বহিঃঅর্শ: কারণ, লক্ষণ, রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসার উপায়সমূহ

আপনি কি মলদ্বারের চারপাশে অস্বস্তি, ব্যথা বা চুলকানি অনুভব করেন? যদি তাই হয়, তবে আপনি একটি খুব সাধারণ সমস্যায় ভুগতে পারেন যা নিয়ে অনেকেই কথা বলতে দ্বিধা বোধ করেন: বাহ্যিক অর্শ। এগুলো হলো মলদ্বারের চারপাশের স্ফীত শিরা, যা প্রায়শই চুলকানি, স্পর্শকাতরতা বা এমনকি রক্তপাতের কারণ হয়, ফলে বসা বা হাঁটার মতো সাধারণ কাজগুলোও কষ্টকর হয়ে ওঠে। সুখবর হলো, সঠিক যত্ন এবং চিকিৎসার মাধ্যমে বাহ্যিক অর্শ সাধারণত নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব। এই ব্লগটিতে স্পষ্টভাবে ব্যাখ্যা করা হবে এর কারণগুলো কী, কোন লক্ষণগুলোর দিকে আপনার নজর রাখা প্রয়োজন, এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণভাবে, ডাক্তাররা কীভাবে এটি নির্ণয় করেন সে সম্পর্কে সহজবোধ্য তথ্য দেওয়া হবে, সাথে থাকবে স্বস্তি আনার জন্য উপলব্ধ সহজ ও কার্যকর চিকিৎসা পদ্ধতি। চলুন, বিষয়টি বিস্তারিত জেনে নেওয়া যাক।

বাহ্যিক অর্শ কী?

বাহ্যিক অর্শ হলো মলদ্বারের চারপাশের ত্বকের নিচে তৈরি হওয়া স্ফীত বা প্রসারিত শিরা। এটি তখন হয় যখন মলদ্বারের নিচের শিরাগুলোতে চাপ সৃষ্টি হয়, যার ফলে সেগুলো প্রসারিত হয়ে মলদ্বারের কাছে ছোট, বেদনাদায়ক পিণ্ড তৈরি করে। এই শিরাগুলো পায়ের ভ্যারিকোজ ভেইনের মতোই কাজ করে; ক্রমাগত চাপের কারণে এগুলো প্রদাহযুক্ত ও স্ফীত হয়ে ওঠে। অভ্যন্তরীণ অর্শ, যা মলদ্বারের ভেতরে তৈরি হয় এবং সাধারণত দেখা যায় না, তার থেকে ভিন্ন এই বাহ্যিক অর্শ মলদ্বারের বাইরের প্রান্তে দেখা যায়। এগুলো অস্বস্তি, চুলকানি এবং জ্বালা সৃষ্টি করতে পারে, বিশেষ করে মলত্যাগের সময় বা দীর্ঘক্ষণ বসে থাকার কারণে। কিছু ক্ষেত্রে, স্ফীত শিরার ভেতরে রক্ত জমাট বাঁধতে পারে, যার ফলে থ্রম্বোসড হেমোরয়েড হয়। এর কারণে ওই স্থানটি অত্যন্ত বেদনাদায়ক ও স্ফীত হতে পারে, তবে সাধারণত সঠিক চিকিৎসায় এটি সেরে যায়। যদিও বাহ্যিক অর্শ অস্বস্তিকর হতে পারে, এটি একটি সাধারণ এবং চিকিৎসাযোগ্য সমস্যা, যা প্রায়শই সাধারণ জীবনযাত্রার পরিবর্তন, বাহ্যিক চিকিৎসা বা প্রয়োজনে ছোটখাটো অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে ভালো হয়ে যায়।

বহিঃঅর্শের কারণ কী?

সাধারণত মলদ্বার ও পায়ুপথের নিচের অংশের শিরায় চাপ বাড়লে বহিঃঅর্শ হয়। এই চাপের কারণে শিরার দেয়াল প্রসারিত, দুর্বল ও স্ফীত হয়ে ত্বকের নিচে বেদনাদায়ক পিণ্ড তৈরি করে। বেশ কিছু দৈনন্দিন কারণ এই অবস্থার জন্য দায়ী হতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:

• মলত্যাগের সময় চাপ দেওয়া: বহিঃঅর্শের অন্যতম প্রধান কারণ হলো মলত্যাগের সময় চাপ দেওয়া। এটি তখন ঘটে যখন কোনো ব্যক্তি শক্ত বা শুকনো মল ত্যাগ করার চেষ্টা করেন, যা মলদ্বারের চারপাশের শিরাগুলোর উপর হঠাৎ চাপ সৃষ্টি করে। সময়ের সাথে সাথে, এই বারবার চাপের ফলে শিরার প্রাচীর দুর্বল হয়ে পড়ে, যার কারণে সেগুলো ফুলে ওঠে এবং প্রদাহযুক্ত হয়।
• দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্য বা ডায়রিয়া: কোষ্ঠকাঠিন্য এবং ডায়রিয়া উভয়ই ভিন্ন ভিন্ন উপায়ে মলদ্বারের আশেপাশে অস্বস্তি সৃষ্টি করতে পারে। কোষ্ঠকাঠিন্যের কারণে মল শক্ত হয়ে যায় এবং মলত্যাগের সময় অতিরিক্ত কষ্ট হয়, অন্যদিকে ডায়রিয়ার কারণে বারবার মুছতে হয় এবং আশেপাশের ত্বকে জ্বালাপোড়া হয়। উভয় ক্ষেত্রেই মলদ্বারের শিরাগুলোর উপর ক্রমাগত চাপের ফলে বহিঃঅর্শ বা অর্শ হতে পারে।
• দীর্ঘক্ষণ বসে থাকা: যারা ডেস্কের কাজ, ভ্রমণ বা দীর্ঘক্ষণ শৌচাগার ব্যবহারের কারণে দীর্ঘক্ষণ বসে থাকেন, তাদের মলদ্বারের চারপাশের শিরাগুলোর উপর প্রায়শই দীর্ঘ সময় ধরে চাপ পড়ে। এই চাপের কারণে ঐ অঞ্চলের রক্ত সঞ্চালন কমে যায়, ফলে সময়ের সাথে সাথে শিরাগুলো ফুলে ওঠে এবং বেদনাদায়ক হয়ে পড়ে।
• গর্ভাবস্থা ও প্রসব: গর্ভাবস্থায় অর্শ হওয়া একটি সাধারণ ঘটনা। ক্রমবর্ধমান জরায়ু শ্রোণী অঞ্চলের শিরাগুলোর উপর চাপ বাড়ায় এবং হরমোনের পরিবর্তনের কারণে হজম প্রক্রিয়া ধীর হয়ে যায়, যা কোষ্ঠকাঠিন্যের কারণ হতে পারে। প্রসবের সময় চাপ প্রয়োগের ফলে শিরাগুলোর উপর আরও টান পড়তে পারে, যার ফলে অর্শ হয় যা প্রসবের পরেও থেকে যেতে পারে।
• স্থূলতা: অতিরিক্ত শারীরিক ওজন শ্রোণী এবং মলদ্বার অঞ্চলের শিরাগুলির উপর ক্রমাগত চাপ সৃষ্টি করতে পারে। এই ক্রমাগত চাপ শিরার প্রাচীরকে দুর্বল করে দিতে পারে, যার ফলে সেগুলি ফুলে যাওয়া এবং প্রদাহযুক্ত হওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যায়, বিশেষ করে যারা অলস জীবনযাপন করেন বা যাদের মলত্যাগের অভ্যাস খারাপ, তাদের ক্ষেত্রে।
• আঁশবিহীন খাবার: আঁশের অভাবে মল শক্ত হয়ে যায় এবং তা ত্যাগ করা কষ্টকর হয়। আঁশ মলের মধ্যে জল ধরে রাখতে সাহায্য করে, ফলে মল নরম থাকে এবং মলত্যাগের সময় চাপ দেওয়ার প্রয়োজন কমে যায়। একারণে, যাঁরা খুব কম ফল, শাকসবজি বা শস্যদানা গ্রহণ করেন, তাঁদের অর্শ হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।
• ভারী জিনিস তোলা এবং শারীরিক পরিশ্রম: ঘন ঘন ভারী জিনিস তোলা বা এমন কোনো কাজ করা যাতে শ্বাস ধরে রাখতে হয় এবং শারীরিক পরিশ্রম করতে হয়, তা সাময়িকভাবে পেট এবং মলদ্বারের ভেতরের চাপ বাড়িয়ে দিতে পারে। এই ধরনের বারবার চাপ সেখানকার সহায়ক কলাগুলোকে দুর্বল করে দিতে পারে এবং অর্শ বা পাইলস হওয়ার ক্ষেত্রে ভূমিকা রাখতে পারে।
• বয়স বৃদ্ধি: বয়স বাড়ার সাথে সাথে মলদ্বারের শিরাগুলোকে অবলম্বনকারী কলা এবং পেশীগুলো স্বাভাবিকভাবেই তাদের শক্তি ও স্থিতিস্থাপকতা হারায়। এই দুর্বলতার কারণে চাপের মুখে শিরাগুলো সহজে প্রসারিত হয়ে যায়, আর একারণেই বয়স্কদের মধ্যে অর্শ বেশি দেখা যায়।

বহিঃঅর্শের লক্ষণগুলো কী কী?

বাহ্যিক অর্শ প্রায়শই লক্ষণীয় অস্বস্তির কারণ হয়, কারণ এটি মলদ্বারের চারপাশের সংবেদনশীল ত্বকের নিচে তৈরি হয়। স্ফীত শিরাগুলোর আকার এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করে এর লক্ষণগুলো হালকা অস্বস্তি থেকে শুরু করে তীব্র ব্যথা পর্যন্ত হতে পারে। সাধারণ লক্ষণগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• ব্যথা বা অস্বস্তি: একটানা বা তীব্র ব্যথা, বিশেষ করে মলত্যাগের সময় বা পরে।
• মলদ্বারের কাছে ফোলাভাব বা পিণ্ড: মলদ্বারের চারপাশে অনুভূত হতে পারে এমন একটি স্পর্শকাতর পিণ্ড, যা কখনও কখনও নীলচে রঙের হয়।
• চুলকানি বা অস্বস্তি: আক্রান্ত স্থানে প্রদাহ বা আর্দ্রতার কারণে সৃষ্ট ক্রমাগত চুলকানি বা জ্বালাপোড়া।
• রক্তপাত: মলত্যাগের পর টয়লেট পেপারে বা টয়লেটে অল্প পরিমাণে উজ্জ্বল লাল রক্ত দেখা যেতে পারে।
• বসতে অসুবিধা: ফোলা শিরার উপর চাপের কারণে দীর্ঘক্ষণ বসে থাকা অস্বস্তিকর বা বেদনাদায়ক হতে পারে।
• থ্রম্বোসড হেমোরয়েড: কিছু ক্ষেত্রে, স্ফীত শিরার ভিতরে রক্ত জমাট বাঁধে, যার ফলে একটি শক্ত, বেদনাদায়ক পিণ্ড তৈরি হয় এবং ফোলাভাব আরও তীব্র হয়।

এই লক্ষণগুলোকে মলদ্বারের অন্যান্য রোগের লক্ষণ বলে ভুল করা হতে পারে, তাই ব্যথা বা রক্তপাত অব্যাহত থাকলে ডাক্তারি পরামর্শ নেওয়ার সুপারিশ করা হয়।

বহিঃঅর্শ কীভাবে নির্ণয় করা হয়?

বাহ্যিক অর্শ নির্ণয়ের জন্য সাধারণত উপসর্গ মূল্যায়ন এবং শারীরিক পরীক্ষার সমন্বয় করা হয়। যেহেতু এই অর্শগুলো মলদ্বারের চারপাশের ত্বকের নিচে তৈরি হয়, তাই এগুলো সাধারণত অভ্যন্তরীণ অর্শের চেয়ে বেশি দৃশ্যমান এবং সহজে শনাক্ত করা যায়। তবে, রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে এবং মলদ্বারের অস্বস্তি বা রক্তপাতের অন্যান্য কারণগুলো বাতিল করার জন্য ডাক্তাররা অতিরিক্ত পরীক্ষা করতে পারেন।

চিকিৎসা ইতিহাস এবং লক্ষণ আলোচনা

সাধারণত ব্যথা, চুলকানি, ফোলাভাব বা রক্তপাতের মতো উপসর্গগুলো নিয়ে বিস্তারিত আলোচনার মাধ্যমে রোগ নির্ণয় শুরু হয়। ডাক্তার রোগীর মলত্যাগের অভ্যাস, খাদ্যাভ্যাস, শারীরিক কার্যকলাপের মাত্রা এবং পরিবারে পরিপাকতন্ত্র বা মলদ্বারের কোনো রোগের ইতিহাস আছে কিনা, সে সম্পর্কেও জিজ্ঞাসা করতে পারেন। এই বিষয়গুলো বুঝতে পারলে সম্ভাব্য কারণগুলো শনাক্ত করা এবং সমস্যার তীব্রতা নির্ণয় করা সহজ হয়।

• শারীরিক পরীক্ষা: বহিঃঅর্শ নির্ণয়ের সবচেয়ে সাধারণ এবং সহজ ধাপ হলো মলদ্বার অঞ্চলের চাক্ষুষ পরিদর্শন। যেহেতু এই অর্শগুলো মলদ্বারের চারপাশের ত্বকের নিচে তৈরি হয়, তাই এগুলোকে প্রায়শই ফোলা, নীলচে পিণ্ড বা স্পর্শকাতর স্থান হিসাবে দেখা যায়। ডাক্তার ফোলা, প্রদাহ বা জমাট বাঁধা অর্শ আছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য আলতোভাবে জায়গাটি পরীক্ষা করেন। এই পরীক্ষাটি সাধারণত দ্রুত সম্পন্ন হয় এবং এতে কেবল সামান্য অস্বস্তি হয়।
• ডিজিটাল রেক্টাল এক্সামিনেশন (ডিআরই): মলদ্বারের ভিতরে কোনো অভ্যন্তরীণ অর্শ বা অন্য কোনো সমস্যা আছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য, ডাক্তার ডিজিটাল রেক্টাল এক্সামিনেশন করতে পারেন। এই পরীক্ষার সময়, পেশীর টান, স্পর্শকাতরতা এবং কোনো পিণ্ড বা অস্বাভাবিকতা আছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য লুব্রিক্যান্ট ও গ্লাভস পরা একটি আঙুল আলতো করে মলদ্বারে প্রবেশ করানো হয়। এটি ডাক্তারকে বাহ্যিক ও অভ্যন্তরীণ অর্শের মধ্যে পার্থক্য করতে এবং মলদ্বারের অন্যান্য সম্ভাব্য রোগ শনাক্ত করতে সাহায্য করে।
• অ্যানোস্কোপি: যদি উপসর্গগুলো অভ্যন্তরীণ ও বাহ্যিক উভয় অর্শের ইঙ্গিত দেয়, অথবা মলদ্বার থেকে রক্তপাত হয়, তবে ডাক্তার অ্যানোস্কোপি করার পরামর্শ দিতে পারেন। এই পরীক্ষায় অ্যানোস্কোপ নামক একটি ছোট, আলোকিত নল ব্যবহার করে মলদ্বারের ভেতরের অংশ এবং মলদ্বারের নিম্নভাগ দেখা হয়। এটি প্রদাহ, অভ্যন্তরীণ অর্শ বা অন্যান্য কাঠামোগত পরিবর্তন শনাক্ত করতে সাহায্য করে, যা বাইরে থেকে দেখা যায় না।
• প্রক্টোস্কোপি বা সিগময়ডোস্কোপি: যেসব ক্ষেত্রে রক্তপাতের ধরণ বা উপসর্গ অস্বাভাবিক বলে মনে হয়, সেখানে আরও বিস্তারিত পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে। প্রক্টোস্কোপি বা ফ্লেক্সিবল সিগময়ডোস্কোপির মাধ্যমে ডাক্তার একটি ক্যামেরাযুক্ত পাতলা, নমনীয় নল ব্যবহার করে মলদ্বার এবং নিম্ন কোলন পরীক্ষা করতে পারেন। এই পরীক্ষাগুলো অ্যানাল ফিশার, পলিপ বা কোলোরেক্টাল রোগের মতো অবস্থাগুলো শনাক্ত করতে সাহায্য করে, যেগুলো অর্শের উপসর্গের মতো লক্ষণ প্রকাশ করতে পারে।

বহিঃঅর্শের চিকিৎসার জন্য কী কী উপায় রয়েছে?

বাহ্যিক অর্শের চিকিৎসায় সাধারণত অস্বস্তি ও প্রদাহ কমানোর উপর মনোযোগ দেওয়া হয়, যা মূলত বাড়িতে কিছু পরিবর্তনের মাধ্যমে করা হয়। সাধারণ স্ব-যত্নের মাধ্যমে প্রায়শই এক সপ্তাহের মধ্যে অবস্থার উন্নতি হয়। গুরুতর ক্ষেত্রে, বিশেষ করে যেখানে রক্ত জমাট বাঁধে, সেখানে চিকিৎসার পদ্ধতি রয়েছে।

• বাড়িতে ও জীবনযাত্রায় পরিবর্তন (প্রাথমিক চিকিৎসা): বাহ্যিক অর্শের সবচেয়ে অপরিহার্য চিকিৎসাগুলোর মধ্যে রয়েছে খাদ্যাভ্যাস ও অভ্যাসের পরিবর্তন, যা মলত্যাগকে সহজ করে এবং চাপ কমায়।
  • খাদ্য আঁশ ও পর্যাপ্ত জলপান: ফল, শাকসবজি এবং শস্যদানার মতো আঁশযুক্ত খাবার বেশি করে খেলে মল নরম হতে সাহায্য করে। নিয়মিত মলত্যাগ বজায় রাখতে এবং মলত্যাগের সময় অতিরিক্ত চাপ দেওয়া প্রতিরোধ করতে পর্যাপ্ত পরিমাণে জল পান করাও অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, কারণ এই চাপই প্রায়শই অর্শের কারণ হয়ে দাঁড়ায়।
  • গরম জলে ভেজানো: দিনে দুই বা তিনবার, ১০ থেকে ১৫ মিনিটের জন্য আক্রান্ত স্থানটি সাধারণ গরম জলে ভিজিয়ে রাখলে ফোলাভাব উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যেতে পারে এবং জ্বালাভাব প্রশমিত হতে পারে। এগুলোকে প্রায়শই সিটজ বাথ বলা হয়।
  • মলত্যাগের অভ্যাস ব্যবস্থাপনা: টয়লেটে দীর্ঘক্ষণ বসে থাকা পরিহার করা এবং মলত্যাগের সময় চাপ দেওয়া বা কোষ্ঠকাঠিন্য প্রতিরোধ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
  • ব্যথা নিয়ন্ত্রণ: সাধারণ ব্যথানাশক ঔষধ ব্যবহার করলে তা সাময়িকভাবে সার্বিক অস্বস্তি কমাতে সাহায্য করতে পারে।
• প্রেসক্রিপশন ছাড়া বাহ্যিকভাবে প্রয়োগযোগ্য ঔষধ: উপসর্গ উপশমের জন্য প্রেসক্রিপশন ছাড়া বেশ কিছু পণ্য সরাসরি আক্রান্ত স্থানে প্রয়োগ করা যেতে পারে।
  • উপশমকারী উপাদান: যেসব পণ্যে শীতলকারী ও সংকোচনকারী উপাদান থাকে, সেগুলো ফোলাভাব এবং জ্বালা কমাতে পারে।
  • প্রদাহরোধী ক্রিম: কিছু ক্রিম প্রদাহ এবং চুলকানি কমাতে পারে। মনে রাখবেন, শক্তিশালী উপাদানযুক্ত পণ্য শুধুমাত্র নির্দেশ অনুযায়ী এবং অল্প সময়ের জন্য ব্যবহার করা উচিত।
  • স্থানীয় চেতনানাশক দ্রব্য: স্থানটিকে অবশ করার জন্য তৈরি মলম সাময়িকভাবে ব্যথা ও যন্ত্রণা উপশম করতে পারে।
• জমাট বাঁধা অর্শের চিকিৎসা পদ্ধতি: যদি অর্শটি বেশ বড় হয়, দীর্ঘস্থায়ী হয়, বা এতে বেদনাদায়ক রক্ত জমাট বাঁধে , তবে ডাক্তার কোনো চিকিৎসা পদ্ধতির পরামর্শ দিতে পারেন। উল্লেখ্য যে, রাবার ব্যান্ড লাইগেশন এবং স্ক্লেরোথেরাপির মতো পদ্ধতিগুলো সাধারণত অভ্যন্তরীণ অর্শের জন্য ব্যবহৃত হয়, যেগুলো উপরের দিকে অবস্থিত থাকে।
  • রক্ত জমাট অপসারণ (থ্রম্বেকটমি): যদি কোনো ব্যক্তির বহিঃঅর্শে রক্ত জমাট বাঁধার কারণে হঠাৎ তীব্র ব্যথা হয়, তবে সেই জমাট বাঁধা রক্ত অপসারণ করা যেতে পারে। ব্যথা শুরু হওয়ার প্রথম তিন দিনের (৭২ ঘণ্টার) মধ্যে এটি করা সবচেয়ে ভালো। ডাক্তার সেই স্থানটি অবশ করে দেন এবং জমাট বাঁধা রক্ত বের করার জন্য একটি ছোট ছিদ্র করেন, যা দ্রুত উপশম দেয়।
  • সার্জিক্যাল এক্সিশন (হেমোরয়েডেক্টমি): এটি একটি অস্ত্রোপচার যার মাধ্যমে বহিঃস্থ অর্শের টিস্যু সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা হয়। সাধারণত, এটি কেবল সেইসব ব্যক্তিদের জন্য একটি বিকল্প, যাদের খুব বড় বা জটিল অর্শ রয়েছে এবং যা অন্য কোনো চিকিৎসা পদ্ধতিতে সাড়া দেয়নি।

খাদ্যাভ্যাস ও জীবনযাত্রায় সাধারণ কিছু পরিবর্তনের পাশাপাশি বাহ্যিক প্রসাধনী ব্যবহারের মাধ্যমে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অর্শের অবস্থার উল্লেখযোগ্য উন্নতি ঘটে। বাড়িতে এক সপ্তাহ পরিচর্যার পরেও যদি উপসর্গগুলি থেকে যায়, অথবা তীব্র ব্যথা বা উল্লেখযোগ্য রক্তপাত হয়, তবে ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া জরুরি।

• গর্ভাবস্থায় চিকিৎসা: শ্রোণী অঞ্চলের শিরাগুলির উপর চাপ বেড়ে যাওয়ার কারণে গর্ভাবস্থায় অর্শ খুব সাধারণ একটি সমস্যা। এর চিকিৎসা পদ্ধতি সাধারণত রক্ষণশীল হয় এবং এতে মা ও শিশু উভয়ের সুরক্ষার উপর গুরুত্ব দেওয়া হয়।
  • জীবনযাত্রার পরিবর্তনে অগ্রাধিকার দিন: এর প্রাথমিক ও নিরাপদ চিকিৎসা হলো কোষ্ঠকাঠিন্য প্রতিরোধের জন্য আঁশযুক্ত ও তরল খাবারের পরিমাণ বাড়ানো এবং উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণের জন্য উষ্ণ জলে পা ভেজানো।
  • বাহ্যিক ব্যবহার্য সামগ্রী নিয়ে আলোচনা: যেকোনো ক্রিম বা মলম ব্যবহারের আগে একজন গর্ভবতী মহিলার সর্বদা ডাক্তার বা ধাত্রীর সাথে পরামর্শ করা উচিত। এর মাধ্যমে নিশ্চিত হওয়া যায় যে নির্বাচিত পণ্যটি গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের জন্য নিরাপদ।
  • প্রসব পরবর্তী সমাধান: বেশিরভাগ মহিলাদের ক্ষেত্রে, সন্তান জন্ম দেওয়ার কয়েক দিন বা সপ্তাহের মধ্যেই অর্শ এবং এর উপসর্গগুলি আপনাআপনি সেরে যায়।

আজই পরামর্শ করুন

যদিও বাড়িতে পরিচর্যার মাধ্যমে অনেক ক্ষেত্রেই সমস্যার সমাধান হয়, তবে দীর্ঘস্থায়ী উপসর্গ বা রক্ত জমাট বাঁধার মতো কারণে সৃষ্ট তীব্র ব্যথার জন্য পেশাদার চিকিৎসকের পরামর্শ প্রয়োজন। এক সপ্তাহ ধরে নিজে থেকে পরিচর্যা করার পরেও যদি আপনার উপসর্গের উন্নতি না হয়, অথবা যদি আপনার উল্লেখযোগ্য পরিমাণে রক্তপাত হয়, তবে বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নেওয়া জরুরি। পেশাদার পরামর্শ এবং পূর্ণাঙ্গ পরিচর্যার জন্য, আপনি ম্যাক্স হাসপাতালে একজন গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্টের সাথে পরামর্শের জন্য সময় নির্ধারণ করতে পারেন। সাধারণ জীবনযাত্রার নির্দেশনা থেকে শুরু করে প্রয়োজনীয় পদ্ধতি পর্যন্ত, আপনার রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করা এবং সবচেয়ে উপযুক্ত চিকিৎসা প্রদানের জ্ঞান তাদের রয়েছে।

প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী

বাহ্যিক অর্শ কি আলতোভাবে শরীরের ভিতরে ঠেলে দেওয়া যায়?

না, বাহ্যিক অর্শ মলদ্বারের বাইরে চামড়ার নিচে তৈরি হয় এবং এটিকে ভেতরে ঠেলে দেওয়ার জন্য তৈরি হয়নি। এমনটা করার চেষ্টা করলে আরও বেশি ব্যথা, জ্বালাপোড়া হতে পারে এবং সংবেদনশীল টিস্যুর সম্ভাব্য ক্ষতি হতে পারে। শুধুমাত্র অভ্যন্তরীণ অর্শই মাঝে মাঝে বাইরে বেরিয়ে আসে এবং প্রায়শই আলতোভাবে ভেতরে ঠেলে দেওয়া যায়।

বাহ্যিক অর্শ সম্পূর্ণরূপে সেরে যেতে সাধারণত কত দিন সময় লাগে?

বেশিরভাগ মৃদু বাহ্যিক অর্শ সাধারণত চার থেকে সাত দিনের মধ্যে ভালো হতে শুরু করে এবং পুরোপুরি সেরে যায়, যখন আঁশযুক্ত খাবার বাড়ানো এবং গরম জলে সেঁক দেওয়ার মতো নির্দিষ্ট ঘরোয়া যত্ন শুরু করা হয়। রক্ত জমাট বাঁধা অর্শ সারতে বেশি সময় লাগতে পারে, কখনও কখনও কয়েক সপ্তাহও লেগে যায়, যদিও এর তীব্র ব্যথা সাধারণত এক সপ্তাহের মধ্যেই চলে যায়।

ক্রিম বা ওষুধ ব্যবহার না করে অর্শ কি কখনো নিজে থেকেই সেরে যেতে পারে?

হ্যাঁ, অনেক বহিঃস্থ অর্শ, বিশেষ করে যেগুলো ছোট এবং অল্প সময়ের জন্য চাপ দেওয়ার কারণে হয়, সেগুলোর কারণ (যেমন কোষ্ঠকাঠিন্য) সমাধান হয়ে গেলে সেগুলো প্রায়শই নিজে থেকেই ছোট হয়ে যায় এবং সেরে যায়। জীবনযাত্রায় পরিবর্তন, বিশেষ করে আঁশযুক্ত ও তরল খাবার গ্রহণ বাড়ানো, অন্য কোনো চিকিৎসা ছাড়াই এগুলো সারিয়ে তোলার সবচেয়ে কার্যকর উপায়।

একবার চিকিৎসা হয়ে গেলে অর্শ পুনরায় ফিরে আসা কি প্রতিরোধ করা সম্ভব?

হ্যাঁ, প্রতিরোধই মূল চাবিকাঠি। রোগটির পুনরাবৃত্তি রোধ করার সর্বোত্তম উপায় হলো নরম ও নিয়মিত মলত্যাগ বজায় রাখা। এর জন্য প্রয়োজন আঁশযুক্ত খাবার খাওয়া, প্রচুর পরিমাণে পানি পান করা এবং শৌচাগারে দীর্ঘক্ষণ বসে থাকা বা মলত্যাগের সময় চাপ দেওয়া পরিহার করা। নিয়মিত পরিমিত ব্যায়ামও এক্ষেত্রে সহায়ক।

শুধু ঘরোয়া টোটকা চেষ্টা না করে কখন ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত?

নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া জরুরি:

• এক সপ্তাহ ধরে যত্নসহকারে বাড়িতে পরিচর্যা করার পরেও ব্যথা বা রক্তপাতের মতো লক্ষণগুলোর উন্নতি হয় না।
• আপনি হঠাৎ তীব্র ব্যথা অনুভব করেন, যা থ্রম্বোসড হেমোরয়েডের লক্ষণ হতে পারে।
• আপনি উল্লেখযোগ্য বা ক্রমাগত মলদ্বার থেকে রক্তপাত দেখতে পান
• আপনার উপসর্গ বা রোগ নির্ণয় নিয়ে কোনো সন্দেহ আছে কি?

কোনো ব্যক্তি যদি বহিঃস্থ অর্শকে উপেক্ষা করে এবং এর চিকিৎসা না করায়, তাহলে কী হতে পারে?

অর্শকে উপেক্ষা করলে তা ক্রমাগত অস্বস্তি, চুলকানি এবং সম্ভাব্য জটিলতার কারণ হতে পারে। চিকিৎসা না করালে বহিঃস্থ অর্শ থেকে বেদনাদায়ক রক্ত জমাট (থ্রম্বোসিস) বাঁধতে পারে, ত্বকে দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ সৃষ্টি হতে পারে, অথবা সময়ের সাথে সাথে অল্প পরিমাণে রক্তক্ষরণ হতে পারে, যদিও গুরুতর জটিলতা বিরল।

এমন কোনো নির্দিষ্ট ব্যায়াম বা কার্যকলাপ আছে কি যা অর্শের অস্বস্তি কমাতে সাহায্য করতে পারে?

পরিমিত ব্যায়াম সাধারণত উপকারী, কারণ এটি মলত্যাগের নিয়মিততা ও রক্ত সঞ্চালন উন্নত করে, যা শিরার উপর চাপ কমায়। হাঁটা বা সাঁতারের মতো হালকা কার্যকলাপের পরামর্শ দেওয়া হয়। ভারী ওজন তোলা বা অতিরিক্ত চাপ সৃষ্টি করে এমন কোনো কার্যকলাপ এড়িয়ে চলাই ভালো, কারণ এটি পেটের চাপ বাড়িয়ে অবস্থাটিকে আরও খারাপ করে তুলতে পারে।