ব্রেন অ্যানিউরিজম সম্পর্কিত প্রায়শ জিজ্ঞাস্য প্রশ্নাবলী

একটি অ্যানিউরিজম কি?

অ্যানিউরিজম হল রক্তনালীর একটি দুর্বল স্থান যা সময়ের সাথে সাথে বেলুন আকৃতির কাঠামোতে প্রসারিত হয়। হৃৎপিণ্ড মস্তিষ্কের রক্তনালীতে রক্ত পাম্প করতে থাকে বলে এই বেলুন (একটি স্যাকুলার অ্যানিউরিজম) বড় হতে থাকে এবং ফেটে যেতে পারে। কিছু অ্যানিউরিজম বেলুনের মতো নাও হতে পারে, বরং লম্বাটে টিউবের মতো দেখতে (ফুসিফর্ম)।

সমস্ত অ্যানিউরিজমের কি চিকিত্সা প্রয়োজন?

না, সমস্ত অ্যানিউরিজমের চিকিত্সা করার দরকার নেই। চিকিত্সা একটি অ্যানিউরিজমের সাইট, আকার এবং শারীরবৃত্তির উপর নির্ভর করে।

অ্যানিউরিজমের লক্ষণগুলি কী কী?

অ্যানিউরিজমগুলি সাধারণত মাথাব্যথা বা ঝাপসা দৃষ্টির কারণ হয় তবে মস্তিষ্কের ইমেজিংয়ে ঘটনাক্রমে আবিষ্কৃত না হওয়া পর্যন্ত তাদের বেশিরভাগই নীরব থাকে।

যদি অ্যানিউরিজম ফেটে যায় তবে এটি একটি মেডিকেল ইমার্জেন্সি যাকে বলা হয় সাবরাচনয়েড হেমোরেজ, এক ধরনের ব্রেন স্ট্রোক। এই অবস্থা হঠাৎ, তীব্র মাথাব্যথার সাথে উপস্থাপন করে এবং কখনও কখনও রোগী অজ্ঞান হয়ে যায় এবং এমনকি মারা যেতে পারে।

ফেটে যাওয়া অ্যানিউরিজমের কি চিকিৎসার প্রয়োজন হয়?

হ্যাঁ, সবসময়।

অ্যানিউরিজমগুলি কীভাবে চিকিত্সা করা হয়?

অ্যানিউরিজম কয়েলিং (ন্যূনতম আক্রমণাত্মক) বা ক্লিপিং (ওপেন সার্জারি) দ্বারা চিকিত্সা করা যেতে পারে। ন্যূনতম আক্রমণাত্মক এন্ডোভাসকুলার কয়েলিং বর্তমানে সারা বিশ্বে চিকিত্সার জন্য পছন্দের পদ্ধতি।

আমরা কীভাবে চিকিত্সার পদ্ধতি নির্ধারণ করব (ক্লিপিং বনাম কয়েলিং)?

ডাঃ চন্দ্রিল চুঘ বলেছেন, চিকিত্সার পদ্ধতির বিষয়ে সিদ্ধান্ত রোগীর বয়স এবং অবস্থা, অ্যানিউরিজমের আকার, অ্যানিউরিজমের আকার এবং অ্যানিউরিজমের অবস্থান সহ অনেকগুলি কারণের উপর নির্ভর করে৷ আমাদের সেরিব্রোভাসকুলার সেন্টারে, ইমেজিং (MRI/MRA, CTA এবং/অথবা এনজিওগ্রাফি) নিউরোসার্জন এবং ইন্টারভেনশনাল নিউরোলজিস্ট সহ একটি মাল্টিডিসিপ্লিনারি টিম দ্বারা পর্যালোচনা করা হয়। তারা ফিল্মগুলি পর্যালোচনা করবে এবং তারপরে প্রতিটি রোগীর জন্য এবং প্রতিটি রোগীর জন্য উপযুক্ত চিকিত্সার পদ্ধতি সম্পর্কে সিদ্ধান্ত নেবে।

কয়েলিং দিয়ে কি কোনো দাগ আছে?

না, কয়েলিংয়ের সাথে কোন দাগ নেই।

আমার কতক্ষণ হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার আশা করা উচিত ?

ফেটে যাওয়া (সাবরাচনয়েড হেমোরেজ বা (রক্তক্ষরণ) বনাম অবিচ্ছিন্ন অ্যানিউরিজমের রোগীদের জন্য হাসপাতালে ভর্তির দৈর্ঘ্য উল্লেখযোগ্যভাবে আলাদা। অবিচ্ছিন্ন অ্যানিউরিজমের রোগীদের সাধারণত এন্ডোভাসকুলার কয়েলিং সহ আনুমানিক 2 - 3 দিন কম হাসপাতালে থাকার সময় থাকে। যে রোগীদের হাসপাতালে ভর্তির দৈর্ঘ্য অনেক বেশি। subarachnoid রক্তক্ষরণ ভোগা   পরিবর্তনশীল এবং ভর্তির সময় রোগীর অবস্থার উপর নির্ভর করে এবং সেরিব্রাল ভাসোস্পাজম, হাইড্রোসেফালাস এবং বায়ুচলাচল সমস্যাগুলির মতো সহগামী সমস্যাগুলির চিকিত্সার উপর নির্ভর করে। গুরুতর সাবরাচনয়েড রক্তক্ষরণের রোগীদের হাসপাতালে ভর্তি হতে পারে 3-4 সপ্তাহ পর্যন্ত।

আমার আত্মীয়দের কি অ্যানিউরিজমের উপস্থিতির জন্য পরীক্ষা করতে হবে?

সেরিব্রাল অ্যানিউরিজম সাধারণত পারিবারিক বা জেনেটিক রোগ নয় এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই পরিবারের সদস্যদের স্ক্রিন করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। যে ক্ষেত্রে অ্যানিউরিজমের পারিবারিক ইতিহাস রয়েছে (দুই বা ততোধিক পরিবারের সদস্য), এটি সুপারিশ করা হয় যে পরিবারের সকল সদস্যের একজন বিশেষজ্ঞ ইন্টারভেনশনাল নিউরোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

সবচেয়ে সফল পুনরুদ্ধারের জন্য আমি কি করতে পারি?

ওষুধ এবং পোস্টোপারেটিভ থেরাপি সংক্রান্ত সমস্ত পোস্টঅপারেটিভ নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন। কোনো সমস্যা হলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে কল করুন। একটি ইতিবাচক দৃষ্টিভঙ্গি আছে!

আমি কি রক্তক্ষরণের আগে এই অ্যানিউরিজম সম্পর্কে জানতে পারতাম ?

অধিকাংশ পরিস্থিতিতে, না. যদি একটি শক্তিশালী পারিবারিক ইতিহাস থাকে (একটি পরিচিত সেরিব্রাল অ্যানিউরিজম সহ দুই বা ততোধিক প্রথম-ডিগ্রী আত্মীয়), ফেটে যাওয়ার আগে অ-আক্রমণকারী উপায়ে রোগীদের অ্যানিউরিজম সনাক্ত করা সম্ভব। বেশিরভাগ অ্যানিউরিজম লক্ষণবিহীন।

আমি কি অন্য অ্যানিউরিজম বিকাশ করতে পারি?

আপনি যদি ভারী ধূমপায়ী হন এবং ধূমপান চালিয়ে যান তবে এটি সম্ভব। আপনার যদি পলিসিস্টিক কিডনি রোগ, ফাইব্রোমাসকুলার ডিসপ্লাসিয়া, বা অন্য কোনো ধরনের ইলাস্টিক টিস্যু ডিসঅর্ডার থাকে, তাহলে আপনি সারাজীবন স্ক্রিনিং করতে পারেন। অন্যথায়, আপনার আরেকটি অ্যানিউরিজম হওয়ার সম্ভাবনা খুবই কম। যে রোগীরা বেশ অল্প বয়সী (40 বছরের কম) তারা পরবর্তী জীবনে ফলো-আপ ইমেজিংয়ের জন্য প্রার্থী হতে পারে। আপনার ইন্টারভেনশনাল নিউরোলজিস্টের সাথে আলোচনা করুন।

কুণ্ডলী করার পরে আমি কি এমআরআই করতে পারি?

হ্যাঁ, সমস্ত টাইটানিয়াম এবং প্ল্যাটিনাম কয়েল এমআরআই সামঞ্জস্যপূর্ণ।

আমি কখন আবার শারীরিকভাবে সক্রিয় হতে পারি?

একটি শারীরিক থেরাপি প্রোগ্রাম প্রতিটি পৃথক রোগীর জন্য উপযোগী করা হয়. স্রাব পরে পরিমিত কার্যকলাপ উত্সাহিত করা হয়.

কত তাড়াতাড়ি আমি কাজে ফিরতে পারি?

এটি প্রতিটি রোগীর জন্য সুনির্দিষ্ট, তাদের প্রাক-চিকিৎসা এবং চিকিত্সা-পরবর্তী অবস্থা, এবং অবশ্যই, তাদের কাজের চাহিদা।

শিশুরা কি অ্যানিউরিজমের ঝুঁকিতে রয়েছে?

শিশুদের মধ্যে অ্যানিউরিজম বিরল।

যদি একটি অ্যানিউরিজম আবিষ্কৃত হয়, তবে এটি সাধারণত কতদিন ধরে থাকে?

সেটা অজানা। সময়ের সাথে সাথে অ্যানিউরিজম ধীরে ধীরে বড় হতে পারে, তবুও বৃদ্ধির হার পুরোপুরি বোঝা যায় না। কিছু অ্যানিউরিজম, সাধারণত ছোট অ্যানিউরিজম, কয়েক দশক ধরে শান্ত থাকতে পারে।

কয়েলিং পদ্ধতি কতক্ষণ নেয়?

প্রায় 1½ - 3 ঘন্টা।

সার্জারি এবং কয়েলিংয়ের জন্য কি জেনারেল অ্যানেস্থেসিয়া ব্যবহার করা হয়?

সাধারণ এন্ডোট্র্যাকিয়াল অ্যানেশেসিয়া সর্বদা কয়েলিং পদ্ধতির জন্য ব্যবহৃত হয়।

এন্ডোভাসকুলার কয়েলিংয়ের পর আমাকে কতক্ষণ অ্যান্টি-কনভালসেন্ট ওষুধ (ডিলান্টিন, কেপ্প্রা ইত্যাদি) খেতে হবে?

এন্ডোভাসকুলার কয়েলিংয়ের পরে আপনার অ্যান্টিকনভালসেন্টস নেওয়ার দরকার নেই যদি না আপনি খিঁচুনি ভোগ করেন।

একটি নিবিড় পরিচর্যা ইউনিট (আইসিইউ) থাকার কি প্রয়োজন হবে?

সমস্ত চিকিত্সা করা অ্যানিউরিজম রোগীদের (এন্ডোভাসকুলার কয়েলিং বা মাইক্রোসার্জিক্যাল ক্লিপিং) অবিলম্বে চিকিত্সা-পরবর্তী সময়ের মধ্যে নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে পর্যবেক্ষণ করা হয়। রোগীর সাবারাকনোয়েড হেমোরেজ হয়েছে কিনা এবং অন্যান্য চিকিৎসা ও নিউরোসার্জিক্যাল সমস্যার উপস্থিতিতে থাকার সময়কাল নির্ভর করে। জটিল, অবিচ্ছিন্ন অ্যানিউরিজমগুলি সাধারণত চিকিত্সার 1 - 2 দিন ICU-তে থাকে।

কয়েল কি এয়ারপোর্টে মেটাল ডিটেক্টর বন্ধ করে দেবে?

না

আমি কি উড়তে পারি?

হ্যাঁ। অ্যানিউরিজমের রোগীরা উড়তে পারে। যদিও এটি করার আগে সর্বদা আপনার ইন্টারভেনশনাল নিউরোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করুন।

আমার চিকিত্সা এবং হাসপাতাল থেকে ছাড়ার পরে কি আমার দীর্ঘমেয়াদী ফলোআপের প্রয়োজন?

এটি চিকিৎসা এবং পারিবারিক ইতিহাস সহ আপনার ব্যক্তিগত অভিজ্ঞতার উপর নির্ভর করে। কুণ্ডলী করার পরে, চিকিত্সার পরে অবিরাম বাধা নিশ্চিত করার জন্য ইমেজিং ফলো-আপ প্রয়োজন। কখনও কখনও দীর্ঘমেয়াদী ফলো-আপ সুপারিশ করা হয়।

আমার রক্তের এক আত্মীয়ের অ্যানিউরিজমাল রক্তপাত হয়েছে। এটি কি আমার সাবরাচনয়েড রক্তক্ষরণ হওয়ার সম্ভাবনা বাড়ায় ?

এটা হতে পারে. অ্যানিউরিজম বা সাবারাকনোয়েড রক্তক্ষরণের একটি ইতিবাচক পারিবারিক ইতিহাস অবিচ্ছিন্ন সেরিব্রাল অ্যানিউরিজমের সাথে সম্পর্কিত পরিসংখ্যানগত ঝুঁকি বাড়ায়।