আপনার কিডনি জানুন!

কিডনি হল দুটি মুষ্টির আকারের অঙ্গ যা পেটে পিছনের দিকে অবস্থিত, সাধারণত মেরুদণ্ডের প্রতিটি পাশে একটি।

কিডনির প্রধান কাজ রক্ত থেকে বর্জ্য পদার্থ এবং অতিরিক্ত পানি অপসারণ করা। কিডনি প্রতিদিন প্রায় 200 লিটার রক্ত প্রক্রিয়া করে প্রায় দুই থেকে তিন লিটার প্রস্রাব তৈরি করে।

কিডনিও কিছু হরমোন তৈরি করে যা শরীরে গুরুত্বপূর্ণ কাজ করে, ভিটামিন ডি এর সক্রিয় রূপ সহ, যা খাদ্য থেকে ক্যালসিয়াম এবং ফসফরাস শোষণ নিয়ন্ত্রণ করে, এরিথ্রোপয়েটিন (ইপিও), যা অস্থি মজ্জাকে উদ্দীপিত করে লোহিত রক্তকণিকা এবং রেনিন, যা রক্তের পরিমাণ এবং রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ করে।

কিডনির কার্যকারিতা নষ্ট হওয়ার সাথে সাথে, শরীরে জল, বর্জ্য এবং বিষাক্ত পদার্থ জমে থাকে, যা সাধারণত কিডনি দ্বারা নির্গত হয়।

কিডনির কার্যকারিতা নষ্ট হওয়ার ফলে রক্তশূন্যতা, উচ্চ রক্তচাপ, মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস, কোলেস্টেরলের ব্যাধি এবং হাড়ের রোগের মতো অন্যান্য সমস্যাও দেখা দেয়।

কিডনির আঘাত তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে।

তীব্র কিডনি আঘাত দ্রুত বিকশিত হয়, দিন বা সপ্তাহের মধ্যে এবং সাধারণত একটি ব্যাধির প্রতিক্রিয়া হিসাবে বিকাশ করে যা সরাসরি কিডনি, এর রক্ত সরবরাহ বা এটি থেকে প্রস্রাব প্রবাহকে প্রভাবিত করে। তীব্র কিডনি আঘাত প্রায়ই বিপরীতমুখী হয়, কিডনির কার্যকারিতা সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের সাথে, যদিও এটি ক্রনিক কিডনি রোগে অগ্রসর হতে পারে।

দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ দেখা দেয় যখন কেউ সময়ের সাথে সাথে ধীরে ধীরে এবং সাধারণত স্থায়ীভাবে কিডনির কার্যকারিতা হারিয়ে ফেলে। এটি ধীরে ধীরে ঘটে, সাধারণত মাস থেকে বছর পর্যন্ত যদিও এটি আরও দ্রুত ঘটতে পারে। দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগকে ক্রমবর্ধমান তীব্রতার পাঁচটি পর্যায়ে (পর্যায় 1 থেকে পর্যায় 5) ভাগ করা হয়, পর্যায় 5 হল পর্যায় যেখানে রোগীর রেনাল রিপ্লেসমেন্ট থেরাপির প্রয়োজন হয়।

দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• ডায়াবেটিস মেলিটাস ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি নামে একটি অবস্থার সৃষ্টি করে, যা কিডনি রোগের প্রধান কারণ।
• উচ্চরক্তচাপ, বিশেষ করে যদি ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণ করা না হয়, তাহলে এটি দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের দ্বিতীয় সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ কারণ এবং সময়ের সাথে সাথে কিডনির ক্ষতি করতে পারে।
• গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস, যা অনেক কারণে ঘটতে পারে, কিডনির ক্ষতি করতে পারে যা শেষ পর্যন্ত কিডনি ব্যর্থ হতে পারে। এর মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ হল আইজিএ নেফ্রোপ্যাথি নামক একটি অবস্থা।

পলিসিস্টিক কিডনি রোগ দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের একটি বংশগত কারণ যেখানে উভয় কিডনিতে একাধিক সিস্ট থাকে যা সময়ের সাথে সাথে বৃদ্ধি পায় এবং অবশেষে রেনাল ব্যর্থতার দিকে পরিচালিত করে।

দীর্ঘ সময় ধরে নিয়মিত ব্যথানাশক (ব্যথানাশক ওষুধ) ব্যবহার করলে কিডনি রোগের আরেকটি কারণ বেদনানাশক নেফ্রোপ্যাথি হতে পারে। কিছু অন্যান্য ওষুধও কিডনির ক্ষতি করতে পারে।

কিডনির রক্তনালী আটকে যাওয়া ( এথেরোস্ক্লেরোসিস ) এবং শক্ত হয়ে যাওয়া ইস্কেমিক নেফ্রোপ্যাথি নামক একটি অবস্থার কারণ হয়, যা কিডনির প্রগতিশীল ক্ষতির আরেকটি কারণ।

পাথর দ্বারা প্রস্রাবের প্রবাহে বাধা, একটি বর্ধিত প্রস্টেট, স্ট্রাকচার বা ক্যান্সারও কিডনি রোগের কারণ হতে পারে।

Vesicoureteric রিফ্লাক্স (একটি মূত্রনালীর সমস্যা যেখানে প্রস্রাব ভুল পথে কিডনির দিকে ফিরে যায়) শিশু এবং অল্প বয়স্কদের মধ্যে দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের একটি সাধারণ কারণ।

দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের প্রভাব এবং লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• প্রস্রাবের ফ্রিকোয়েন্সি বৃদ্ধি, বিশেষ করে রাতে।
• পা ফুলে যাওয়া এবং চোখের চারপাশে ফোলাভাব (তরল ধরে রাখা)।
• উচ্চ রক্তচাপ।
• ক্লান্তি এবং দুর্বলতা (অ্যানিমিয়া বা শরীরে বর্জ্য পদার্থ জমা হওয়ার কারণে।
• ক্ষুধা হ্রাস, বমি বমি ভাব এবং বমি।
• চুলকানি।
• কম হিমোগ্লোবিনের মাত্রা।
• ফুসফুসে তরল জমে এবং বিপাকীয় অ্যাসিডোসিস থেকে শ্বাসকষ্ট।
• হাড়ের ব্যথা এবং ফ্র্যাকচারের ঝুঁকি বেড়ে যায়।

দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ সাধারণত প্রাথমিক পর্যায়ে কোন উপসর্গ সৃষ্টি করে না। শুধুমাত্র ল্যাব পরীক্ষাই কোন উন্নয়নশীল সমস্যা সনাক্ত করতে পারে। দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের ঝুঁকিতে থাকা যে কেউ এই রোগের বিকাশের জন্য নিয়মিত পরীক্ষা করা উচিত।

প্রস্রাব, রক্ত এবং ইমেজিং পরীক্ষা যেমন আল্ট্রাসাউন্ড কিডনি রোগ সনাক্ত করতে, সেইসাথে এর অগ্রগতি অনুসরণ করতে ব্যবহৃত হয়।

কিডনি রোগ সাধারণত লক্ষণ প্রকাশের সময় দ্বারা অগ্রসর হয়। আপনি যদি দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগে আক্রান্ত হওয়ার উচ্চ ঝুঁকিতে থাকেন, তাহলে স্ক্রিনিং পরীক্ষার জন্য আপনার নেফ্রোলজিস্ট (কিডনি বিশেষজ্ঞ) দেখুন।

দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের অন্তর্নিহিত অবস্থার উন্নতি এবং চিকিত্সার জন্য কৌশলগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

• রক্তের গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ: ডায়াবেটিস ভালো নিয়ন্ত্রণে রাখা জরুরি। ডায়াবেটিস রোগী যারা তাদের রক্তের গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ করেন না তাদের দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ সহ ডায়াবেটিসের সমস্ত জটিলতার ঝুঁকি অনেক বেশি থাকে। এটি DCCT ট্রায়াল এবং UKPDS স্টাডির মতো সুপরিচিত ট্রায়ালগুলিতে এবং সেইসাথে অন্যান্য বেশ কয়েকটি পরীক্ষায় প্রতিষ্ঠিত হয়েছে।
• উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ: ডায়াবেটিস রোগীদের পাশাপাশি কিডনি রোগে আক্রান্ত নন-ডায়াবেটিক রোগীদের মধ্যে দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের অগ্রগতি ধীর করার জন্য এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। আপনার কিডনি রোগ থাকলে আপনার রক্তচাপ 130/80 mm Hg এর নিচে রাখার পরামর্শ দেওয়া হয়। অ্যাঞ্জিওটেনসিন রূপান্তরকারী এনজাইম (এসিই) ইনহিবিটরস বা অ্যাঞ্জিওটেনসিন রিসেপ্টর ব্লকার (এআরবি) নামে পরিচিত রক্তচাপের ওষুধগুলি কিডনি রক্ষায় বিশেষ উপকারী।
• কিডনির বন্ধুত্বহীন ওষুধের সংস্পর্শে আসা এড়িয়ে চলুন বিশেষ করে NSAIDs (পেইন কিলার ওষুধ), রাসায়নিক এবং অন্যান্য বিষাক্ত পদার্থ যতটা সম্ভব।
• আপনার ওজন দেখুন! যারা খুব স্থূল তাদের দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের ঝুঁকি বেশি।
• ধূমপান এড়িয়ে চলুন। ধূমপান কিডনি রোগের অগ্রগতির ঝুঁকি বাড়াতে দেখা গেছে।