শৈশব ক্যান্সার বোঝা

শৈশব ক্যান্সার ভারতে একটি উল্লেখযোগ্য উদ্বেগের বিষয়, আনুমানিক 75,000 শিশু বার্ষিক ক্যান্সারে আক্রান্ত হয়। যাইহোক, এটি প্রাপ্তবয়স্কদের ক্যান্সারের ক্ষেত্রে একটি ছোট অনুপাতের প্রতিনিধিত্ব করে, যার সংখ্যা ভারতে বছরে প্রায় 14 লাখ। এই নিবন্ধটি শৈশবকালীন ক্যান্সারের কিছু গুরুত্বপূর্ণ দিক নিয়ে আলোচনা করে, এর ধরন, সতর্কতা লক্ষণ, কারণ, রোগ নির্ণয়, চিকিৎসার বিকল্প এবং চিকিত্সা পরবর্তী সম্ভাবনাগুলি তুলে ধরে।

শৈশব ক্যান্সারের ধরন

শৈশব ক্যান্সার বিভিন্ন ধরনের অন্তর্ভুক্ত, যার মধ্যে রয়েছে:

1. অ্যাকিউট লিউকেমিয়া : সবচেয়ে প্রচলিত শৈশবকালীন ক্যান্সার অস্থি মজ্জা এবং রক্তকে প্রভাবিত করে। ব্লাড ক্যান্সারও বলা হয়।
2. ব্রেন টিউমার : পেডিয়াট্রিক ক্যান্সারের মধ্যে দ্বিতীয়টি সবচেয়ে সাধারণ।
3. নিউরোব্লাস্টোমা : বিকাশমান ভ্রূণের প্রাথমিক স্নায়ু কোষ থেকে উদ্ভূত, এটি প্রধানত মস্তিষ্কের বাইরে পাওয়া যায়। এটি প্রায়ই কিডনির উপরে উপস্থিত অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিকে প্রভাবিত করে।
4. উইলমস টিউমার : একটি বা মাঝে মাঝে উভয় কিডনি থেকে উদ্ভূত।
5. লিম্ফোমাস : লিম্ফোসাইট (ইমিউন কোষের প্রকার) থেকে উদ্ভূত হয়, প্রায়শই লিম্ফ নোডের মতো লিম্ফ্যাটিক টিস্যুতে উদ্ভূত হয়। এটি অস্থি মজ্জা এবং অন্যান্য অঙ্গকেও প্রভাবিত করতে পারে। দুটি প্রাথমিক প্রকার হল হজকিন লিম্ফোমা এবং নন-হজকিন লিম্ফোমা (এনএইচএল), শিশুদের মধ্যে বেশিরভাগ এনএইচএল কেস উচ্চ-গ্রেডের।
6. Rhabdomyosarcoma : কোষ থেকে বিকাশ যা সাধারণত কঙ্কালের পেশীতে রূপান্তরিত হয়, এটি শিশুদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ নরম টিস্যু সারকোমা।
7. রেটিনোব্লাস্টোমা : চোখের ক্যান্সার প্রায়ই সাদা বা গোলাপী রঙের পুতুল দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
8. হাড়ের ক্যান্সার : প্রধানত অস্টিওসারকোমা এবং ইউইং সারকোমা , হাড়ের টিস্যুতে উদ্ভূত হয়।

পেডিয়াট্রিক ক্যান্সারের সতর্কতা লক্ষণ

লক্ষণগুলি পরিবর্তিত হতে পারে, তবে সাধারণ সূচকগুলির মধ্যে রয়েছে:

• একটি অজানা কারণে বারবার বা ক্রমাগত জ্বর।
• ব্যাখ্যাতীত এবং ক্রমাগত ওজন হ্রাস।
• মাথাব্যথা, প্রায়শই সকালে বমি বমি ভাব ছাড়াই বমি হয়।
• হাড়, জয়েন্ট, পিঠ বা পায়ে অবিরাম ব্যথা।
• ব্যথাহীন পিণ্ড বা ভর, বিশেষ করে পেট, ঘাড়, বুক, শ্রোণী বা বগলে।
• অত্যধিক ক্ষত, রক্তপাত বা ফুসকুড়ির বিকাশ।
• পুতুলের পিছনে একটি সাদা চেহারা।
• ধারাবাহিক ক্লান্তি বা লক্ষণীয় ফ্যাকাশেতা।

কারণ

• শৈশবকালীন ক্যান্সারের প্রায় 90% এর কোনো প্রতিরোধযোগ্য কারণ নেই এবং প্রাপ্তবয়স্কদের বিপরীতে এলোমেলো ডিএনএ এবং জেনেটিক ত্রুটির জন্য দায়ী করা হয়, যেখানে জীবনধারা এবং ধূমপান, স্থূলতা এবং তামাকের মতো পরিবেশগত কারণগুলি জন্মগত পরিস্থিতিতে অবদান রাখে।
• শৈশব ক্যান্সারের 10% ক্ষেত্রে, কারণটি পিতামাতার কাছ থেকে উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত জেনেটিক মিউটেশন হতে পারে।
• পিতামাতার ধূমপান, বাড়ির কীটনাশক এক্সপোজার এবং বিকিরণের মতো পরিবেশগত এক্সপোজারগুলির সাথে সম্ভাব্য সম্পর্কগুলি উল্লেখ করা হয়েছে। যাইহোক, শিশুদের মধ্যে এই কারণগুলির ক্রমবর্ধমান ঝুঁকি অত্যন্ত কম থাকে। পুষ্টির মতো অন্যান্য কারণের ভূমিকা খুঁজে বের করার জন্য গবেষণা চলছে।

রোগ নির্ণয়

শৈশব ক্যান্সার অত্যন্ত নিরাময়যোগ্য, পশ্চিমা বিশ্বের 80 শতাংশ ক্ষেত্রে, বিশেষ করে প্রাথমিক পর্যায়ে সনাক্ত করা হলে। রোগ নির্ণয়ের পদ্ধতিগুলির মধ্যে রয়েছে:

• ব্লাড ক্যান্সারের জন্য, নির্ণয়ের জন্য অস্থি মজ্জা পরীক্ষা করা হয়, বিশেষ ধরনের ব্লাড ক্যান্সার শনাক্ত করতে ফ্লো সাইটোমেট্রির মতো বিশেষ পরীক্ষা দ্বারা পরিপূরক।
• কঠিন টিউমারগুলির সীমা নির্ধারণের জন্য ইমেজিং (আল্ট্রাসাউন্ড/সিটি স্ক্যান/এমআরআই) প্রয়োজন, তারপরে বায়োপসি করা হয়। ক্যান্সার কোষের ধরন শনাক্ত করতে বায়োপসি নমুনাগুলি মাইক্রোস্কোপিকভাবে পরীক্ষা করা হয়। বিশেষ মার্কার (ইমিউনোহিস্টোকেমিস্ট্রি) বিভিন্ন ধরনের টিউমারের মধ্যে পার্থক্য করে এবং জেনেটিক পরীক্ষা ঝুঁকি মূল্যায়নে সাহায্য করে।
• টিউমার চিহ্নিতকারীর সাহায্যে কিছু টিউমার তুলে নেওয়া যেতে পারে। এগুলি হল রক্তে টিউমার দ্বারা নির্গত রাসায়নিক, এবং রক্তে এই জৈব রাসায়নিক মার্কারগুলির মাত্রা চিকিত্সার প্রতিক্রিয়া নির্ণয় এবং পর্যবেক্ষণে সহায়তা করতে পারে।

চিকিৎসা

চিকিত্সার কৌশলগুলি প্রতিটি ক্যান্সারের প্রকারের জন্য তৈরি করা হয়, বিভিন্ন সংমিশ্রণে ব্যবহৃত তিনটি প্রধান পদ্ধতি জড়িত:

• কেমোথেরাপি : ক্যান্সার কোষকে লক্ষ্য করে মেরে ফেলার জন্য ডিজাইন করা ওষুধ, কেমোথেরাপি সাধারণত ব্লাড ক্যান্সারের জন্য ব্যবহৃত হয়।
• সার্জারি : প্রায়শই কঠিন টিউমার অপসারণ করতে ব্যবহৃত হয়।
• বিকিরণ : চিকিত্সার পরিপূরক কিছু ক্ষেত্রে প্রয়োজন।
• বোন ম্যারো ট্রান্সপ্লান্ট : ব্লাড ক্যান্সারের বিরল উন্নত ক্ষেত্রে এটি প্রয়োজন, যা কেমোথেরাপিতে ভালভাবে সাড়া দিচ্ছে না। এছাড়াও, কিছু উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ কঠিন টিউমারের জন্য, অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন চিকিত্সার একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ গঠন করে।

এটি লক্ষ করা গুরুত্বপূর্ণ যে অনেক শৈশব কঠিন টিউমার নিরাময়ের জন্য কেমোথেরাপির প্রয়োজন হয়, এমনকি যদি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে টিউমার সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা হয়। প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং বিশেষ সুবিধাগুলিতে ব্যাপক চিকিত্সা সফল ফলাফলের চাবিকাঠি।

পোস্ট-ট্রিটমেন্ট দৃশ্যকল্প

সফল চিকিৎসার পর শিশুরা স্বাভাবিক জীবন শুরু করতে পারে। তারা সমবয়সীদের সাথে যোগাযোগ করতে পারে, স্কুলে যোগ দিতে পারে এবং এমনকি তাদের নিজস্ব পরিবার শুরু করতে পারে। ক্যান্সার নিরাময় হলে আয়ু স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে। যাইহোক, কিছু দীর্ঘমেয়াদী পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বিরল ক্ষেত্রে ঘটতে পারে, থেরাপি শেষ করার পরে নিয়মিত ক্লিনিকাল ফলো-আপের প্রয়োজন হয়।