এপিলেপসি এবং ডাউনস সিনড্রোম

মৃগীরোগ কি?

একটি দীর্ঘস্থায়ী স্নায়বিক ব্যাধি , মৃগী রোগটি বারবার খিঁচুনি দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা মস্তিষ্কের গঠন এবং এর কার্যকারিতার পরিবর্তনের কারণে ঘটে। চিকিৎসা পরিভাষায়, খিঁচুনিকে সংজ্ঞায়িত করা হয় হঠাৎ করে মস্তিষ্কে সক্রিয় হওয়া বৈদ্যুতিক প্রবণতা দ্বারা। এই আবেগ দীর্ঘায়িত (টনিক-ক্লোনিক খিঁচুনি) বা সংক্ষিপ্ত (শিশুর খিঁচুনি) সময়ের জন্য প্রবল কাঁপুনি সৃষ্টি করতে পারে। বেশিরভাগ লোকের মৃগীরোগ প্রাথমিকভাবে অলক্ষিত হতে পারে এবং ডাক্তারদের জন্য সঠিক কারণগুলি সংকুচিত করা কঠিন হতে পারে।

যাইহোক, কিছু ক্ষেত্রে মৃগীরোগ নিম্নলিখিত কারণে হতে পারে:

• জেনেটিক ফ্যাক্টর - জেনেটিক অস্বাভাবিকতা মৃগীরোগের কারণ হতে পারে
• মস্তিষ্কের অবস্থা - মস্তিষ্কে আঘাত বা ট্রমা খিঁচুনির কারণ হতে পারে এবং এর ফলে মৃগীরোগ হতে পারে
• উন্নয়নমূলক ব্যাধি - মৃগীরোগ অটিজম এবং নিউরোফাইব্রোমাটোসিসের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে যুক্ত যা উন্নয়নমূলক ব্যাধি
• প্রসবপূর্ব আঘাত - জন্মের আগে শিশুদের খারাপ পুষ্টি, সংক্রমণ বা অক্সিজেনের অভাবের কারণে মস্তিষ্কের ক্ষতি হতে পারে
• সংক্রামক রোগ - ভাইরাল এনসেফালাইটিস, এইডস, মেনিনজাইটিস মৃগীরোগের কারণ হতে পারে

ডাউন সিনড্রোম কি?

একটি জেনেটিক ব্যাধি, ডাউন সিনড্রোম ট্রাইসোমি 21 নামেও পরিচিত এবং এটি একটি অতিরিক্ত ক্রোমোজোমের উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এটি একটি আজীবন অবস্থা যেখানে অতিরিক্ত ক্রোমোজোম মানসিক এবং শারীরিক বৈশিষ্ট্যের একটি সেট সৃষ্টি করে। একজন মানুষের গড় 46টি ক্রোমোজোম থাকে, যেখানে ডাউন সিনড্রোমে আক্রান্তদের 47টি ক্রোমোজোম থাকে। অতিরিক্ত ক্রোমোজোম মস্তিষ্ক এবং শরীরের বিকাশের উপায় পরিবর্তন করে। ডাউন সিনড্রোমে আক্রান্ত ব্যক্তিদের নিম্নলিখিত লক্ষণ বা বৈশিষ্ট্য রয়েছে:

• মুখের স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য যেমন ছোট কান, তির্যক চোখ, ছোট মুখ এবং একটি সমতল মুখ
• গড় বুদ্ধিমত্তার নিচে
• ছোট ঘাড়, পা এবং বাহু
• আলগা জয়েন্টগুলোতে এবং নিম্ন পেশী স্বন
• কিছু ক্ষেত্রে, শিশু জন্মগত হৃদরোগ, শ্বাসকষ্ট, কান এবং অন্ত্রের সমস্যা নিয়ে জন্মায়

ডঃ মায়াঙ্ক চাওলা, ম্যাক্স হসপিটাল, গুরগাঁও এর সিনিয়র কনসালটেন্ট বলেছেন, ডাউন সিনড্রোমে আক্রান্ত শিশুরা উপরে উল্লিখিত অস্বাভাবিকতার সম্মুখীন হয়। অধিকন্তু, তারা লিউকেমিয়া হওয়ার ঝুঁকিতেও অনেক বেশি এবং এমনকি আলঝেইমার রোগেও ভুগতে পারে।

এপিলেপসি এবং ডাউনস সিনড্রোমের মধ্যে একটি লিঙ্ক

ডাউন সিনড্রোমের প্রধান ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য হিসাবে মৃগী রোগকে খুব কমই বিবেচনা করা হয়। ডাউন সিনড্রোমে আক্রান্ত প্রায় 5-6% শিশু এই অবস্থায় ভোগে। দুটি ভিন্ন বয়সের গ্রুপ আছে যেখানে মৃগী রোগ এই অবস্থার সাথে যুক্ত- একটি শৈশব শুরু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের দেরীতে শুরু।

শিশুর খিঁচুনি বা ওয়েস্ট সিনড্রোম সাধারণ জনসংখ্যার তুলনায় ডাউন সিনড্রোমে বেশি দেখা যায়। Lennox - Gastaut সিন্ড্রোম সাধারণ জনসংখ্যার তুলনায় ডাউন সিনড্রোমেও বেশি দেখা যায়। এখানে সূচনা পরে হয় এবং রিফ্লেক্স খিঁচুনি আরও ঘন ঘন হয়। এই অবস্থার চিকিত্সা একটি শিশুর থেকে ভিন্ন নয় যার ডাউন সিনড্রোম নেই। ডাউন সিনড্রোমে আক্রান্ত রোগীদের মুখে অন্যদের তুলনায় ভালো খিঁচুনি নিয়ন্ত্রণ হয়। ডাউন সিনড্রোমে শৈশবকালের মৃগী রোগ ডিমেনশিয়ার সূত্রপাতের সাথে সম্পর্কিত নয়। আরেকটি পর্যবেক্ষণ হল যে ডাউন সিনড্রোমে আক্রান্ত অ-এশীয় ব্যক্তিদের খিঁচুনি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। কিছু পুষ্টির কারণ এর জন্য দায়ী হতে পারে।

ডাউন সিনড্রোমে প্রাপ্তবয়স্ক-সূচনা মৃগীরোগ জ্ঞানীয় এবং মোটর ফাংশনের প্রগতিশীল পতনের সাথে যুক্ত। খিঁচুনি সহ প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের মধ্যে ভাষার কার্যকারিতা উল্লেখযোগ্যভাবে আরও দ্রুত হ্রাস পেয়েছে। এটা দেখা গেছে যে 45 বছরের বেশি বয়সী ডাউন সিনড্রোমে আক্রান্ত 50% ব্যক্তি আল্জ্হেইমার রোগে আক্রান্ত হন এবং শুধুমাত্র উন্নত আল্জ্হেইমের রোগই প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে খিঁচুনির বিকাশের জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকির কারণ হতে পারে। ডাউন সিনড্রোমে আক্রান্ত ব্যক্তিদের 80% পর্যন্ত আলঝেইমার রোগের বিকাশের সাথে সম্পর্কিত। ডাউন সিনড্রোমে প্রাপ্তবয়স্ক-সূচনা মৃগীর কিছু ইলেক্ট্রো-ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য রয়েছে এবং এটি প্রগতিশীল মায়োক্লোনিক মৃগী হিসাবে আচরণ করে। একটি বিশেষ ধরনের প্রগ্রেসিভ এপিলেপসির জিনটি ক্রোমোজোমে অবস্থিত। 21. ক্রোমোজোম 21-এর 3য় কপিতে অবস্থিত অতিরিক্ত জিন এই অবস্থার জন্য দায়ী হতে পারে। তাদের এলাকায় আরও গবেষণা চলছে।