স্তন ক্যান্সারের ইতিহাস: তারপর এবং এখন

অনকোলজিতে গত কয়েক দশকে, একজন স্তন ক্যান্সার রোগীর যাত্রা নাটকীয়ভাবে পরিবর্তিত হয়েছে। একটি সময় থেকে যখন রোগীকে 'ক্যান্সার মুক্ত' করার একমাত্র লক্ষ্য ছিল, বিজ্ঞান বর্তমান সময়ে বিকশিত হয়েছে: যেখানে শুধুমাত্র নিরাপত্তা নিশ্চিত করাই নয়, আমাদের রোগীদের জীবনযাত্রার মান উন্নত করাও রয়েছে। আমরা ক্যান্সার ব্যবস্থাপনার সমস্ত ক্ষেত্রে অনেক পরিবর্তন দেখেছি: ডায়াগনস্টিক পরিষেবা থেকে শুরু করে ক্যান্সার চিকিত্সার সমস্ত স্তম্ভ পর্যন্ত।

একটি সময় ছিল যখন স্তন ক্যান্সারকে একক সত্তা হিসাবে বিবেচনা করা হত: সমস্ত রোগীদের একইভাবে চিকিত্সা করা হত। প্রত্যেকেরই একই ধরনের অস্ত্রোপচার হয়েছে: সাধারণত একটি র‌্যাডিক্যাল মাস্টেক্টমি, অর্থাৎ বগলে থাকা সমস্ত লিম্ফ নোড সহ পুরো স্তন অপসারণ। স্তন ক্যান্সারের কোষগুলি কীভাবে আচরণ করে সে সম্পর্কে বোঝা সীমিত ছিল এবং থেরাপির বিকল্পগুলিও ছিল। ফলাফলগুলি খারাপ ছিল: বিশেষত যারা উন্নত রোগে আক্রান্ত তাদের জন্য এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি প্রচুর ছিল।

এখন, আমরা এমন এক সময়ে দাঁড়িয়েছি যেখানে আমরা বুঝতে পারি যে স্তন ক্যান্সারের বিভিন্ন উপ-প্রকার রয়েছে এবং প্রতিটি রোগীর চিকিত্সার যোগ্য যা বয়স, পর্যায়, প্রকার, উপ-প্রকার, জেনেটিক পটভূমি এবং অন্যান্য বিভিন্ন কারণের ভিত্তিতে পৃথক করা হয়। গত 3 দশকে স্তন ক্যান্সারে মৃত্যুর হার 39% কমেছে।

স্তন ক্যান্সারের রোগীদের জন্য সার্জারিও বিকশিত হয়েছে- এটি স্তন সংরক্ষণ, অনকোপ্লাস্টি (ক্যান্সার সার্জারির নীতিগুলির সাথে প্লাস্টিক সার্জারি কৌশলগুলির ব্যবহার) এবং পুরো স্তন পুনর্গঠনের সাথে প্রসাধনী ফলাফলের উন্নতির উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে। বাহুগুলির ভয়ঙ্কর ফোলাভাব (লিম্ফেডেমা), যা আগে খুব সাধারণ ছিল, সেন্টিনেল লিম্ফ নোড বায়োপসি (SLNB) এর মাধ্যমে 5-8% এর কম হয়েছে৷ আমরা বলতে পেরে খুশি যে আমাদের বেশিরভাগ রোগী তাদের স্তন বা বাহু প্রায় বিকৃত না করেই ফিরে আসেন।

সিস্টেমিক থেরাপি সম্ভবত সবচেয়ে উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি পেয়েছে, নতুন টার্গেটেড থেরাপি , ইমিউনোথেরাপি, হরমোন থেরাপি এবং পরবর্তী প্রজন্মের সিকোয়েন্সিংয়ের মতো সরঞ্জামগুলির বিকাশের সাথে। এটি সমস্ত ধরণের স্তন ক্যান্সার, এমনকি উন্নত ক্ষেত্রে এবং Her2 এবং ট্রিপল নেগেটিভ স্তন ক্যান্সারের মতো আক্রমনাত্মক সাবটাইপগুলিতে সহায়তা করেছে। টোমোথেরাপি, ডিপ ইন্সপিরেশন ব্রেথ হোল্ড (DIBH) ইত্যাদির মতো নতুন বিকিরণ কৌশলগুলি বিকিরণ অনকোলজিস্টদের ন্যূনতম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সহ সর্বোত্তম ফলাফল প্রদানের অনুমতি দিয়েছে।

3D ম্যামোগ্রাম, এমআর ম্যামোগ্রাম, ভ্যাকুয়াম-সহায়ক বায়োপসি ইত্যাদির মতো সরঞ্জামের আবির্ভাবের সাথে, প্রাথমিক ক্যান্সার সনাক্ত করার এবং আরও ভালভাবে চিকিত্সার পরিকল্পনা করার ক্ষমতাও বৃদ্ধি পেয়েছে। আমরা জেনেটিক পরীক্ষার বৃদ্ধিও দেখেছি, যা পরিবারগুলিতে উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ ক্যান্সার মিউটেশন বাছাই করতে সহায়তা করে। গাইনোকোলজিতে আমাদের সহকর্মীদের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে কাজ করার ফলে অনকোফার্টিলিটির আবির্ভাব ঘটেছে, যা রোগীদের ক্যান্সারের চিকিৎসার পরেও তাদের পরিবারের পরিকল্পনা করতে দেয়।

যদিও ক্যান্সার একটি ভয়ঙ্কর শব্দ এবং রোগ রয়ে গেছে, এবং ঘটনাটি আরও বেশি সাধারণ হয়ে উঠছে, অনকোলজির ক্ষেত্রে দ্রুত পরিবর্তন দেখতে আনন্দদায়ক। এটি আমাদের রোগীদের আরও ভালোভাবে সেবা দিতে এবং তাদের জীবনের মান নিয়ে আপস না করে ক্যান্সারের ভয় থেকে মুক্ত থাকতে সাহায্য করেছে। সামনের যাত্রা দীর্ঘ, কিন্তু গত কয়েক দশক দেখায় যে আমরা সঠিক পথেই আছি।

সম্পর্কিত ভিডিও