ডিমেনশিয়া সম্পর্কে আপনার যা জানা দরকার

ডিমেনশিয়া হল একটি সিন্ড্রোম যার মধ্যে অ্যাফেসিয়া, অ্যাগনসিয়া, অ্যাপ্রাক্সিয়া এবং কার্যনির্বাহী কার্যকারিতা হ্রাস পায়। এটি সাধারণত দীর্ঘস্থায়ী বা প্রগতিশীল প্রকৃতির যা সম্পূর্ণ অক্ষমতার দিকে পরিচালিত করে। এটি মেজাজ, মানসিক নিয়ন্ত্রণ, আচরণ বা অনুপ্রেরণার পরিবর্তনের সাথে মেমরি, চিন্তাভাবনা, অভিযোজন, বোধগম্যতা, গণনা, শেখার ক্ষমতা, ভাষা এবং বিচারকে প্রভাবিত করে। এটি বিপরীত এবং অপরিবর্তনীয় বা প্রগতিশীল ডিমেনশিয়াতে বিভক্ত হতে পারে। এটি যেকোনো বয়সের মধ্যে ঘটতে পারে এবং পরিবর্তনশীল স্নায়বিক বৈশিষ্ট্যের সাথে যুক্ত হতে পারে যেমন খিঁচুনি, সিনকোপ, স্ট্রোক, মাথায় আঘাত, জ্বর , মাথাব্যথা , মস্তিষ্কের সংক্রমণ এবং মস্তিষ্কের টিউমার

ডিমেনশিয়া বিভিন্ন রোগ এবং আঘাতের ফলে হয় যা প্রাথমিকভাবে বা দ্বিতীয়ভাবে মস্তিষ্ককে প্রভাবিত করে, যেমন আল্জ্হেইমের রোগ , স্ট্রোক, সংক্রমণ, প্রদাহ, রক্তক্ষরণ, টিউমার, মেটাস্টেসিস, ডিসেলেকট্রোলাইটেমিয়া, শেষ অঙ্গের কিডনি বা লিভারের কর্মহীনতা, অটোইমিউন এনসেফালাইটিস।

ডিমেনশিয়া বর্তমানে সমস্ত রোগের মধ্যে মৃত্যুর সপ্তম প্রধান কারণ এবং বিশ্বব্যাপী বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে অক্ষমতা এবং নির্ভরতার অন্যতম প্রধান কারণ। ডিমেনশিয়া শারীরিক, মনস্তাত্ত্বিক, সামাজিক এবং অর্থনৈতিক প্রভাব ফেলে, শুধুমাত্র ডিমেনশিয়া আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্যই নয়, তাদের পরিচর্যাকারী, পরিবার এবং বৃহত্তর সমাজের জন্যও। ডিমেনশিয়া সম্পর্কে প্রায়শই সচেতনতা এবং বোঝার অভাব থাকে, যার ফলে রোগ নির্ণয় এবং যত্নের ক্ষেত্রে কলঙ্ক এবং বাধা সৃষ্টি হয়।

ডিমেনশিয়া প্রতিটি ব্যক্তিকে আলাদাভাবে প্রভাবিত করে, অন্তর্নিহিত কারণ, অন্যান্য স্বাস্থ্য পরিস্থিতি এবং অসুস্থ হওয়ার আগে ব্যক্তির জ্ঞানীয় কার্যকারিতার উপর নির্ভর করে। ডিমেনশিয়ার সাথে যুক্ত লক্ষণ ও উপসর্গ তিনটি পর্যায়ে বোঝা যায়।

প্রাথমিক পর্যায় ডিমেনশিয়ার প্রাথমিক পর্যায়কে প্রায়ই উপেক্ষা করা হয় কারণ শুরুটা ধীরে ধীরে হয়। সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে থাকতে পারে ভুলে যাওয়া এবং সময়, স্থান বা ব্যক্তির প্রতি বিভ্রান্তি।

ডিমেনশিয়া মধ্যম পর্যায়ে অগ্রসর হওয়ার সাথে সাথে, লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি আরও স্পষ্ট হয়ে ওঠে এবং এর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত হতে পারে যোগাযোগের সাথে ক্রমবর্ধমান অসুবিধা, ব্যক্তিগত যত্নের জন্য সাহায্যের প্রয়োজন, আচরণের পরিবর্তনের সম্মুখীন হওয়া, অধ্যবসায় এবং স্বাস্থ্যবিধির অভাব।

দেরী পর্যায় ডিমেনশিয়ার শেষ পর্যায় প্রায় সম্পূর্ণ নির্ভরতা এবং নিষ্ক্রিয়তার একটি। স্মৃতিশক্তির ব্যাঘাত গুরুতর এবং শারীরিক লক্ষণ ও উপসর্গগুলি আরও স্পষ্ট হয়ে ওঠে এবং এর মধ্যে সম্পূর্ণরূপে বিছানায় আবদ্ধ থাকতে পারে এবং

ডিমেনশিয়ার প্রধানত দুটি রূপ রয়েছে বিপরীতমুখী এবং অপরিবর্তনীয়। অপরিবর্তনীয় বা অবক্ষয়জনিত ডিমেনশিয়ার মধ্যে, আল্জ্হেইমের রোগ (AD) হল সবচেয়ে সাধারণ রূপ এবং এটি 60-70% ক্ষেত্রে অবদান রাখতে পারে এবং অন্যান্য প্রধান ফর্মগুলির মধ্যে রয়েছে ভাস্কুলার ডিমেনশিয়া (VaD), লুই বডিস (DLB) সহ ডিমেনশিয়া (প্রোটিনের অস্বাভাবিক সমষ্টি যা স্নায়ু কোষের অভ্যন্তরে বিকশিত হয়), এবং একদল রোগ যা ফ্রন্টোটেম্পোরাল ডিমেনশিয়াতে অবদান রাখে (এফটিডি) (মস্তিষ্কের ফ্রন্টাল লোবের অবক্ষয়)।

বিপরীতমুখী ডিমেনশিয়ার মধ্যে, এটি স্ট্রোকের পরে বা এইচআইভি, অ্যালকোহলের ক্ষতিকারক ব্যবহার, মস্তিষ্কে পুনরাবৃত্তিমূলক শারীরিক আঘাত (যা ক্রনিক ট্রমাটিক এনসেফালোপ্যাথি নামে পরিচিত) বা পুষ্টির ঘাটতিগুলির মতো কিছু সংক্রমণের প্রেক্ষাপটেও বিকাশ করতে পারে। এই ধরনের ডিমেনশিয়া সাধারণত যথাযথ মূল্যায়ন এবং চিকিত্সার মাধ্যমে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে।

ডিমেনশিয়ার হার

বিশ্বব্যাপী, প্রায় 55 মিলিয়ন লোকের ডিমেনশিয়া আছে, যাদের 60% এর বেশি নিম্ন ও মধ্যম আয়ের দেশে বসবাস করে। যেহেতু প্রায় প্রতিটি দেশেই জনসংখ্যায় বয়স্ক মানুষের অনুপাত বাড়ছে, এই সংখ্যা 2030 সালে 78 মিলিয়ন এবং 2050 সালে 139 মিলিয়নে উন্নীত হবে বলে আশা করা হচ্ছে।

চিকিত্সা এবং যত্ন

চিকিত্সা বিশদ মূল্যায়নের সাথে শুরু হয়। উন্নত প্রযুক্তির আবির্ভাবের সাথে, অটোইমিউন এনসেফালাইটিস গত কয়েক দশক ধরে নির্ণয় করা সহজ এবং এটি দীর্ঘস্থায়ী ভাল ফলাফল বহন করে। ডিজেনারেটিভ ডিমেনশিয়া (AD, FTD, VaD, এবং DLB) নিরাময়ের জন্য বর্তমানে কোন ডিমেনশিয়া চিকিৎসা নেই। এন্টি-ডিমেনশিয়া ওষুধ এবং রোগ-সংশোধনকারী থেরাপির সীমিত কার্যকারিতা রয়েছে এবং প্রাথমিকভাবে আল্জ্হেইমের রোগের জন্য চিহ্নিত করা হয়েছে, যদিও ক্লিনিকাল ট্রায়ালের বিভিন্ন পর্যায়ে অসংখ্য নতুন চিকিত্সার তদন্ত করা হচ্ছে।

অতিরিক্তভাবে, ডিমেনশিয়া আক্রান্ত ব্যক্তিদের এবং তাদের পরিচর্যাকারী এবং পরিবারগুলির জীবনকে সমর্থন এবং উন্নত করার জন্য অনেক কিছু দেওয়া যেতে পারে। ডিমেনশিয়া যত্নের প্রধান লক্ষ্যগুলি হল:

• প্রাথমিক এবং সর্বোত্তম ব্যবস্থাপনা প্রচার করার জন্য প্রাথমিক রোগ নির্ণয়
• শারীরিক স্বাস্থ্য, জ্ঞান, কার্যকলাপ এবং সুস্থতা অপ্টিমাইজ করা
• শারীরিক অসুস্থতা সনাক্ত করা এবং চিকিত্সা করা
• আচরণের পরিবর্তনগুলি বোঝা এবং পরিচালনা করা
• পরিচর্যাকারীদের তথ্য এবং দীর্ঘমেয়াদী সহায়তা প্রদান।

ঝুঁকির কারণ এবং প্রতিরোধ

যদিও বয়স ডিমেনশিয়ার জন্য সবচেয়ে শক্তিশালী পরিচিত ঝুঁকির কারণ, এটি জৈবিক বার্ধক্যের অনিবার্য পরিণতি নয়। আরও, ডিমেনশিয়া শুধুমাত্র বয়স্ক ব্যক্তিদের প্রভাবিত করে না - অল্প বয়সের ডিমেনশিয়া (45 বছর বয়সের আগে লক্ষণগুলির সূত্রপাত হিসাবে সংজ্ঞায়িত) 9% পর্যন্ত ক্ষেত্রে দায়ী। অধ্যয়নগুলি দেখায় যে লোকেরা শারীরিকভাবে সক্রিয় থাকা, ধূমপান না করা, অ্যালকোহলের ক্ষতিকারক ব্যবহার এড়ানো, তাদের ওজন নিয়ন্ত্রণ করা, স্বাস্থ্যকর খাবার খাওয়া এবং স্বাস্থ্যকর রক্তচাপ, কোলেস্টেরল এবং রক্তে শর্করার মাত্রা বজায় রাখার মাধ্যমে তাদের জ্ঞানীয় হ্রাস এবং ডিমেনশিয়ার ঝুঁকি কমাতে পারে। অতিরিক্ত ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে বিষণ্নতা, সামাজিক বিচ্ছিন্নতা, কম শিক্ষাগত অর্জন, জ্ঞানীয় নিষ্ক্রিয়তা এবং বায়ু দূষণ অন্তর্ভুক্ত।

পরিবার এবং যত্নশীলদের উপর প্রভাব

কেয়ারগিভাররা (অর্থাৎ সাধারণত পরিবারের সদস্য এবং বন্ধুবান্ধব) ডিমেনশিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের যত্ন প্রদানের জন্য প্রতিদিন গড়ে 5 ঘন্টা ব্যয় করেন। এই অপ্রতিরোধ্য হতে পারে. শারীরিক, মানসিক এবং আর্থিক চাপ পরিবার এবং পরিচর্যাকারীদের জন্য বড় চাপের কারণ হতে পারে এবং স্বাস্থ্য, সামাজিক, আর্থিক এবং আইনি ব্যবস্থা থেকে সমর্থন প্রয়োজন। ডিমেনশিয়ার বিশ্বব্যাপী খরচের পঞ্চাশ শতাংশের জন্য দায়ী করা হয় পরিবারের আত্মীয় বা যত্নশীলদের।

মহিলাদের উপর অসামঞ্জস্যপূর্ণ প্রভাব

বিশ্বব্যাপী, ডিমেনশিয়া মহিলাদের উপর অসামঞ্জস্যপূর্ণ প্রভাব ফেলে। ডিমেনশিয়ার কারণে মোট মৃত্যুর পঁয়ষট্টি শতাংশ নারী, এবং ডিমেনশিয়ার কারণে অক্ষমতা-সামঞ্জস্যপূর্ণ জীবন বছর (DALYs) পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের মধ্যে প্রায় 60% বেশি। অতিরিক্তভাবে, মহিলারা ডিমেনশিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য বেশিরভাগ অনানুষ্ঠানিক যত্ন প্রদান করেন, যা পরিচর্যার সময়ের 70% জন্য দায়ী।