রোগীর কার্ডিয়াক ফাংশন মূল্যায়ন করার জন্য, অস্ত্রোপচারের আগে বেশ কয়েকটি পরীক্ষা (ইকো-কার্ডিওগ্রাফি, ডবুটামিনা স্ট্রেস ইকো-কার্ডিওগ্রাফি, থ্যালিয়াম স্ট্রেস ইকো-কার্ডিওগ্রাফি ইত্যাদি) করা হয়। হৃদরোগের চিকিত্সা করা রোগীরা (স্টেন্টিং বা বাইপাস গ্রাফ্ট সহ) চিকিত্সা না করা হৃদরোগীদের চেয়ে অস্ত্রোপচারের জন্য ভাল প্রার্থী। যদিও এই রোগগুলি অস্ত্রোপচারের ফলাফলকে প্রভাবিত করে না যদিও সতর্কতা প্রয়োজন। প্রকৃতপক্ষে একজন হাঁটু প্রতিস্থাপনের পরে ভাল স্বাস্থ্য এবং ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ বা হৃদরোগের আরও ভাল নিয়ন্ত্রণ অর্জন করতে পারে কারণ একজন ব্যথা ছাড়াই হাঁটতে সক্ষম হয় এবং প্রয়োজনে দীর্ঘ হাঁটা যেতে পারে।

মিথ#13। হাঁটু প্রতিস্থাপন ঠিক কিডনি বা লিভার প্রতিস্থাপনের মত। আমার সম্পূর্ণ হাঁটু সরানো হবে এবং নতুন হাঁটু রাখা হবে.

ঘটনা - মোটেও সত্য নয়। পুরো হাঁটু কখনও প্রতিস্থাপন করা হয় না। হাড়ের শুধুমাত্র জীর্ণ আর্টিকুলার পৃষ্ঠতল (সাধারণত 8-9 মিমি) অপসারণ করা হয় এবং কৃত্রিম (ইমপ্লান্ট) দিয়ে প্রতিস্থাপন করা হয়। সুতরাং, প্রযুক্তিগতভাবে এটি একটি "রিপ্লেসমেন্ট" এর পরিবর্তে "পুনরুত্থান" বা "মেরামত" এর চেয়ে বেশি।

মিথ#14। "আমি গুগলে অনুসন্ধান করে আমার ইমপ্লান্ট চয়ন করতে পারি।"

ঘটনা - ভাল দীর্ঘমেয়াদী ফলাফল সহ ইমপ্লান্টের বিভিন্ন ডিজাইন পাওয়া যায়। বিভিন্ন সার্জন বিভিন্ন ইমপ্লান্ট ডিজাইন এবং ইন্সট্রুমেন্টেশনের সাথে স্বাচ্ছন্দ্য বোধ করেন। সুতরাং, একজন সার্জন বেছে নেওয়া এবং আপনার জন্য ইমপ্লান্ট বেছে নেওয়ার জন্য এটি তার উপর ছেড়ে দেওয়া ভাল।

মিথ#15। ব্যয়বহুল ইমপ্লান্ট সবসময় ভাল!

সত্য - সবসময় সত্য নয়। 10 বছরেরও বেশি সময়ের ট্র্যাক রেকর্ড সহ স্ট্যান্ডার্ড ইমপ্লান্টগুলি কিছু নির্দিষ্ট নতুন হাঁটুর (গোল্ড নী) তুলনায় ব্যয়বহুল। যাইহোক, নতুন ইমপ্লান্টগুলি রোগীদের কাছে এই প্রতিশ্রুতি দিয়ে বিক্রি করা হচ্ছে যে সেগুলি উচ্চ মানের, কিন্তু মানবদেহে ইমপ্লান্ট করার সময় তারা প্রকৃতপক্ষে উচ্চতর হয় তা সমর্থন করার জন্য নির্ভরযোগ্য তথ্য রয়েছে।

মিথ#16 । "আমি সর্বদা একটি ব্যয়বহুল হাঁটু ইমপ্লান্ট করা ভাল ফলাফল পেতে পারি।"

ঘটনা - সত্য নয়। অস্ত্রোপচারের ফলাফল ইমপ্লান্টের পাশাপাশি এর কৌশলের উপর নির্ভর করে।

মিথ#17। কম্পিউটার নেভিগেশন কোন কাজে লাগে না.

ঘটনা - এটি সাধারণত একমত যে কম্পিউটার-নেভিগেটেড হাঁটু প্রতিস্থাপন একটি প্রান্তিকভাবে ভাল সামগ্রিক প্রান্তিককরণ দেয়।

মিথ#18। হাঁটু প্রতিস্থাপন দ্বিতীয়বার করা যাবে না।

ঘটনা - একটি দুর্ভাগ্যজনক ঘটনায়, হাঁটু প্রতিস্থাপন আবার করা যেতে পারে। এটাকে ভালো বেঁচে থাকার সাথে রিভিশন জয়েন্ট রিপ্লেসমেন্ট সার্জারি বলা হয়।