ক্রমবর্ধমান সিজারিয়ান হার হ্রাসে ব্যায়ামের ভূমিকা

ন্যাশনাল ফ্যামিলি হেলথ সার্ভে 2014-15 (NFHS-4) অনুযায়ী গত এক দশকে সি-সেকশনের হার দ্বিগুণ হয়েছে, যেখানে গত 20 বছরে এটি ছয় গুণ বেড়েছে। সরকারি হাসপাতালের তুলনায় বেসরকারি হাসপাতালে সিজারিয়ান অপারেশনের হার অনেক বেশি।

ডাঃ মঞ্জু খেমানি , ম্যাক্স স্মার্ট সুপার স্পেশালিটি হসপিটাল, সাকেতের ইউনিটের পরিচালক ও প্রধান বলেছেন, 2010 সাল পর্যন্ত, সি সেকশন বা সিজারিয়ান সমস্ত প্রসবের 8.5% এর মধ্যে সীমাবদ্ধ ছিল শুধুমাত্র 10-15% এর প্রস্তাবিত স্তরের মধ্যে, বিশ্ব অনুসারে স্বাস্থ্য সংস্থা (WHO)। কিন্তু গত এক দশক বা তারও বেশি সময়ে, দেশের অনেক অংশে সংখ্যা বেড়েছে—কেরালায় 41% ডেলিভারি এবং তামিলনাড়ুতে 58% পর্যন্ত পৌঁছেছে।

প্রশ্ন হল সিজারিয়ান সেকশন ডেলিভারি সমস্ত জটিলতা মুক্ত কিনা এবং যদি না হয় তাহলে একজন মহিলা সিজারিয়ান সেকশনে শেষ হওয়ার সম্ভাবনা কমাতে কি করতে পারেন। সিজারিয়ান একটি জীবনধারা রোগ?

আসুন দেখে নেওয়া যাক সিজারিয়ান সেকশনের জটিলতা এবং সাধারণ প্রসবের ক্ষেত্রে কী কী জটিলতা রয়েছে।

• স্বাভাবিক প্রসবের পরে সিজারিয়ান অপারেশনের সময় বেশি মহিলা মারা যায়।
• মহিলারাও এনেস্থেশিয়ার জটিলতার সম্মুখীন হচ্ছেন।
• সি সেকেন্ডে তার জ্বর, ক্ষত সংক্রমণ হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। স্বাভাবিক প্রসবের তুলনায় রক্তক্ষরণ দ্বিগুণেরও বেশি এবং তাই সিজারিয়ান অপারেশনের পর মহিলারা দীর্ঘ সময় দুর্বল বোধ করেন।
• তার শিরায় জমাট বাঁধার প্রবণতাও বেশি। তার দ্বিতীয় গর্ভাবস্থায় তার একটোপিক প্রেগন্যান্সি বা সিজারিয়ান স্কার প্রেগন্যান্সি থাকতে পারে। কদাচিৎ জরায়ু বা প্ল্যাসেন্টা অ্যাক্রিটা ফেটে যাওয়ার কারণে তার জরায়ু অপসারণ করতে পারে। এই সমস্ত তথ্য সেই রোগীদের জন্য গুরুত্বপূর্ণ যারা চাহিদা অনুযায়ী সিজারিয়ান সেকশনের জন্য অনুরোধ করেন।

পরবর্তী গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্ন হল সিজারিয়ান একটি লাইফ স্টাইল রোগ কিনা। উত্তর হল হ্যাঁ ।

অর্থনৈতিক প্রবৃদ্ধির কারণে সারা বিশ্বে খাদ্যের প্রাচুর্য রয়েছে। একটি ধনী সমাজে গর্ভাবস্থায় গড় ওজন বৃদ্ধি 14 -20 কেজি যা প্রস্তাবিত 9-11 কেজির তুলনায়। দৈনন্দিন জীবনে ব্যায়াম প্রায় শূন্য। ভাড়ার কারণে গৃহস্থালির কাজে হাতের কাজ কমে যাচ্ছে। এই সমস্ত জীবনযাত্রার পরিবর্তনগুলি আগের বছরের তুলনায় শ্রমকে অনেক বেশি লম্বা করেছে। সবশেষে অধিকাংশ শিক্ষিত কর্মজীবী নারী যন্ত্রণা সহ্য করতে প্রস্তুত নয়।

তাই সিজারিয়ান বিভাগে শেষ হওয়া এড়াতে একজন মহিলা কী করতে পারেন?

আমরা জানি না প্রসব বেদনা কি নিয়ে আসে? ফ্রান্সে দেখা গেছে যে ধোয়ার মহিলারা যারা প্রচুর কায়িক পরিশ্রম করত তারা সাধারণত সময়ের আগেই প্রসব করত এবং একবার সরকার হস্তক্ষেপ করলে, তাদের 7 তম মাসে কাজ বন্ধ করে দেওয়া হয়েছিল যাতে এই মহিলারা মেয়াদ পর্যন্ত গর্ভধারণ করতে পারে। সুতরাং আমরা এক্সট্রাপোলেট করতে পারি যে গর্ভবতী মহিলা যদি কিছু ব্যায়াম করেন তবে এটি তাকে স্বাভাবিক প্রসবের দিকে ঠেলে দিতে পারে। ডেনমার্ক থেকে জনসংখ্যা ভিত্তিক একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে মহিলারা যারা অবসর সময়ে কিছু কাজ করছেন তাদের জরুরী সিজারিয়ান অপারেশনের সম্ভাবনা কম ছিল। ডক্টর খেমানি বলেন, গর্ভাবস্থার আগে এবং সময়কালে অবসর সময়ে শারীরিক কার্যকলাপ বৃদ্ধি কম জটিল প্রসবের সাথে জড়িত।

এটি একটি পৌরাণিক কাহিনী যে ব্যায়াম করার ফলে অকাল জন্ম হতে পারে। বৈজ্ঞানিক গবেষণায় প্রমাণিত হয়েছে যে গর্ভাবস্থায় প্রতি সপ্তাহে 3-4 বার 35-90 মিনিটের জন্য অ্যারোবিক ব্যায়াম সিঙ্গলটন, জটিল গর্ভাবস্থার সাথে স্বাভাবিক ওজনের মহিলারা নিরাপদে সঞ্চালিত হতে পারে কারণ এটি অকাল জন্মের ঝুঁকি বা হ্রাসের সাথে সম্পর্কিত নয়। প্রসবের সময় গর্ভকালীন বয়স।

গবেষণায় আরও দেখা গেছে যে গর্ভাবস্থায় ব্যায়াম যোনিপথে প্রসবের উল্লেখযোগ্যভাবে উচ্চতর ঘটনা এবং সিজারিয়ান ডেলিভারির উল্লেখযোগ্যভাবে কম ঘটনার সাথে সম্পর্কিত।

ACOG নির্দেশিকা অনুসারে গর্ভাবস্থায় নিয়মিত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ শারীরিক সুস্থতার উন্নতি বা বজায় রাখে, ওজন নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করে, স্থূল মহিলাদের মধ্যে গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের ঝুঁকি হ্রাস করে এবং মনস্তাত্ত্বিক সুস্থতা বাড়ায়। নিয়মিত ব্যায়ামের রুটিন শুরু করার আগে আপনার প্রসূতি বিশেষজ্ঞের কাছ থেকে অনুমতি নেওয়া অপরিহার্য।

গর্ভাবস্থায় একজন মহিলার কতটা ব্যায়াম করা উচিত? সুস্থ গর্ভবতী এবং প্রসবোত্তর মহিলাদের জন্য, নির্দেশিকাগুলি প্রতি সপ্তাহে কমপক্ষে 150 মিনিট মাঝারি-তীব্রতার বায়বীয় কার্যকলাপের সুপারিশ করে (অর্থাৎ, দ্রুত হাঁটার সমতুল্য)। এই কার্যক্রম সপ্তাহব্যাপী ছড়িয়ে দেওয়া উচিত। সেরেনা উইলিয়ামস তার গর্ভাবস্থায় টেনিস খেলা চালিয়ে যান। আপনি যদি ব্যায়াম করতে অভ্যস্ত না হন তবে ধীরে ধীরে শুরু করুন এবং ধীরে ধীরে এক সপ্তাহের মধ্যে বাড়ান। হতে পারে একজন প্রতিদিন 5 মিটার হাঁটা শুরু করতে পারে এবং ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করে প্রতিদিন 30 মিটারে পৌঁছাতে পারে। মনে রাখবেন যে গর্ভাবস্থায় জয়েন্টগুলি শিথিল থাকে কারণ গর্ভাবস্থার হরমোনগুলি হঠাৎ এবং ঝাঁকুনিতে চলাচল করতে দেয় না। এমন কিছু করা এড়িয়ে চলুন যা আপনাকে শ্বাসকষ্ট করে।

ডিহাইড্রেশন এড়াতে ব্যায়ামের আগে এবং পরে প্রচুর পানি পান করা উচিত। একটি স্পোর্টস ব্রা পরুন।

গর্ভাবস্থায় নিরাপদ ব্যায়ামের উদাহরণ হল দ্রুত হাঁটা, সাঁতার কাটা, স্ট্যাটিক সাইকেলে সাইকেল চালানো বা পরিবর্তিত যোগব্যায়াম। যখন একজন ব্যক্তি ব্যায়াম করেন তখন মস্তিষ্ক থেকে অনুভূতির ভালো হরমোন এন্ডোরফিন নিঃসৃত হয় যা একজন ব্যক্তিকে খুশি করে। যদি একজন গর্ভবতী মহিলা খুশি হন তবে তার একটি সুখী সন্তান হবে কারণ এটি একটি পরিচিত সত্য যে মায়ের প্রকৃতি শিশুর মধ্যে সঞ্চারিত হয়।