SLNB (সেন্টিনেল লিম্ফ নোড বায়োপসি) সম্পর্কে আপনার যা কিছু জানা দরকার

সেন্টিনেল লিম্ফ নোড কি?

একটি সেন্টিনেল লিম্ফ নোড হল প্রথম লিম্ফ নোড যেখানে ক্যান্সার কোষগুলি প্রাথমিক টিউমার থেকে ছড়িয়ে পড়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। কিছু ক্ষেত্রে, এক বা দুটির বেশি সেন্টিনেল লিম্ফ নোড থাকতে পারে।

সেন্টিনেল লিম্ফ নোড বায়োপসি কি?

একটি সেন্টিনেল লিম্ফ নোড বায়োপসি (SLNB) হল একটি পদ্ধতি যেখানে সেন্টিনেল লিম্ফ নোড সনাক্ত করা হয়, অপসারণ করা হয় এবং ক্যান্সার কোষ আছে কিনা তা নির্ধারণ করতে পরীক্ষা করা হয়।

একটি নেতিবাচক SLNB ফলাফল পরামর্শ দেয় যে ক্যান্সার কাছাকাছি লিম্ফ নোড বা অন্যান্য অঙ্গে ছড়িয়ে পড়ার ক্ষমতা তৈরি করেনি। একটি ইতিবাচক SLNB ফলাফল ইঙ্গিত করে যে ক্যান্সার সেন্টিনেল লিম্ফ নোডে উপস্থিত রয়েছে এবং অন্যান্য কাছাকাছি লিম্ফ নোড (যাকে আঞ্চলিক লিম্ফ নোড বলা হয়) এবং সম্ভবত অন্যান্য অঙ্গগুলিতে উপস্থিত থাকতে পারে।

একটি SLNB-এর ফলাফলগুলি একজন ডাক্তারকে রোগের মাত্রা (ক্যান্সারের পর্যায়) নির্ধারণ করতে এবং একটি উপযুক্ত চিকিত্সা পরিকল্পনা তৈরি করতে সাহায্য করতে পারে।

একটি SLNB সময় কি ঘটে?

• একজন সার্জন সেন্টিনেল লিম্ফ নোডের অবস্থান সনাক্ত করতে টিউমারের কাছে একটি তেজস্ক্রিয় পদার্থ, একটি নীল রঞ্জক বা উভয়ই ইনজেকশন করেন।
• সার্জন তারপরে একটি ডিভাইস ব্যবহার করেন যা সেন্টিনেল নোড খুঁজে পেতে তেজস্ক্রিয়তা সনাক্ত করে বা নীল রঞ্জক দ্বারা দাগযুক্ত লিম্ফ নোডগুলি সন্ধান করে।
• সেন্টিনেল লিম্ফ নোডটি অবস্থিত হয়ে গেলে, সার্জন ওভারলাইং ত্বকে একটি ছোট ছেদ (প্রায় 1/2 ইঞ্চি) করে এবং নোডটি সরিয়ে দেয়।

সরানো নোড তারপর একটি প্যাথলজিস্ট দ্বারা ক্যান্সার কোষ জন্য পরীক্ষা করা হয়. যদি সেন্টিনেল লিম্ফ নোড ক্যান্সারের জন্য ইতিবাচক হয়, তাহলে সার্জন একটি ফলো-আপ অস্ত্রোপচারের সময় আরও লিম্ফ নোড অপসারণ করতে পারেন।
SLNB সাধারণত একই সময়ে প্রাথমিক টিউমার অপসারণ করা হয়। যাইহোক, পদ্ধতিটি টিউমার অপসারণের আগে বা পরেও করা যেতে পারে।

SLNB এর সুবিধা কি কি?

সেন্টিনেল লিম্ফ নোড বায়োপসি ক্যান্সারের পর্যায় নির্ধারণে ডাক্তারদের সাহায্য করে, টিউমার কোষের শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়ার সম্ভাবনার ঝুঁকি অনুমান করে। এটি কিছু রোগীদের আরও বিস্তৃত লিম্ফ নোড সার্জারি এড়াতে সাহায্য করে৷ উপরন্তু, লিম্ফেডিমা, অসাড়তা, ঝনঝন এবং ক্ষতিগ্রস্ত শরীরের অংশ সরানোর মতো বিস্তৃত লিম্ফ নোড সার্জারির কারণে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এড়াতে/কমাতে সাহায্য করে৷

SLNB কি অন্যান্য ক্ষতির সাথে যুক্ত?

SLNB, অন্যান্য অস্ত্রোপচার পদ্ধতির মতো, অস্ত্রোপচারের জায়গায় স্বল্পমেয়াদী ব্যথা, ফোলাভাব এবং ক্ষত সৃষ্টি করতে পারে এবং সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ায়।

এছাড়াও, কিছু রোগীর SLNB-তে ব্যবহৃত নীল রঞ্জকের ত্বক বা অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া থাকতে পারে।

আরেকটি সম্ভাব্য ক্ষতি হল মিথ্যা-নেতিবাচক বায়োপসি ফলাফল-অর্থাৎ, ক্যান্সার কোষগুলি সেন্টিনেল লিম্ফ নোডে দেখা যায় না যদিও তারা উপস্থিত থাকে এবং ইতিমধ্যেই অন্যান্য আঞ্চলিক লিম্ফ নোড বা শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়তে পারে।

SLNB-এর জন্য সঠিক প্রার্থী কারা?

SLNB সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত হয় স্টেজ স্তন ক্যান্সার এবং মেলানোমাকে সাহায্য করতে।

2014 সালে, আমেরিকান সোসাইটি অফ ক্লিনিক্যাল অনকোলজি সেন্টিনেল লিম্ফ নোড বায়োপসি সংক্রান্ত নির্দেশিকা প্রকাশ করেছে। নির্দেশিকাগুলি বলে যে সেন্টিনেল লিম্ফ নোড বায়োপসি এই পরিস্থিতিতেও দেওয়া উচিত:

• স্তন ক্যান্সার যেখানে একাধিক টিউমার রয়েছে, যার সবগুলোই একে অপরের থেকে পৃথকভাবে গঠিত হয়েছে (ডাক্তাররা এইগুলিকে বহুকেন্দ্রিক টিউমার বলে); এই ধরনের স্তন ক্যান্সার বিরল
• DCIS ম্যাস্টেক্টমি দিয়ে চিকিত্সা করা হয়
• যে মহিলারা আগে স্তন ক্যান্সার সার্জারি বা অ্যাক্সিলারি লিম্ফ নোড সার্জারি করেছেন
• যে মহিলারা আগে কেমোথেরাপি বা অন্য পদ্ধতিগত চিকিত্সার মাধ্যমে চিকিত্সা করা হয়েছে (অস্ত্রোপচারের আগে চিকিত্সাকে নিওঅ্যাডজুভেন্ট চিকিত্সা বলা হয়)

সেন্টিনেল নোড বায়োপসি এই পরিস্থিতিতে দেওয়া উচিত নয় :

• ক্যান্সার 5 সেমি বা তার চেয়ে বড় বা স্থানীয়ভাবে উন্নত (ক্যান্সার স্তনে বা কাছাকাছি লিম্ফ নোডগুলিতে ব্যাপকভাবে ছড়িয়ে পড়েছে)
• ক্যান্সার হল প্রদাহজনিত স্তন ক্যান্সার
• DCIS lumpectomy দিয়ে চিকিত্সা করা হয়
• মহিলা গর্ভবতী

দিল্লিতে সেরা ক্যান্সার হাসপাতাল খুঁজুন।