পেলভিক কনজেশন সিন্ড্রোম - সাধারণ কিন্তু একটি অনির্ধারিত অবস্থা

By Medical Expert Team

Dec 27 , 2025 | 2 min read

পেলভিক ভ্যারিকোসিটিস, পেলভিক ভ্যারিসিস এবং ওভারিয়ান রিফ্লাক্স 40% মহিলার মধ্যে থাকে যারা দীর্ঘস্থায়ী পেলভিক ব্যথায় ভুগছেন (পেটে ব্যথা যা 6 মাসেরও বেশি সময় ধরে থাকে)। এই অবস্থাটি আমরা পায়ে ভেরিকোজ শিরার মতো দেখতে পাই কিন্তু আসলে শিরাগুলি ডিম্বাশয়ের।

পেলভিক কনজেশনের কারণ কী?

এই শিরাগুলির রিফ্লাক্স (প্রবাহের বিপরীত) শ্রোণীতে বিশেষ করে ডিম্বাশয়ের চারপাশে, ভালভা, যোনি, অভ্যন্তরীণ উরু এবং কখনও কখনও নিতম্বের চারপাশে রক্ত জমায়। এই পুলিংয়ের ফলে শিরাগুলি প্রসারিত হয়, ফুলে যায় এবং গাঁট হয়ে যায়। শিরা প্রসারিত হওয়ার সাথে সাথে তারা আরও রক্ত জমায় করে। তাই একে পেলভিক ভেনাস কনজেশন সিনড্রোম (PVCS) বলা হয়।

যে ভালভগুলি পিছনের প্রবাহকে বাধা দেয় তা হয় অনুপস্থিত বা অযোগ্য হয়ে পড়ে। গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে, গর্ভাবস্থার কারণে রক্ত প্রবাহ বৃদ্ধি পায় এবং অঞ্চলের শিরাগুলি ফুলে যায়। যখন শিরাগুলি ফুলে যায়, তখন শিরা ভালভের আকার একই থাকে তবে রিফ্লাক্স প্রত্যাশিত। যাইহোক, এটি প্রসবের পরে চলে যাওয়া উচিত। যদি এটি দূরে না যায়, তাহলে আপনার কাছে PVCS থাকবে।

PVCS এর আরেকটি কারণ পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় রোগ হতে পারে।

পুরুষদের মধ্যে, এটি ভ্যারিকোসেলের দিকে পরিচালিত করে। যেহেতু টেস্টিস বাইরে থাকে, পুরুষের পেলভিস, ভ্যারিকোসেল বাদে এবং অন্যান্য উপসর্গ সাধারণত পুরুষদের মধ্যে প্রকাশ পায় না।

এর উপসর্গ কি?

পেলভিক এবং তলপেটে ব্যথা
শ্রোণীতে টেনে আনার অনুভূতি
স্ট্রেস অসংযম ক্রমবর্ধমান
দাঁড়িয়ে থাকা অবস্থায় ব্যথা
যৌন মিলনের সময় তীব্র ব্যথা
পেলভিসে ব্যথা এবং পূর্ণতা যা ডান পায়ে যেতে পারে
Vulvar varicosities

কিভাবে অবস্থা নির্ণয় করা যেতে পারে?

রোগীর সম্পূর্ণ এক্সপোজার সহ একটি সম্পূর্ণ ইতিহাস এবং শারীরিক পরীক্ষা পিসিভিএস-এর লক্ষণগুলি ভালভাল এবং যোনি ভেরিকোসিটিস হিসাবে প্রকাশ করবে।
ইমেজিং (কালার ডপলার আল্ট্রাসাউন্ড, সিটি এনজিওগ্রাম, এমআর ভেনোগ্রাম) এগুলো রোগ নির্ণয় করতে পারে। ডাঃ দিগ্বিজয় শর্মা বলেছেন যে যদি না নির্দেশকারী চিকিত্সক বিশেষভাবে গোনাডাল ভেনাস স্ক্যানের অনুরোধ না করেন তবে এগুলি সহজেই রুটিনে মিস হয়ে যায়।
নির্ণয়ের জন্য সোনার মান হল আনুষ্ঠানিক গভীর ভেনোগ্রাম। আমি সাধারণত ঘাড় থেকে গভীর শিরাতন্ত্রে প্রবেশ করি এবং গোনাডাল শিরাগুলিতে পৌঁছাই, একটি বৈপরীত্য উপাদান ইনজেকশন করি যা ডিম্বাশয়ের শিরাকে আলোকিত করে এবং রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত/বাতিল করে।

এই পদ্ধতির সৌন্দর্য হল যে আমরা কয়েল, রাসায়নিক বা এমবোলাইজেশন কণা দিয়ে নির্ণয় করার সময় বিপরীত প্রবাহ সিস্টেমটি বন্ধ হয়ে যেতে পারে।

ব্যবস্থাপনা বিকল্প কি?

সাধারণত, রোগীরা অস্ত্রোপচারের প্রক্রিয়া এবং চিকিৎসা ব্যবস্থাপনার জন্য অনুরোধ করতে চান না। চিকিৎসা ব্যবস্থাপনা 75% ক্ষেত্রে varicosities এর ব্যথা এবং আকার কমাতে পারে। আমি জোর দিতে হবে যে রিফ্লাক্সের মূল কারণটি এখানে সুরাহা করা হয়নি। ওষুধ দিয়ে শিরার ব্যথা এবং আকার কমানো যেতে পারে কিন্তু এগুলো কাউন্টারে স্ব-প্রেসক্রিপশনের ওষুধ নয় তাই সচেতন হওয়া দরকার।

এন্ডোভাসকুলার পদ্ধতি কি ঝুঁকির সাথে জড়িত?

এটিই একমাত্র পদ্ধতি যা পিভিসিএস - দ্য রিফ্লাক্সের মূল কারণকে সম্বোধন করে। এটি প্রায় সব ক্ষেত্রেই সফল এবং সাফল্যের হার 90%। এর মানে হল 100 PTS-এর মধ্যে 90 টি চিকিত্সা করা 10 বছরের জন্য রোগমুক্ত থাকবে কিন্তু বাকি 10 টির পুনরাবৃত্তির জন্য 10 বছরের মধ্যে পুনরাবৃত্তি পদ্ধতির প্রয়োজন হবে।

পদ্ধতি কোন ঝুঁকি জড়িত না. নীচে উল্লিখিত এই পদ্ধতির সাথে যুক্ত কিছু ঝুঁকি রয়েছে। এগুলি খুবই ন্যূনতম এবং 500 টির মধ্যে মাত্র 1টিতে ঘটে।

বৈসাদৃশ্য উপাদান এলার্জি.
এমবোলাইজেশন পদ্ধতির পরে সংক্রমণ
লক্ষ্যবস্তুতে রক্তক্ষরণের আঘাত
নন-টার্গেট এম্বোলাইজেশন (স্বতন্ত্রভাবে বিরল) এখানে অন্য জাহাজ যা উদ্দেশ্যযুক্ত একটি এম্বোলাইজ করা হয়।
বিকিরণ এক্সপোজার

এন্ডোভাসকুলার ম্যানেজমেন্টই একমাত্র বিকল্প যা কারণটি সমাধান করে যদিও ওষুধগুলি 75% ক্ষেত্রে উপসর্গগুলি হ্রাস করে। এটি একটি ডে কেয়ার পদ্ধতি এবং সাধারণ এনেস্থেশিয়া সাধারণত প্রয়োজন হয় না।

আরও পড়ুন: ভেরিকোজ শিরা কি আপনার সমস্যা সৃষ্টি করছে?

Written and Verified by:

Medical Expert Team

Related Blogs