হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি এবং স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি

By Medical Expert Team

Dec 27 , 2025 | 2 min read

প্রায়শই তাদের 40 এবং 50 এর দশকের শেষের দিকের মহিলারা অন্যদের মধ্যে গরম ফ্ল্যাশ, মেজাজের পরিবর্তন, ঘুমের ব্যাঘাত এবং যোনিপথের শুষ্কতার মতো লক্ষণগুলি অনুভব করতে শুরু করে। পিরিয়ডগুলি অনিয়মিত এবং ছোট হতে থাকে। এই উপসর্গগুলি প্রজনন হরমোনের স্বাভাবিক পতন থেকে উদ্ভূত হয়, যেমন ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরন, মহিলাদের মেনোপজে যাওয়ার সময়।

চেকআউট - অনিয়মিত পিরিয়ড (ঋতুস্রাব) চিকিত্সা

এই মেনোপজ লক্ষণগুলি বিভিন্ন মাত্রা এবং তীব্রতার হতে পারে। কেউ কেউ হালকা অস্বস্তি অনুভব করেন এবং এটি সহ্য করতে পারেন, অন্যদের উল্লেখযোগ্য শারীরিক এবং মানসিক কষ্ট রয়েছে যার হস্তক্ষেপ প্রয়োজন। এই ধরনের একটি হস্তক্ষেপ হল হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি বা এইচআরটি , যা প্রায়শই মেনোপজের লক্ষণগুলি নিয়ন্ত্রণ করার জন্য নির্ধারিত হয়। এটি প্রজেস্টেরন সহ বা ছাড়া ইস্ট্রোজেনের চক্রাকার প্রশাসন গঠন করে। এইচআরটি-এর বিরূপ প্রভাব সম্পর্কে সর্বদাই একটি রাগ বিতর্ক রয়েছে, যা স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়।

স্থূলতা এবং ব্যায়ামের অভাবের মতো কারণগুলি মেনোপজের পরে স্তন ক্যান্সারের বর্ধিত ঝুঁকির সাথে যুক্ত। HRT ব্যবহার না করেও স্থূলতা স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়, যা HRT-এর অতিরিক্ত ঝুঁকিকে অস্বীকার করার জন্য যথেষ্ট গুরুত্বপূর্ণ। মেনোপজ-পরবর্তী স্তন ক্যান্সার থেকে বেঁচে যাওয়া ব্যক্তিদের মধ্যে স্থূলতা পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি বাড়ায়। পরিমিত ব্যায়াম একটি উল্লেখযোগ্য ইতিবাচক প্রভাব আছে. প্রতিদিন 20 মিনিট স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি প্রায় 20-30% কমাতে পারে। ধূমপান এবং অ্যালকোহল সেবন অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকির কারণ এবং কোন পরিমাণ অ্যালকোহল সেবন নিরাপদ বলে বিবেচিত হয় না।

হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি ক্যান্সারের একটি ছোট কিন্তু উল্লেখযোগ্য ঝুঁকির সাথেও যুক্ত। ঝুঁকি HRT-এর প্রকারের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয় এবং শুধুমাত্র ইস্ট্রোজেন প্রতিস্থাপনের সাথে বৃদ্ধি পায়, এর পরে বিরতিহীন প্রজেস্টেরন সহ ইস্ট্রোজেন এবং ইস্ট্রোজেন এবং দৈনিক প্রোজেস্টেরন প্রতিস্থাপনের জন্য সর্বোচ্চ। ল্যানসেটে প্রকাশিত একটি বড় গবেষণায় বর্ধিত ঝুঁকির শতাংশের উপর আলোকপাত করা হয়েছে। লেখকরা অনুমান করেছেন যে 50-এর দশকে একজন গড় ওজনের মহিলার পরবর্তী 20 বছরে স্তন ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি 6.3%।

এইচআরটি-এর 5-বছরের ব্যবহারে, এই ঝুঁকি অতিরিক্ত 2% (8.3%) ইস্ট্রোজেন প্লাস দৈনিক প্রোজেস্টেরনের সাথে, 1.4% (7.7%) ইস্ট্রোজেন প্লাস ইন্টারমিটেন্ট প্রোজেস্টেরনের সাথে এবং 0.5% (6.8%) ইস্ট্রোজেনের সাথে বৃদ্ধি পায়। ব্যবহার করুন এবং পরবর্তী 15 বছর ধরে। এর মানে হল 20 বছরের এই সময়ের মধ্যে অতিরিক্ত 50 জন মহিলার মধ্যে 1 জন ইস্ট্রোজেন প্লাস দৈনিক প্রজেস্টেরন এবং 70 জনের মধ্যে 1 জন মহিলা ইস্ট্রোজেন প্লাস ইন্টারমিটেন্ট প্রোজেস্টেরন সহ স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত হবেন। এইচআরটি ব্যবহার 5 বছর থেকে 10 বছর বাড়ানো হলে এই ঝুঁকি প্রায় দ্বিগুণ হয়। যে মহিলারা 30-39 বছর বা 40-49 বছরের মধ্যে HRT শুরু করেন তাদেরও অতিরিক্ত ঝুঁকি থাকে।

যে মহিলারা এই লক্ষণগুলি অনুভব করেন তাদের এইচআরটি এর প্রয়োজনীয়তা এবং এর সাথে সম্পর্কিত ঝুঁকিগুলি বোঝার জন্য তাদের প্রাথমিক স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে বিশদ আলোচনার প্রয়োজন। এছাড়াও, উপসর্গ নিয়ন্ত্রণের জন্য অ-হরমোনজনিত ওষুধ এবং নিয়মিত শারীরিক ব্যায়াম সহ আরও একাধিক প্রতিকার উপলব্ধ রয়েছে যা তারা বুঝতে পারে এবং সেগুলি সম্পর্কে পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে। যদি তারা গুরুতর কষ্টদায়ক উপসর্গের সম্মুখীন হয়, তাহলে স্বল্প-মেয়াদী এইচআরটি নির্ধারণ করা যেতে পারে, কারণ এটি দেখা গেছে যে এক বছরেরও কম সময়ের জন্য এইচআরটি ক্যান্সারের বর্ধিত ঝুঁকির সাথে সম্পর্কিত নয়। সচেতন সিদ্ধান্ত নেওয়া সবসময়ই ভালো।