স্তন ক্যান্সারের জন্য সার্জারি সবসময় স্তন অপসারণ সম্পর্কে নয়!

যখন 32 বছর বয়সী, একটি MNC-তে একজন HR পরামর্শদাতা, তার স্বামী এবং পিতামাতার সাথে আমার ক্লিনিকে চলে আসেন, তখন আমি এই সুদর্শন তরুণীকে ঘিরে হতাশার বাতাস অনুভব করতে পারি। আমার সামনে যে কাগজপত্রগুলি রাখা হয়েছিল তাতে একটি সুই বায়োপসি রিপোর্ট ছিল, যা স্তন ক্যান্সার নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করেছিল। সৌভাগ্যবশত, তার জন্য, পিণ্ডের আকার ছিল প্রায় 2 সেমি এবং সেখানে কোনো লিম্ফ নোড ছিল না যা আমি বগলে অনুভব করতে পারি। ইমেজিং-এ অন্যান্য অঙ্গে ছড়িয়ে পড়ার কোনো প্রমাণ পাওয়া যায়নি। তিনি দ্বিতীয় মতামতের জন্য আমার কাছে এসেছিলেন এবং আমি শীঘ্রই জানতে পেরেছিলাম কেন। তাকে একটি পরিবর্তিত র‌্যাডিকেল ম্যাস্টেক্টমি (বগলের লিম্ফ নোড সহ স্তন সম্পূর্ণ অপসারণ) করার পরামর্শ দেওয়া হয়েছিল এবং ফলাফলের সাথে আপোস না করে তিনি তার স্তন রাখতে পারবেন কিনা তা জানতে চেয়েছিলেন। তিনি একজন সফল কেরিয়ারের মহিলা ছিলেন যা গতকাল পর্যন্ত তার জন্য সবকিছু ছিল এবং আজ তিনি এই কঠিন পরিস্থিতির সাথে ঝাঁপিয়ে পড়েছেন- ক্যান্সারে তার নারীত্বের একটি অবিচ্ছেদ্য অঙ্গ, একটি অঙ্গ হারানোর- এটি প্রায় নিষ্ঠুর ছিল! ......... এবং তখন সত্যিই কোন উপায় ছিল না কারণ তার চিকিৎসা করা ডাক্তাররাও নিশ্চিত ছিলেন যে স্তন বলিদানই সুস্থ হওয়ার একমাত্র সুযোগ।

স্তন ক্যান্সারের চিকিত্সা উল্লেখযোগ্য বিবর্তনের মধ্য দিয়ে গেছে এবং এটি দেখায় কিভাবে ফলাফলগুলি আরও ভালোর জন্য নাটকীয়ভাবে পরিবর্তিত হয়েছে। যদিও রোগ নিরাময় একটি অগ্রাধিকার, জীবনের মান বজায় রাখা ততটা গুরুত্বপূর্ণ। আমাদের সামনে যে যাত্রাটি কভার করা হয়েছে তা কম আকর্ষণীয় নয় এবং রোগীর জন্য এটিকে আরও ভাল করার জন্য অবিরাম প্রচেষ্টা পরিবর্তনটিকে চালিত করেছে।

এছাড়াও স্তন হ্রাস সার্জারি সম্পর্কে পড়ুন

আপনি কি জানেন যে বিংশ শতাব্দীতে, স্তনের অঙ্গবিচ্ছেদ এবং তারপরে র‌্যাডিকাল ম্যাস্টেক্টমি (স্তন, বুকের পেশী এবং বগলের লিম্ফ নোড অপসারণ) বা বর্ধিত র‌্যাডিক্যাল মাস্টেক্টমি (র্যাডিকাল মাস্টেক্টমি) আকারে বিকৃত অস্ত্রোপচার mastectomy কিন্তু বুকের ভিতরে লিম্ফ নোডের অতিরিক্ত অপসারণের সাথে) রয়ে গেছে 20 শতকের একটি বৃহত্তর অংশের জন্য প্রচলিত।

যাইহোক, 1960-এর দশকে, প্রত্যয় যে স্তন ক্যান্সার একটি সিস্টেমিক রোগ এবং স্থানীয় রোগ নয়, পরীক্ষাগুলিকে একটি প্রশ্ন সম্বোধন করার জন্য প্ররোচিত করেছিল- 'আমরা কি খুব বেশি করছি? র‌্যাডিকাল ম্যাস্টেক্টমিকে পরিবর্তিত র‌্যাডিকাল মাস্টেক্টমি দ্বারা প্রতিস্থাপিত করা হয়েছিল- “একটি পদ্ধতি র‌্যাডিকাল ম্যাস্টেক্টমির মতো বিকৃতকারী নয় কিন্তু তবুও একটি অঙ্গের ক্ষতি জড়িত”। কিন্তু, একজন মহিলার কাছে এটি একটি অঙ্গ হারানোর চেয়ে অনেক বেশি বোঝায় কারণ এটি তার নারীত্বের উপর একটি ছায়া ফেলার পাশাপাশি একটি মনস্তাত্ত্বিক ধাক্কা দেয়।

চিকিৎসা ক্ষেত্রের কিছু স্মার্ট মন সর্বোত্তম ফলাফল পেতে এই ধরনের মৌলিক অস্ত্রোপচারের প্রয়োজনীয়তা নিয়ে প্রশ্ন তুলতে শুরু করেছে। 1970 এর দশকে ম্যাস্টেক্টমি এবং স্তন সংরক্ষণ সার্জারির তুলনা করার জন্য ট্রায়াল পরিচালিত হয়েছিল। উপসংহার হল যদি স্তন সংরক্ষণ সার্জারি (স্বাভাবিক স্তনের টিস্যুর আশেপাশের 1 সেন্টিমিটার মার্জিন সহ পিণ্ডটি অপসারণ) নির্বাচিত রোগীদের স্তনের বাকি অংশে বিকিরণ থেরাপির মাধ্যমে অনুসরণ করা হয়, তবে স্তন সম্পূর্ণ অপসারণের প্রয়োজন ছিল। অবশেষে, স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত মহিলাদের একটি পছন্দ ছিল।

কেমোথেরাপি, রেডিয়েশন থেরাপি, হরমোনাল ট্রিটমেন্ট এবং টার্গেটেড থেরাপির উন্নতির সাথে, স্তন সংরক্ষণ থেরাপি নির্বাচিত রোগীদের একমাত্র চিকিত্সার পছন্দ হয়ে উঠেছে। যদিও স্তন ক্যান্সারের প্রাথমিক পর্যায়ে স্তন সংরক্ষণ করা সম্ভব, তবে স্থানীয়ভাবে উন্নত স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রেও এই চিকিৎসা দেওয়া সম্ভব, যেখানে টিউমার সঙ্কুচিত করার জন্য প্রথমে কেমোথেরাপি দেওয়া হয়। যদি টিউমার কেন্দ্রের দিকে সঙ্কুচিত হয় এবং রোগীর কেমোথেরাপির সময় চিহ্নিত করা হয়, তাহলে কেমোথেরাপি শেষ হওয়ার পরে অস্ত্রোপচার করা হলে স্তন সংরক্ষণ করা সম্ভব হতে পারে।

দিল্লির সেরা ক্যান্সার বিশেষজ্ঞদের চেকআউট করুন।

………..এবং এটি আমাদের 32 বছর বয়সে ফিরিয়ে আনে। তার বয়স এবং ঘন স্তন বিবেচনা করে একটি এমআর ম্যামোগ্রাম করা হয়েছিল। এমআর ম্যামোগ্রামে বগলে উল্লেখযোগ্য লিম্ফ নোড ছাড়াই স্তনের উপরের অর্ধেক অংশে একটি নির্জন 2 সেমি পিণ্ড দেখা গেছে। এই নতুন তথ্যের সাথে, আমি তাকে অনকোপ্লাস্টি (স্তনের আকার ফিরিয়ে আনার অস্ত্রোপচারের কৌশল) এবং সেন্টিনেল লিম্ফ নোড বায়োপসি (সব নোডের পরিবর্তে বগলে কয়েকটি নোড নমুনা করা) দিয়ে তার স্তন সংরক্ষণের অস্ত্রোপচারের প্রস্তাব দিয়েছি। তার আনন্দের কোন সীমা ছিল না এবং তিনি স্তন সংরক্ষণের অস্ত্রোপচারের সাথে এগিয়ে যেতে বেছে নিয়েছিলেন। অস্ত্রোপচার ভালভাবে সম্পন্ন হয়েছিল এবং সৌভাগ্যবশত তার জন্য, সেন্টিনেল নোড বায়োপসি ছড়িয়ে পড়ার জন্য নেতিবাচক হিসাবে ফিরে এসেছিল। তার বগলের সমস্ত নোড অপসারণ করার প্রয়োজন ছিল না তার পরিচর্যার সাথে 20% বাহু ফুলে যাওয়ার ঝুঁকি রয়েছে। তার হাত ফুলে যাওয়ার ঝুঁকি এখন সম্ভবত 5% এর কম। পরের দিন তাকে ছেড়ে দেওয়া হয়, তার শরীর থেকে কোনো টিউব বের হয়নি। সে এক অর্থে সম্পূর্ণ ছিল………….এবং সত্যিই বলার কোন উপায় ছিল না যে তার স্তন ক্যান্সারের অস্ত্রোপচার হয়েছে!