প্রসারণ এবং কিউরেটেজ (D&C) কী?

By Medical Expert Team

Dec 27 , 2025 | 4 min read

প্রসারণ এবং কিউরেটেজ (D&C) হল একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যা জরায়ু থেকে টিস্যু এবং অন্যান্য উপাদান অপসারণ করতে ব্যবহৃত হয়। এটি একটি ছোট অস্ত্রোপচার, এবং বেশিরভাগ রোগী একই দিনে বাড়িতে যেতে পারেন।

ডিএন্ডসি ডায়াগনস্টিক কারণে বা চিকিত্সা পরিকল্পনার অংশ হিসাবে সঞ্চালিত হতে পারে। D&C কারণগুলির মধ্যে একটি এন্ডোমেট্রিয়াল বায়োপসি বা গর্ভপাতের পরে জরায়ু পরিষ্কার করা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

ম্যাক্স হাসপাতালে আপনার গাইনোকোলজিস্ট যদি একটি D&C পদ্ধতির সুপারিশ করে থাকেন, তাহলে আপনি নিম্নলিখিত বিষয়ে আলোচনা করতে চাইতে পারেন-

পদ্ধতিটি কি একটি ডায়াগনস্টিক পরীক্ষার অংশ বা একটি চিকিত্সা পরিকল্পনা?
কোথায় এবং কখন ডাক্তার D&C সঞ্চালন করা হবে?
অপারেটিভ সতর্কতা কি কি পালন করতে হবে?
জড়িত ঝুঁকি কি?

আসুন পদ্ধতিটি নিজেই সম্পর্কে আরও কিছুটা বুঝতে পারি

কার প্রসারণ এবং কিউরেটেজ (ডিএন্ডসি) প্রয়োজন?

এমন বেশ কিছু শর্ত থাকতে পারে যা আপনার গাইনোকোলজিস্টকে একটি D&C পদ্ধতির সুপারিশ করতে প্ররোচিত করতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, ডাক্তার জরায়ুর আস্তরণটি অপসারণ করতে পারেন এবং আপনাকে নির্ণয়ের জন্য বায়োপসি বা পরীক্ষার জন্য পাঠাতে পারেন। কিছু সাধারণ D&C কারণের মধ্যে রয়েছে-

মাসিকের মধ্যে ভারী বা অস্বাভাবিক রক্তপাত নির্ণয় করা
বর্ধিত জরায়ু রক্তপাত
মেনোপজের পরে রক্তপাত
গর্ভপাত বা গর্ভপাতের পরে জরায়ু গহ্বর পরিষ্কার করা
প্রসবের পরে প্ল্যাসেন্টাল টিস্যু পরিষ্কার করা
সার্ভিকাল বা জরায়ু পলিপ অপসারণ

কখনও কখনও, গাইনোকোলজিস্টরা হিস্টেরোস্কোপির সাথে একটি ডি অ্যান্ড সি সুপারিশ করেন। এই ধরনের ক্ষেত্রে, ডাক্তার জরায়ুতে একটি সুযোগ প্রবর্তন করতে পারে। এই স্কোপটিতে একটি ক্যামেরা এবং আলো সংযুক্ত রয়েছে এবং ডাক্তারকে জরায়ুর ভিতরের দৃশ্য দেখতে সাহায্য করে। এটি ডায়গনিস্টিক উদ্দেশ্যে করা হয়।

কিভাবে প্রসারণ এবং কিউরেটেজ (D&C) এর জন্য প্রস্তুত করবেন?

প্রসারণ এবং কিউরেটেজ একটি ছোট অস্ত্রোপচার পদ্ধতি এবং এটি বহিরাগত রোগীর পদ্ধতি হিসাবে করা যেতে পারে। যাইহোক, যদি ডাক্তার D&C এর সাথে অতিরিক্ত পরীক্ষা বা পদ্ধতি পরিচালনা করার পরিকল্পনা করেন তবে আপনাকে হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন হতে পারে।

পদ্ধতির আগে:

পদ্ধতির আগে আপনার সামগ্রিক স্বাস্থ্যের মূল্যায়ন করার জন্য আপনার ডাক্তার কিছু রক্ত পরীক্ষা বা একটি শারীরিক পরীক্ষার সুপারিশ করতে পারেন।
ডিএন্ডসি একটি মেরুদণ্ডের এপিডুরাল বা সাধারণ অ্যানাস্থেশিয়ার অধীনে সঞ্চালিত হয়। উভয় ক্ষেত্রেই, আপনাকে আপনার পদ্ধতির কয়েক ঘন্টা আগে খাওয়া এবং পান করা থেকে বিরত থাকতে হবে।
আপনাকে D&C-এর কয়েক দিন আগে ধূমপান ছেড়ে দিতে হবে এবং কমপক্ষে 24 ঘন্টা অ্যালকোহল গ্রহণ থেকে বিরত থাকতে হবে।
রক্ত পাতলা করার মতো কিছু ওষুধ জটিলতার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। আপনার ডাক্তার D&C এর আগে আপনার ওষুধ সামঞ্জস্য করবেন।
আপনি যখন প্রক্রিয়াটির জন্য আসবেন তখন আপনার ডাক্তার সম্ভবত একজন বন্ধু বা পরিবারের সদস্যদের সাথে নিয়ে আসার পরামর্শ দেবেন।

একটি প্রসারণ এবং কিউরেটেজ (D&C) সময় কী ঘটে?

আপনাকে একটি হাসপাতালের গাউনে পরিবর্তিত হতে বলা হবে এবং অপারেটিং টেবিলের উপর আপনার পা দিয়ে শুয়ে থাকতে হবে।
আপনাকে এখন সাধারণ এনেস্থেশিয়া বা এপিডুরাল দেওয়া হবে।
আপনার ডাক্তার এখন আপনার যোনিতে একটি স্পেকুলাম ঢোকাবেন। এটি সার্ভিক্স খুলতে সাহায্য করবে।
আপনার ডাক্তার এখন জরায়ুকে ধরে রাখার জন্য বেশ কয়েকটি রড ঢুকিয়ে দেবেন যতক্ষণ না এটি প্রসারিত হয় এবং প্রক্রিয়াটি সম্পাদন করার জন্য খোলা হয়।
এখন সার্জন সাকশনের মাধ্যমে বা কিউরেট নামক একটি চামচের মতো যন্ত্রের সাহায্যে টিস্যুর আস্তরণ অপসারণ করবেন।
টিস্যু নমুনা তারপর একটি পরীক্ষাগারে পাঠানো হবে, এবং আপনাকে পুনরুদ্ধারের কক্ষে পাঠানো হবে।

বিরল ক্ষেত্রে, ডাক্তার আপনাকে ওষুধ দিতে পারেন যা পদ্ধতির আগের দিন অবশ্যই খাওয়া উচিত। এটি এমন ক্ষেত্রে সাহায্য করে যেখানে প্রক্রিয়াটির স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি প্রসারণ প্রয়োজন।

একটি প্রসারণ এবং কিউরেটেজ (D&C) এর পরে কী ঘটে?

সাধারণত, আপনাকে D&C পদ্ধতির কয়েক ঘন্টার মধ্যে বাড়িতে যেতে বলা হয়। আপনি হালকা ব্যথা, হালকা রক্তপাত বা দাগ আশা করতে পারেন। এটি অত্যন্ত সুপারিশ করা হয় যে আপনি সারাদিন সাহায্য করার জন্য একজন বন্ধু বা পরিবারের সদস্যের উপর নির্ভর করুন। আপনি এক বা দুই দিনের মধ্যে আপনার নিয়মিত কার্যকলাপে ফিরে আসার আশা করতে পারেন। D&C এর সময় নেওয়া টিস্যুর নমুনার ল্যাবরেটরি ফলাফলের জন্য আপনাকে প্রত্যাশিত সময়ের জন্য আপনার ডাক্তার বা ল্যাবের সাথে পরীক্ষা করতে হবে।

একটি D&C পদ্ধতি অনুসরণ করে, আপনার মাসিক কিছুটা বিলম্বিত হতে পারে।

D&C-এর পরে লক্ষ্য করার জন্য লক্ষণগুলি -

আপনি যদি D&C পদ্ধতির পরে নিম্নলিখিত উপসর্গগুলির মধ্যে কোনটি অনুভব করেন, তাহলে আপনাকে অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তা নিতে হবে।

প্রচন্ড রক্তক্ষরণ
চরম ব্যথা, ক্র্যাম্পিং বা অস্বস্তি
জ্বর
অস্বাভাবিক যোনি স্রাব

একটি প্রসারণ এবং কিউরেটেজ (D&C) এর সুবিধাগুলি কী কী?

একটি D&C হল একটি আদর্শ অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যা সর্বনিম্ন ব্যথা এবং অস্বস্তি সৃষ্টি করে। এটি প্রায়ই গর্ভপাতের পরে সুপারিশ করা হয় কারণ এটি ব্যথা এবং অস্বস্তি, সংক্রমণের ঝুঁকি এবং ফলো-আপ সার্জারির প্রয়োজন কমায়।

D&C আপনার ডাক্তারকে বর্ধিত বাঅস্বাভাবিক রক্তপাতের মতো সমস্যা নির্ণয় করতে সাহায্য করে। এটি এন্ডোমেট্রিয়াল কোষগুলির একটি ভাল নমুনা পেতেও সাহায্য করতে পারে যা বায়োপসির জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।

কারণ যাই হোক না কেন, D&C দ্রুত এবং হাসপাতালে থাকার প্রয়োজন ছাড়াই বিভিন্ন স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত অবস্থার সমাধান করতে সাহায্য করে। এই ধরনের সুস্পষ্ট সুবিধা থাকা সত্ত্বেও, পদ্ধতিটি নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে contraindicated হতে পারে -

যদি আপনার একটি কার্যকর গর্ভাবস্থা থাকে এবং আপনি একটি গর্ভপাত চাইছেন না
যদি অ্যানেস্থেশিয়া বা পদ্ধতিতে ব্যবহার করা হয় এমন কোনো ওষুধের প্রতি আপনার অ্যালার্জি থাকে
আপনি যদি রক্ত পাতলা করে থাকেন বা আপনার এমন কোনো অবস্থা থাকে যা রক্ত জমাট বাঁধা কঠিন করে তোলে।

প্রসারণ এবং কিউরেটেজ (ডিএন্ডসি) এর ঝুঁকিগুলি কী কী?

যদিও অনেকাংশে নিরাপদ, D&C কিছু ঝুঁকি বহন করে। এর মধ্যে রয়েছে-

পদ্ধতির ফলে অতিরিক্ত বা ভারী রক্তপাত হতে পারে। এটি সাধারণত ঘটে যদি প্রক্রিয়া চলাকালীন জরায়ুর আস্তরণ ছিদ্রযুক্ত হয়।
প্রক্রিয়া চলাকালীন জরায়ুর প্রসারিত হওয়ার কারণে, জরায়ুতে সংক্রমণের ঝুঁকি বেশি থাকে। আপনার ডাক্তার কয়েক দিনের জন্য যৌনতা থেকে বিরত থাকার এবং ট্যাম্পন ব্যবহার করার পরামর্শ দিতে পারেন।
বিরল ক্ষেত্রে, D&C এর পরে জরায়ুর আস্তরণের উপর দাগ টিস্যু তৈরি হয়। একে বলা হয় অ্যাশারম্যানস সিনড্রোম। এই অবস্থা উর্বরতা প্রভাবিত করতে পারে।
অ্যানেস্থেশিয়াতে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া পদ্ধতির আরেকটি ঝুঁকি।

আপনি যদি D&C পদ্ধতি বা জড়িত কোন ঝুঁকি সম্পর্কে উদ্বিগ্ন হন, তাহলে ম্যাক্স হাসপাতালে আপনার স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করুন।