MetS , যা
মেটাবলিক সিনড্রোম নামে পরিচিত, প্রায়শই স্থূলতা, কম জন্ম ওজন, শৈশবকালে শরীরের ভর বৃদ্ধি, যৌবনের ইনসুলিন সংবেদনশীলতা হ্রাস এবং ইনসুলিন প্রতিরোধের ক্লিনিকাল মার্কারগুলির সাথে জড়িত। ইনসুলিন প্রতিরোধের বিকাশ, স্থূলত্বের পরিণতি হিসাবে শৈশবকালে প্রদর্শিত হতে পারে, যা সিন্ড্রোমের প্যাথমেকনিজমের ক্ষেত্রে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা রয়েছে।
ইন্টারন্যাশনাল ডায়াবেটিস ফেডারেশন (IDF) অনুসারে, শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে MetS এর দ্বারা সংজ্ঞায়িত করা হয়েছে: 6 থেকে <10 বছর বয়সী এবং 10 থেকে <16 বছর বয়সী শিশুদের জন্য, স্থূলতাকে কোমরের পরিধির ≥90 তম শতাংশ হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়, প্রাপ্তবয়স্কদের মানদণ্ড হল ট্রাইগ্লিসারাইডের উপর ভিত্তি করে, উচ্চ-ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন কোলেস্টেরল (HDL-C), রক্ত চাপ, এবং গ্লুকোজ এবং যুবকদের জন্য ≥16 বছর বয়সী, প্যানেলটি IDF মানদণ্ড ব্যবহার করার সুপারিশ করে।
আরও পড়ুন:
কীভাবে ট্রাইগ্লিসারাইড কমাতে হয় কিভাবে স্থূলতা আপনাকে প্রভাবিত করতে পারে?
স্থূলতা কার্ডিওমেটাবলিক ঝুঁকি বাড়ায় বিশেষ করে যখন অ্যাডিপোসিটি কেন্দ্রীয়ভাবে বিতরণ করা হয়। অতিরিক্ত ওজন এবং স্থূল ব্যক্তিদের মধ্যে একটি ফ্রেমিংহাম হার্ট স্টাডি প্রকাশ করেছে যে উচ্চ রক্তচাপ, ডিসলিপিডেমিয়া, প্রতিবন্ধী উপবাসের গ্লুকোজ এবং ভিসারাল অ্যাডিপোজ কোয়ার্টাইলের ক্রমবর্ধমান প্রবণতা রয়েছে, যা মাল্টিডিটেক্টর কম্পিউটেড টমোগ্রাফি দ্বারা মূল্যায়ন করা হয়। এর ক্রমবর্ধমান ব্যাপকতা এবং দুর্বল পূর্বাভাসের কারণে এটি জনস্বাস্থ্যের উপর বিরূপ প্রভাব ফেলে।
শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের জন্য অ্যাডাল্ট ট্রিটমেন্ট প্যানেল III ডায়গনিস্টিক সিস্টেম ব্যবহার করে, এটি প্রকাশ করেছে যে 4.2% সিন্ড্রোমে ভুগছে। যখন উপাদান সিন্ড্রোম ছিল: পেটের স্থূলতার জন্য 9.8-17.9%, উচ্চ ট্রাইগ্লিসারাইডের জন্য 21.0-23.4%, উচ্চ-ঘনত্বের লিপোপ্রোটিন-কোলেস্টেরল হ্রাসের জন্য 18.3-23.3%, উচ্চ রক্তচাপের জন্য 4.9-7.1% এবং দ্রুত বাতাসের জন্য 17%। গ্লুকোজ
যাইহোক, ইনসুলিন প্রতিরোধের সমস্ত রোগী মেটএস বিকাশ করে না, অন্যান্য বিপাকীয় এবং রোগগত কারণ রয়েছে (প্রদাহজনিত কারণ, অ্যাডিপোসাইটোকাইনস, কর্টিসল, অক্সিডেটিভ স্ট্রেস, ভাস্কুলার ফ্যাক্টর, বংশগতি এবং জীবনধারার কারণ) যা অপারেটিভ।
অন্যান্য কারণগুলি জানুন
ইনসুলিন প্রতিরোধ
ফাস্টিং হাইপারইনসুলিনমিয়া, ইনসুলিন প্রতিরোধের একটি ইঙ্গিত
এথেরোস্ক্লেরোসিস এবং কার্ডিওভাসকুলার অসুস্থতার সাথে যুক্ত। তাই, ইনসুলিন সরাসরি
কার্ডিওভাসকুলার প্যাথলজিকে প্রচার করে এবং MetS-এর বিকাশের দিকে নিয়ে যায়।
স্থূলতা
ক্রমবর্ধমান ওজনের কারণে পুরুষ এবং মহিলা উভয়ই কার্ডিওভাসকুলার রোগের ঝুঁকিতে রয়েছে। শৈশবের স্থূলতা উচ্চ রক্তচাপ, উচ্চ ট্রাইগ্লিসারাইডস, কম এইচডিএল-সি, অস্বাভাবিক গ্লুকোজ বিপাক, ইনসুলিন প্রতিরোধ, প্রদাহ এবং আপোসকৃত ভাস্কুলার ফাংশনের সাথে জড়িত।
প্রদাহজনক মধ্যস্থতাকারী
প্রদাহজনিত সাইটোকাইনের উচ্চ মাত্রাকে এথেরোস্ক্লেরোটিক প্রক্রিয়ার সাথে যুক্ত দেখানো হয়েছে এবং CRP হল সবচেয়ে সংবেদনশীল সূচকগুলির মধ্যে একটি। সিআরপিকে এথেরোস্ক্লেরোটিক প্লেক এবং ইনফার্কটেড মায়োকার্ডিয়ামে স্থানীয়করণ করা হয়েছে, যেখানে এটি পরিপূরক সক্রিয়করণকে উৎসাহিত করে। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে স্থূলতা দৃঢ়ভাবে CRP এর সাথে যুক্ত।
অক্সিডেটিভ স্ট্রেস
প্রতিক্রিয়াশীল নাইট্রোজেন এবং অক্সিজেন প্রজাতি ম্যাক্রোমোলিকুলার ক্ষতি করে এবং ডায়াবেটিসের বিকাশকেও উৎসাহিত করে।
কর্টিসল
MetS স্ট্রেস, বিষণ্নতা এবং কর্টিসল সৃষ্টি করে এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের ঝুঁকি বাড়ায়। হাইপারকোর্টিসোলেমিয়া ভিসারাল স্থূলতার দিকে পরিচালিত করে এবং কুশিং সিন্ড্রোমের কার্ডিওভাসকুলার মৃত্যুকে ত্বরান্বিত করে।
উচ্চ রক্তচাপ
উচ্চ রক্তচাপ MetS এর একটি অবিচ্ছেদ্য উপাদান। বর্ধিত সহানুভূতিশীল স্বন কিশোর-কিশোরীদের স্থূলতার সাথে যুক্ত হয়েছে এবং ইনসুলিন সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকলাপের উপর সরাসরি প্রভাব ফেলে বলে মনে হয়।
লিপিড অস্বাভাবিকতা
স্থূলতা এবং ইনসুলিন প্রতিরোধী শিশুদের মধ্যেও অস্বাভাবিক লিপিড প্রোফাইল পাওয়া যায়। অতিরিক্ত ওজনের শিশুদের মোট কোলেস্টেরল, এলডিএল কোলেস্টেরল এবং ট্রাইগ্লিসারাইডের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি এবং স্বাভাবিক ওজনের শিশুদের তুলনায় এইচডিএল-সি কম।
গ্লুকোজ অসহিষ্ণুতা: T2DM
ডায়াবেটিস মেলিটাস একটি বিপাকীয় রোগ যা হাইপারগ্লাইসেমিয়া দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এটি প্রায়ই ভাস্কুলার রোগের ত্বরান্বিত বিকাশের সাথে যুক্ত। শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্ক উভয়ের মধ্যেই ইনসুলিন প্রতিরোধ এবং প্রতিবন্ধী কার্বোহাইড্রেট বিপাক থেকে T2DM পর্যন্ত এর অগ্রগতি প্রত্যক্ষ করা যেতে পারে। স্থূল শিশুদের মধ্যে উপবাসের গ্লুকোজ পরিসীমা 100 থেকে 126 mg/dl এর মধ্যে হওয়া উচিত কারণ উপযুক্ত ব্যবস্থাপনা T2DM-এ অগ্রগতি হ্রাস করতে পারে। যাইহোক, আমেরিকান ডায়াবেটিস অ্যাসোসিয়েশন 10 বছরের বেশি স্থূল শিশুদের রুটিন পরীক্ষার সুপারিশ করে কারণ তারা T2DM-এর জন্য অতিরিক্ত ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলির জন্য প্রবণ।
MetS-এর জন্য ঝুঁকির কারণগুলি কী কী?
1. বংশগতি
MetS আছে এমন বাবা-মায়ের সন্তানদের ভাগ করা জেনেটিক এবং পরিবেশগত কারণের কারণে কার্ডিওভাসকুলার রোগ হওয়ার ঝুঁকি বেশি।
2. জীবনধারা আচরণ
(ক) টেলিভিশন দেখার অভ্যাস
টেলিভিশন দেখা অতিরিক্ত ওজনের শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের সাথে যুক্ত একটি কারণ। যাইহোক, এটি ইনসুলিন প্রতিরোধের এবং প্রদাহের বিকাশে অবদান রাখে না। প্রতিদিন প্রতি ঘণ্টার টেলিভিশন দেখার জন্য, একটি শিশুর ওজন বেশি হওয়ার সম্ভাবনা 2% বেড়েছে; অতিরিক্ত ওজনের পিতামাতারা স্বাভাবিক ওজনের পিতামাতার চেয়ে বেশি টেলিভিশন দেখেন।
(খ) শারীরিক কার্যকলাপ
শারীরিকভাবে সক্রিয় থাকা শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের স্থূলতা ব্যবস্থাপনা ও প্রতিরোধে উপকারী বলে প্রমাণিত হয়েছে এবং প্রদাহজনক সাইটোকাইন এবং অক্সিডেটিভ স্ট্রেসের চিহ্নিতকারীর মাত্রা হ্রাস করেছে। এছাড়াও, এটি কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে ইনসুলিনের মাত্রা হ্রাসের দিকে পরিচালিত করে এবং এন্ডোথেলিয়াল ফাংশন এবং এইচডিএল-সি উন্নত করে।
(গ) খাদ্যতালিকা গ্রহণ
পুরো শস্যের খাবারের বর্ধিত ব্যবহার করোনারি হৃদরোগের পাশাপাশি ডায়াবেটিসের বিকাশকে হ্রাস করে এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ইনসুলিন সংবেদনশীলতা এবং প্রদাহকে উন্নত করে।
চিকিত্সার বিকল্পগুলি কী কী?
MetS এর উপাদানগুলি খাদ্যতালিকাগত এবং শারীরিক কার্যকলাপের হস্তক্ষেপের সংমিশ্রণে উন্নতি করতে পারে। অতিরিক্ত ওজনের শিশুদের মধ্যে একটি ব্যাপক আচরণগত পরিবর্তন শরীরের ওজন, শরীরের গঠন হ্রাস করে এবং 3 মাসের মধ্যে MetS-এর উপাদানগুলিকে উন্নত করে। অতএব, এটি যুক্তিসঙ্গত যে স্থূলতা পরিচালনার জন্য প্রাথমিক হস্তক্ষেপ MetS এর ঝুঁকি হ্রাস করে। এছাড়াও আপনি ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে ম্যাক্স হেলথকেয়ার,
দিল্লির সেরা হার্ট হাসপাতাল পরিদর্শন করতে পারেন।
প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে একটি 10-15% ওজন নিয়ন্ত্রণ গ্লুকোজ সহনশীলতা, ইনসুলিন সংবেদনশীলতা উন্নত করে এবং গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের সুবিধার বাইরে এন্ডোথেলিয়াল ভাস্কুলার ফাংশনকে উন্নীত করে এবং প্রাপ্তবয়স্কদের এবং শিশুদের রক্তচাপ কমায়।
WhatsApp Us (24/7)
+91 926 888 0303 (24/7)
