জন্মগত হৃদরোগে আক্রান্ত মহিলাদের জন্য গর্ভাবস্থার ঝুঁকি

জন্মগত হৃদরোগে আক্রান্ত মহিলাদের জন্য গর্ভাবস্থার ঝুঁকি ব্যাপকভাবে হার্টের ক্ষত এবং সংশ্লিষ্ট পদ্ধতিগত জটিলতার উপর নির্ভর করে। কিছু মহিলাদের জন্য, তাদের ঝুঁকি সাধারণ জনসংখ্যার থেকে আলাদা নয়। অন্যদের জন্য এটি মহিলা এবং/অথবা শিশুর জন্য মৃত্যুর একটি নিষিদ্ধ ঝুঁকি বহন করে। এই মহিলাদের জন্য, জন্মনিয়ন্ত্রণ শিশুদের সুবিধাজনকভাবে স্থান দেওয়ার জন্য একটি পদ্ধতির চেয়েও বেশি কিছু। এটি একটি জীবন-হুমকি গর্ভাবস্থা প্রতিরোধ করতে পারে।

জন্মগত হার্টের ক্ষত রোগীদের জন্য উপলব্ধ বিকল্প:

- বাধা পদ্ধতি (যেমন, কনডম, ডায়াফ্রাম)-এগুলি সকল ব্যবহারকারীর জন্য নিরাপদ। STDs (যৌন সংক্রামিত রোগ) প্রতিরোধে কনডমের অতিরিক্ত সুবিধা রয়েছে। যাইহোক, তারা "অপারেটর-নির্ভর"। তাই অপরিকল্পিত গর্ভাবস্থার কারণে আপনি যদি উচ্চ হৃদরোগের ঝুঁকিতে থাকেন তবে এটি একটি ভাল পছন্দ নয়

- সম্মিলিত মৌখিক গর্ভনিরোধক পিল (ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টিন) হৃদরোগে আক্রান্ত মহিলাদের জন্য যারা অ্যান্টিকোয়াগুলেটেড, মাসিকের রক্তপাত বৃদ্ধি তুচ্ছ নয়। এস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টিন অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট ওষুধের ক্রিয়ায় হস্তক্ষেপ করতে পারে। এছাড়াও, রক্ত জমাট বাঁধার ইতিহাস (থ্রম্বোসিস) বা একটি পরিচিত রক্ত জমাট বাঁধা ব্যাধি এবং নির্দিষ্ট ধরণের হার্টের ছন্দের সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ইস্ট্রোজেন ব্যবহার করা উচিত নয়।

-প্রোজেস্টিন-শুধু বিকল্পগুলি: নিরাপদ, কিন্তু প্রতি 24 ঘন্টা সঠিক ডোজ প্রয়োজনের কারণে খুব কার্যকর নয়। অপরিকল্পিত গর্ভধারণ ঘটতে পারে যখন ডোজ মাত্র কয়েক ঘন্টা বিলম্বিত হয়।

-জরুরী গর্ভনিরোধক: জরুরী গর্ভনিরোধ নিরাপদ। এটিতে শুধুমাত্র প্রোজেস্টিন (লেভোনরজেস্ট্রেল) রয়েছে, তাই ইস্ট্রোজেনের সাথে বড়ির সাথে যুক্ত রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকি নেই। একক ট্যাবলেটটি অরক্ষিত যৌন মিলনের 72 ঘন্টার মধ্যে নেওয়া উচিত..ওয়ারফারিন এবং উচ্চ-ডোজ লেভোনোজেস্ট্রেলের মধ্যে একটি মিথস্ক্রিয়া থাকতে পারে; তাই, আন্তর্জাতিক স্বাভাবিক অনুপাত (INR) পর্যবেক্ষণ করার সুপারিশ করা হয়।

-ইনজেকশন: ডেপো-প্রোভেরা গর্ভনিরোধের একটি অত্যন্ত কার্যকর ইনজেকশনযোগ্য পদ্ধতি। প্রতি তিন মাস পর পর নিয়মিত দিতে হবে। এটি জন্মগত হৃদরোগে আক্রান্ত সকল মহিলাদের জন্য নিরাপদ। প্রধান পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হল মাসিক অনিয়ম এবং দাগ, সেইসাথে ওজন বৃদ্ধি। প্রথম কয়েক মাস ব্যবহারের পর মাসিকের রক্তপাত সম্পূর্ণ বন্ধ হয়ে যেতে পারে। এটা জানা গুরুত্বপূর্ণ যে আপনি এটি গ্রহণ বন্ধ করলে উর্বরতা দ্রুত স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে। আপনার পিরিয়ড ফিরে আসার আগেই আপনি গর্ভবতী হতে পারেন।

- অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইস: একটি তামার অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইস, বা আইইউডি এবং একটি প্রোজেস্টিন-মুক্তকারী আইইউডি (মিরেনা) জন্ম নিয়ন্ত্রণের খুব কার্যকর এবং নিরাপদ ফর্ম। কপার আইইউডি জরায়ু রক্তপাত এবং সংক্রমণের উচ্চ ঝুঁকি বহন করে। আপনার যদি একটি সক্রিয় STD, অস্বাভাবিক প্যাপ স্মিয়ার, বা পেলভিক ইনফেকশন থাকে, তাহলে আপনার এগুলোর কোনোটিই ব্যবহার করা উচিত নয়। আইইউডি দেওয়ার সময়ও ব্যথা হয়, বিশেষ করে এমন মহিলাদের মধ্যে যারা আগে জন্ম দেয়নি। কিছু মহিলা এই পদ্ধতির সময় অজ্ঞান বোধ করেন। মিরেনা সময়ের সাথে সাথে জরায়ুর আস্তরণকে পাতলা করে ফেলে যা অল্প বা অনুপস্থিত মাসিকের দিকে পরিচালিত করে। IUD লাগানোর আগে, আপনার যদি জটিল কার্ডিয়াক সমস্যা থাকে (যেমন ফন্টান, পালমোনারি হাইপারটেনশন) তাহলে আপনার গাইনোকোলজিস্টকে আপনার কার্ডিওলজিস্টের সাথে কথা বলতে বলুন। এটি দেখতে হবে যে সন্নিবেশকে জটিলতা মুক্ত করার জন্য সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত কিনা।

জীবাণুমুক্তকরণ (সার্জিক্যাল এবং নন-সার্জিক্যাল)/সঙ্গীর জীবাণুমুক্তকরণ-এটি আপনার জন্য 100% নিরাপদ, তবে শুধুমাত্র যদি আপনার অন্য কোনো যৌন সঙ্গী না থাকে। সমস্ত জীবাণুমুক্তকরণের মতো, এটি 100% কার্যকর নয়। আপনার সাথে কিছু ঘটলে তিনি ভবিষ্যতে কেমন অনুভব করতে পারেন সেই কঠিন সমস্যাটিও আপনাকে এবং আপনার সঙ্গীকে বিবেচনা করতে হবে।

হৃদযন্ত্রের ওষুধ ব্যবহার করার পাশাপাশি হার্টের সমস্যার ধরন এবং তীব্রতা বিবেচনা করা উচিত। রোগী, প্রসূতি বিশেষজ্ঞ এবং কার্ডিওভাসকুলার বিশেষজ্ঞের কাছ থেকে ইনপুট সুপারিশ করা হয়।