বারবার মূত্রনালীর সংক্রমণের সম্মুখীন হচ্ছেন? একজন নেফ্রোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করুন

বারবার ইউটিআই কি?

পুনরাবৃত্ত ইউরিনারি ট্র্যাক্ট ইনফেকশন (ইউটিআই) হল সংক্রমণের একটি সিরিজ যা কিডনি, মূত্রাশয়, মূত্রনালী, প্রোস্টেট এবং মূত্রনালী নিয়ে মূত্রতন্ত্রকে প্রভাবিত করে। ইউটিআই-এর একটি একক পর্বের বিপরীতে, পুনরাবৃত্ত ইউটিআইগুলি একাধিকবার ঘটে, যা আপনার সামগ্রিক স্বাস্থ্যের জন্য আরও বেশি ঝুঁকি তৈরি করে। মহিলাদের মধ্যে পুনরাবৃত্ত ইউটিআই বেশি প্রচলিত, তারা পুরুষ এবং শিশুদেরও প্রভাবিত করতে পারে।

ইউটিআই-এর প্রকারভেদ

মূত্রনালীর সংক্রমণকে বিভিন্ন প্রকারে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে, প্রতিটি মূত্রতন্ত্রের একটি ভিন্ন অংশকে প্রভাবিত করে:

সিস্টাইটিস: এটি সবচেয়ে সাধারণ ধরনের ইউটিআই এবং এটি মূত্রাশয়কে প্রভাবিত করে। লক্ষণগুলির মধ্যে প্রায়ই ঘন ঘন প্রস্রাব, প্রস্রাব করার সময় অস্বস্তি বা ব্যথা এবং মেঘলা বা তীব্র গন্ধযুক্ত প্রস্রাব অন্তর্ভুক্ত থাকে।

ইউরেথ্রাইটিস: এই ধরনের ইউটিআই মূত্রনালীকে প্রভাবিত করে, যে টিউব মূত্রাশয় থেকে প্রস্রাব শরীর থেকে বের করে দেয়। লক্ষণগুলির মধ্যে প্রস্রাব এবং স্রাবের সময় জ্বলন্ত সংবেদন অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

পাইলোনেফ্রাইটিস : এটি একটি কিডনি সংক্রমণ এবং সাধারণত অন্যান্য ধরনের ইউটিআইগুলির তুলনায় এটি বেশি গুরুতর। মূত্রাশয় থেকে কিডনিতে ব্যাকটেরিয়া চলে যাওয়ার কারণে এটি হতে পারে। উপসর্গের মধ্যে জ্বর, ঠান্ডা লাগা এবং পিঠে বা পাশের ব্যথা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

প্রোস্টাটাইটিস: এটি বিভিন্ন বয়সের পুরুষদের প্রোস্টেট গ্রন্থির সংক্রমণ বা প্রদাহ যা সাধারণত PSA (প্রস্টেট নির্দিষ্ট অ্যান্টিজেন) স্তরের ক্ষণস্থায়ী উচ্চতার সাথে যুক্ত।

বারবার মূত্রনালীর সংক্রমণের কারণ

বারবার ইউটিআই এর কিছু সাধারণ কারণ অন্তর্ভুক্ত:

সঠিক চিকিৎসার অভাব

পুনরাবৃত্ত ইউটিআই হওয়ার পিছনে একটি উল্লেখযোগ্য কারণ হল পূর্বের সংক্রমণের সময় অ্যান্টিবায়োটিকের একটি নির্ধারিত কোর্স সম্পূর্ণ করতে ব্যর্থতা, যা নির্দিষ্ট ব্যাকটেরিয়াকে বেঁচে থাকতে এবং সংখ্যাবৃদ্ধি করতে দেয়, উল্লেখযোগ্যভাবে অন্য ইউটিআই হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে তোলে। এছাড়াও, অ্যান্টিবায়োটিকের পছন্দ এবং অ্যান্টিবায়োটিকের কোর্সের সময়কালও পুনরাবৃত্ত ইউটিআই প্রতিরোধে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।

ব্যাকটেরিয়াল অধ্যবসায়

নির্দিষ্ট ধরণের ব্যাকটেরিয়া, যেমন Escherichia coli (E. Coli), মূত্রনালীর আস্তরণের সাথে সংযুক্ত করার এবং প্রতিরক্ষামূলক বায়োফিল্ম গঠন করার ক্ষমতা রাখে। এই বায়োফিল্মগুলি অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি অত্যন্ত প্রতিরোধী হতে পারে, যা সম্পূর্ণরূপে সংক্রমণ নির্মূলে একটি চ্যালেঞ্জ তৈরি করে।

শারীরবৃত্তীয় উপাদান

মূত্রনালীর মধ্যে শারীরবৃত্তীয় অস্বাভাবিকতা ব্যাকটেরিয়া প্রবেশ এবং গুণনের জন্য অনুকূল পরিস্থিতি তৈরি করতে পারে। এই ধরনের অস্বাভাবিকতার উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে কিডনিতে পাথরের উপস্থিতি, মূত্রনালীতে স্ট্রাকচার এবং প্রস্রাব ধরে রাখা।

যৌন কার্যকলাপ

যৌন মিলন, বিশেষ করে মহিলাদের মধ্যে, মূত্রনালীতে ব্যাকটেরিয়া প্রবেশ করাতে পারে, একটি ঘটনাকে কখনও কখনও "হানিমুন সিস্টাইটিস" বলা হয়। এটি যৌন কার্যকলাপের পরে ইউটিআই-এর ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

ইউরোলজিক্যাল/গাইনোকোলজিকাল হস্তক্ষেপ

সাম্প্রতিক/পুনরাবৃত্ত ইউরোলজিক্যাল হস্তক্ষেপ যেমন ইউরিনারি ক্যাথেটার বসানো, বাহ্যিক ক্যাথেটার বসানো, সিস্টোস্কোপিক পরীক্ষা, ইউরোডায়নামিক্স স্টাডি, এবং মূত্রনালীতে অস্ত্রোপচার অপরিহার্য কারণ হতে পারে।

হরমোনের পরিবর্তন

গর্ভাবস্থা এবং মেনোপজের সময় হরমোনের মাত্রার পরিবর্তনগুলি মূত্রনালীর উপর প্রভাব ফেলতে পারে, এটি সংক্রমণের জন্য আরও সংবেদনশীল করে তোলে।

পুনরাবৃত্ত ইউটিআইগুলির সাথে কোন শর্তগুলি সম্পর্কিত?

কিছু শর্ত উপরের মূত্রনালীতে ব্যাকটেরিয়া প্রবেশের সুবিধার্থে UTI-এর পুনরাবৃত্তি ঘটাতে পারে।

ভেসিকোরেটেরাল রিফ্লাক্স (ভিইউআর) সহ বারবার মূত্রনালীর সংক্রমণ

Vesicoureteral reflux (VUR) হল একটি চিকিৎসা অবস্থা যা মূত্রাশয় থেকে এক বা উভয় মূত্রনালীতে এবং কখনও কখনও এমনকি কিডনিতে প্রস্রাবের পিছনে প্রবাহ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। প্রস্রাবের এই পুনর্গঠন মূত্রাশয় থেকে ব্যাকটেরিয়াকে উপরের মূত্রনালীতে প্রবেশের জন্য একটি পথ তৈরি করতে পারে, যা পুনরাবৃত্ত ইউটিআই-এর ঝুঁকিকে উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়িয়ে তোলে।

হাইড্রোনফ্রোসিসের সাথে বারবার মূত্রনালীর সংক্রমণ

হাইড্রোনেফ্রোসিস হল এক বা উভয় কিডনির বৃদ্ধি বা ফুলে যাওয়া যা প্রস্রাব জমা হওয়ার কারণে বাধা বা রিফ্লাক্সের কারণে হয়। এই অবস্থাটি ইউটিআই-এর পুনরাবৃত্তিতেও অবদান রাখতে পারে, কারণ স্থবির প্রস্রাব ব্যাকটেরিয়ার প্রজনন স্থল হিসাবে কাজ করতে পারে। হাইড্রোনেফ্রোসিস কীভাবে পুনরাবৃত্ত ইউটিআই-এর সাথে সম্পর্কিত তা বোঝা এই চিকিৎসা উদ্বেগ পরিচালনা ও সমাধানের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

বারবার ইউটিআই লক্ষণ

বারবার মূত্রনালীর সংক্রমণ (ইউটিআই) বিভিন্ন উপসর্গের সাথে প্রকাশ পেতে পারে। যদিও কিছু ব্যক্তি কোনও লক্ষণীয় লক্ষণ অনুভব করতে পারে না, অন্যদের নিম্নলিখিতগুলির মধ্যে এক বা একাধিক থাকতে পারে:

• ঘন ঘন প্রস্রাব করার তাগিদ: একজন ব্যক্তির ক্রমাগত প্রস্রাব করার প্রয়োজন হতে পারে, এমনকি মূত্রাশয় পূর্ণ না থাকলেও।
• জ্বলন্ত সংবেদন: প্রস্রাবের সময় জ্বালাপোড়া বা বেদনাদায়ক সংবেদন একটি ইউটিআই-এর একটি সাধারণ লক্ষণ।
• বর্ধিত প্রস্রাব: UTIs প্রস্রাবের ফ্রিকোয়েন্সি বাড়াতে পারে, প্রায়শই প্রতিবার অল্প পরিমাণে প্রস্রাব হয়।
• মেঘলা প্রস্রাব: ইউটিআইগুলি আপনার প্রস্রাবকে মেঘলা দেখাতে পারে, যা সংক্রমণের একটি চাক্ষুষ সূচক।
• প্রস্রাবে রক্ত: লাল, উজ্জ্বল গোলাপী বা কোলা রঙের প্রস্রাবের উপস্থিতি আপনার প্রস্রাবে রক্তের লক্ষণ হতে পারে, যা প্রায়ই ইউটিআই-এর সাথে যুক্ত।
• তীব্র গন্ধ: ইউটিআই আপনার প্রস্রাবকে বিশেষভাবে শক্তিশালী বা অপ্রীতিকর গন্ধ দিতে পারে।

বারবার ইউটিআই নির্ণয় করা

পুনরাবৃত্ত মূত্রনালীর সংক্রমণ (ইউটিআই) নির্ণয় করা একটি জটিল প্রক্রিয়া যা অন্তর্নিহিত কারণ এবং অবদানকারী কারণগুলি নির্ধারণ করতে একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর দ্বারা একটি ব্যাপক মূল্যায়ন জড়িত। এই ডায়াগনস্টিক প্রক্রিয়ায় সাধারণত নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকে:

চিকিৎসা ইতিহাস এবং উপসর্গ মূল্যায়ন

শুরুতে, স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী রোগীর চিকিৎসা ইতিহাসের বিস্তারিত মূল্যায়ন করেন। এর মধ্যে রয়েছে রোগীর ইউটিআই-এর ইতিহাস, যে কোনও অন্তর্নিহিত চিকিৎসা পরিস্থিতি এবং সাম্প্রতিক প্রস্রাবের লক্ষণগুলি অন্বেষণ করা।

শারীরিক পরীক্ষা

একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ শারীরিক পরীক্ষা সংক্রমণের লক্ষণ বা অন্তর্নিহিত অবস্থা সনাক্ত করতে সঞ্চালিত হতে পারে যা পুনরাবৃত্ত ইউটিআইতে অবদান রাখতে পারে।

ইউরিনালাইসিস

মূল ডায়গনিস্টিক পরীক্ষাগুলির মধ্যে একটি হল ইউরিনালাইসিস। এই পরীক্ষার সময়, একটি প্রস্রাবের নমুনা সতর্কতার সাথে উপস্থিতির জন্য বিশ্লেষণ করা হয়:

• শ্বেত রক্তকণিকা
• লোহিত রক্তকণিকা
• ব্যাকটেরিয়া
• অন্যান্য অস্বাভাবিকতা

শ্বেত রক্ত কণিকার উচ্চ মাত্রা এবং প্রস্রাবে ব্যাকটেরিয়ার উপস্থিতি সংক্রমণ নির্দেশ করে।

প্রস্রাব সংস্কৃতি এবং সংবেদনশীলতা

একটি গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপের মধ্যে সংক্রমণের কারণ নির্দিষ্ট ধরণের ব্যাকটেরিয়া চিহ্নিত করার জন্য একটি প্রস্রাব সংস্কৃতি পরিচালনা করা জড়িত। এই সংকল্পটি সবচেয়ে কার্যকর অ্যান্টিবায়োটিক চিকিত্সার নির্বাচনকে নির্দেশ করে।

ইমেজিং স্টাডিজ

কিছু ক্ষেত্রে, মূত্রনালীর গঠন এবং কার্যকারিতা মূল্যায়ন করার জন্য ইমেজিং অধ্যয়ন প্রয়োজনীয় হয়ে ওঠে। এটি শারীরবৃত্তীয় অস্বাভাবিকতা বা অবস্থা যেমন ভেসিকোরেটেরাল রিফ্লাক্স (ভিইউআর) বা হাইড্রোনফ্রোসিস সনাক্ত করতে সহায়তা করে। সাধারণ ইমেজিং পদ্ধতির মধ্যে রয়েছে আল্ট্রাসাউন্ড , সিটি স্ক্যান বা ইন্ট্রাভেনাস পাইলোগ্রাফি (IVP)।

সিস্টোস্কোপি

সিস্টোস্কোপি হল এমন একটি পদ্ধতি যার মধ্যে মূত্রনালীতে এবং মূত্রাশয়ের উপরে ক্যামেরা (সিস্টোস্কোপ) দিয়ে সজ্জিত একটি পাতলা, নমনীয় টিউব ঢোকানো জড়িত। এই পদ্ধতিটি স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে মূত্রাশয় এবং মূত্রনালীর অভ্যন্তরটি কল্পনা করতে দেয়, যে কোনও অস্বাভাবিকতা বা কাঠামোগত সমস্যা সনাক্ত করতে সহায়তা করে।

বারবার ইউটিআই চিকিত্সা

ইউরিনারি ট্র্যাক্ট ইনফেকশন (ইউটিআই) সাধারণত অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে চিকিত্সা করা হয় প্রাথমিক পদক্ষেপ হিসাবে। অ্যান্টিবায়োটিকের পছন্দ এবং চিকিত্সার সময়কাল রোগীর স্বাস্থ্যের অবস্থা এবং প্রস্রাবে চিহ্নিত নির্দিষ্ট ধরণের ব্যাকটেরিয়া সহ বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে।

পুনরাবৃত্ত মূত্রনালীর সংক্রমণ প্রতিরোধ

• ব্যাকটেরিয়া স্থানান্তরের ঝুঁকি কমাতে বিশেষ করে পেরিনিয়াল এলাকায় সতর্ক ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখা অপরিহার্য। ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি এবং মূত্রনালীর স্বাস্থ্যের বিষয়ে বিশেষজ্ঞের নির্দেশনার জন্য, ভারতের সেরা নেফ্রোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করুন, প্রায়শই দিল্লি বা যে কোনও জায়গায় শীর্ষ কিডনি হাসপাতালের সাথে যুক্ত।
• নিয়মিত মূল্যায়ন এবং ফোড়া নিষ্কাশনের জন্য সময়মত হস্তক্ষেপ অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, কারণ এই পদ্ধতিটি আরও ভাল অ্যান্টিবায়োটিক অনুপ্রবেশকে সহজ করে এবং সংক্রমণ ছড়িয়ে পড়ার ঝুঁকি কমিয়ে দেয়।
• মহিলাদের ক্ষেত্রে, একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ মূল্যায়নের জন্য চিকিত্সা না করা যোনি সংক্রমণ, পেলভিক প্রদাহজনিত রোগ, সাম্প্রতিক স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত হস্তক্ষেপ বা প্যাপ স্মিয়ার এবং মূত্রাশয়, জরায়ু বা মলদ্বারের প্রল্যাপস দেখা উচিত। উপরন্তু, একটি অন্তঃসত্ত্বা গর্ভনিরোধক যন্ত্রের ব্যবহার পরীক্ষা করা উচিত।
• পুরুষদের জন্য, প্রোস্টাটাইটিস, ব্যালানাইটিস, এপিডিডাইমো-অরকাইটিস, ইনগুইনাল হার্নিয়া এবং হাইড্রোসিলের জন্য পরীক্ষা করা গুরুত্বপূর্ণ।
• মল পদার্থ এবং মূত্রনালীর মধ্যে একটি বাধা তৈরি করার জন্য শোষক প্যাড বা অসংযম পণ্যের মতো প্রতিরক্ষামূলক ব্যবস্থা ব্যবহার করার বিষয়ে ব্যক্তিদের বিবেচনা করা উচিত। দিল্লির শীর্ষস্থানীয় কিডনি হাসপাতালে উপলব্ধ ব্যক্তিগতকৃত সুপারিশের জন্য ভারতের সেরা নেফ্রোলজিস্টের পরামর্শ নিন।
• নিয়মিত চেক-আপ এবং ওষুধ রোগীদের জন্য অত্যাবশ্যকীয় অবস্থা যেমন খারাপভাবে নিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস, ইমিউনোসপ্রেসেন্ট ব্যবহার, বা কেমোথেরাপি ।
• বাধাগ্রস্ত পাথর অপসারণের জন্য আলোচনা এবং পরিকল্পনা করার জন্য একজন ইউরোলজিস্ট বা বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ চাওয়া অপরিহার্য। এই পদ্ধতিটি উল্লেখযোগ্যভাবে UTI-এর পুনরাবৃত্তি কমাতে পারে।
• যে রোগীরা প্রতিরোধের জন্য অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করতে পারেন না তাদের স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের সাথে পরামর্শ করা উচিত যাতে স্বাস্থ্যবিধি বর্ধিতকরণ এবং জীবনযাত্রার সমন্বয় সহ বিকল্প প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাগুলি অন্বেষণ করা যায়।

প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী

প্রাপ্তবয়স্কদের মূত্রনালীর বারবার সংক্রমণের পিছনে অনেক কারণ রয়েছে। ডাঃ অলকা ভাসিন , সিনিয়র ডিরেক্টর – নেফ্রোলজি , ম্যাক্স স্মার্ট সুপার স্পেশালিটি হাসপাতাল, সাকেত, কিছু প্রশ্ন দিয়েছেন, যা আপনাকে সমস্যাটি শনাক্ত করতে এবং অবিলম্বে চিকিৎসার হস্তক্ষেপ নিতে সাহায্য করতে পারে।

• প্রস্রাবের জীবাণু কি প্রতিটি ক্ষেত্রে একই বা ভিন্ন?
• মূত্রনালীর সংক্রমণ ঘটানো জীবাণু কি সত্যিই পরীক্ষাগার দ্বারা চিহ্নিত এবং তাৎপর্যপূর্ণ?
• প্রস্রাবের অসংযম আছে কি? যেহেতু এটি সংক্রমণকে উন্নীত করতে পারে বা সংক্রমণের পরিণতি হতে পারে।
• প্রস্রাবে জ্বালাপোড়া, ঘন ঘন শূন্যতা, জরুরী, কিডনিতে ব্যথা, জ্বর ইত্যাদি উপসর্গ আছে কি? প্রস্রাবের সাথে পুঁজ কোষ আছে কি?
• প্রস্রাবে কোন সহগামী দৃশ্যমান রক্ত? - এটি সিস্টাইটিস, মূত্রনালীর পাথর, প্রোস্টেট বৃদ্ধি, মূত্রনালীতে ট্রমা, কিডনি থেকে মৃত টিস্যু বের হয়ে যাওয়ার কারণে হতে পারে।