ভালভুলার হৃদরোগ

By Dr. Subhash Kumar Sinha in Cardiac Sciences

Dec 25 , 2025 | 3 min read

ভালভুলার হৃদরোগ বলতে বোঝায় এবং চারটি হার্টের ভালভের একটিতে ক্ষতি বা ত্রুটি দ্বারা চিহ্নিত করা হয় - মিট্রাল, অর্টিক, পালমোনারি এবং ট্রিকাসপিড। রোগটি জন্মগত (জন্মগত) হতে পারে বা জীবনের পরবর্তী অংশে (অর্জিত) হতে পারে। রক্তের একমুখী প্রবাহ বজায় রাখার জন্য চেম্বার এবং জাহাজের মধ্যে ভালভ স্থাপন করা হয়।

আমাদের দেশে ব্যক্তিদের প্রভাবিত করার জন্য সবচেয়ে সাধারণ ভালভুলার হৃদরোগের মধ্যে একটি হল বাতজ্বর। রিউম্যাটিক ভালভুলার হৃদরোগ হল সবচেয়ে সাধারণ ভালভুলার জড়িত।

Mitral ভালভ বাম অলিন্দ এবং বাম ভেন্ট্রিকলের মধ্যে অবস্থিত। মহাধমনী ভালভ বাম নিলয় এবং মহাধমনীর মধ্যে অবস্থিত। যেখানে ট্রিকাসপিড ভালভ ডান অলিন্দ এবং ডান ভেন্ট্রিকলের মধ্যে এবং পালমোনারি ভালভ ডান নিলয় এবং পালমোনারি ধমনীর মধ্যে।

মাইট্রাল এবং মহাধমনী ভালভের সবচেয়ে সাধারণ অর্জিত ভালভের সমস্যা। ভালভ সরু হয়ে যেতে পারে (স্টেনোসিস) বা এটি আবার ফুটো হতে পারে (রিগারজিটেশন)।

রোগের সাধারণ কারণ হল:-

বাতজ্বর - সাধারণত শৈশবে একজনের জ্বর এবং জয়েন্টে ব্যথা হতে পারে। এটি হার্টকেও প্রভাবিত করে এবং বারবার গলা ব্যথা, জয়েন্টে ব্যথা এবং জ্বরের ঘটনা ঘটে। একটি জটিল স্টেনোসিস বা রিগারজিটেশন না হওয়া পর্যন্ত ভালভগুলি আরও ক্ষতিগ্রস্ত হয়।
বয়স, উচ্চ রক্তচাপ বা এথেরোস্ক্লেরোসিসের কারণে ভালভের অবক্ষয়
পেশী এবং ভালভের অভ্যন্তরীণ আস্তরণের সংক্রমণের ফলে ভালভের গুরুতর ক্ষতি হয়। (সংক্রামক এন্ডোকার্ডিটিক)
অন্যান্য বিরল অবস্থা যেমন কার্সিনয়েড, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, সিস্টেমিক লুপাস এরথাই ম্যাটাস, সিফিলিস ইত্যাদি বিভিন্ন ভালভ সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে।
এটি সিস্টেমিক ডিসঅর্ডারের একটি অংশ হতে পারে, যেমন মারফানের সিন্ড্রোম, অস্টিওজেনেসিস অসম্পূর্ণতা।

হার্টের ভালভের ক্ষতির প্রধান লক্ষণগুলি হল-

শ্বাসকষ্ট - বছরের পর বছর ধরে তীব্রতা আরও বেশি হয়।
ধড়ফড় এবং বুকে ব্যথা।
সাধারণ ক্লান্তি
মাথা ঘোরা, অজ্ঞান হয়ে যাওয়া
অব্যক্ত জ্বর হতে পারে

সাধারণত ভালভ রোগে আক্রান্ত ব্যক্তির নির্ণয় ডাক্তারের পরীক্ষা, বুকের এক্স-রে দ্বারা করা যেতে পারে; ইসিজি ইকোকার্ডিওগ্রাফি সাধারণত রোগের সঠিক নির্ণয় এবং তীব্রতা বলতে সক্ষম হয়।

একবার জটিল ভালভ রোগ নির্ণয় করা হলে ক্ষত এবং ভালভ রোগাক্রান্ত অনুযায়ী চিকিত্সার পরিকল্পনা করা হয়। প্রাথমিক রোগ কিছু সময়ের জন্য ওষুধ দিয়ে পরিচালনা করা যেতে পারে। তবে এটি গুরুত্বপূর্ণ যে সঠিক অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ সময়মতো করা উচিত যাতে সর্বাধিক উপকার পাওয়া যায়।

মাইট্রাল স্টেনোসিস - ভালভ নমনীয় হলে একটি বেলুন মাইট্রাল ভালভোটমি রোগীকে স্বস্তি দেয়। এটা সহজ এবং রোগী ভালো হয়ে যায়। ভালভ খারাপ এবং ক্যালসিফিক হলে এটি প্রতিস্থাপন প্রয়োজন

অ্যাওর্টিক স্টেনোসিস - বেশিরভাগ অ্যাওর্টিক স্টেনোসিস ভালভের ক্যালসিফিকেশন এবং ফিউশনের কারণে ঘটে। এই ভালভ অধিকাংশ প্রতিস্থাপন প্রয়োজন.

Mitral এবং aortic regurgitations রোগীরা বেশ কিছু সময়ের জন্য সহ্য করে। উপসর্গগুলো বেশি হলে বা হৃদপিণ্ড গুরুতর পর্যায়ে প্রসারিত হলে ভালভ প্রতিস্থাপনের ক্ষেত্রে হস্তক্ষেপ জরুরি হয়ে পড়ে।

ভালভ প্রতিস্থাপন এবং মেরামত রুটিন ক্ষেত্রে 1% এর কম মৃত্যুর সাথে নিয়মিতভাবে করা হয়।

ভালভের প্রকার -

ভালভগুলিকে বিস্তৃতভাবে যান্ত্রিক এবং জৈবিক ভালভগুলিতে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে।

যান্ত্রিক ভালভ টাইটানিয়াম এবং পাইরোলাইট কার্বন দিয়ে তৈরি। এটি বেশ শক্তিশালী এবং শেষ রোগীর জীবনকালের জন্য তৈরি করা হয়। একটি যান্ত্রিক ভালভ দিয়ে ভালভ প্রতিস্থাপনের পরে, রক্ত পাতলাকারীকে আজীবন নিতে হয়। এটি অল্প বয়স্ক রোগীদের মধ্যে পছন্দ করা হয়।

জৈবিক ভালভ প্রাণীর টিস্যু দিয়ে গঠিত। এটির সময়কাল 15-20 বছর তাই এটি প্রায় 60 বছর বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা পছন্দ। এই ভাল্ব দিয়ে রোগীকে রক্ত পাতলা করতে হয় না।

ক্যাথেটার ভিত্তিক অর্টিক ভালভ প্রতিস্থাপন একটি বাস্তবতা হয়ে উঠেছে। এটি বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয় যারা রুটিন সার্জারির জন্য তুলনামূলকভাবে অযোগ্য।

অস্ত্রোপচারের পরে এটিও গুরুত্বপূর্ণ যে ভালভের যত্ন সাবধানতার সাথে করা উচিত। মৌখিক সংক্রমণ প্রতিরোধ করার জন্য সঠিক মৌখিক স্বাস্থ্যবিধি ত্বক বা ফুসফুসের সংক্রমণের বিকাশ করা উচিত নয়। অন্য কোনো ছোটখাটো অস্ত্রোপচারের প্রক্রিয়া সঠিকভাবে উচ্চতর অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে আবৃত করা উচিত।

ভালভ প্রতিস্থাপন একটি ভাল পদ্ধতি এবং সঠিক যত্ন নেওয়া হলে রোগী আরামদায়ক জীবনযাপন করতে পারে।

Written and Verified by: