ফুসফুসের ক্যান্সার: লক্ষণ, কারণ ও চিকিৎসা

ফুসফুসের ক্যান্সার কি?

ফুসফুসের ক্যান্সার, যা ফুসফুসের কার্সিনোমা নামেও পরিচিত, একটি ম্যালিগন্যান্ট টিউমার যা ফুসফুসে উদ্ভূত হয় এবং সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়ার সম্ভাবনা রয়েছে। এই রোগের একটি বিস্তৃত বোঝার জন্য, এর কারণ, প্রকার, ঝুঁকির কারণ এবং সংশ্লিষ্ট লক্ষণ এবং চিকিত্সার বিকল্পগুলি সহ এর বিভিন্ন দিকগুলি অন্বেষণ করা অপরিহার্য।

ফুসফুসের ক্যান্সারের কারণ কি?

ফুসফুসের ক্যান্সারের কিছু সাধারণ কারণ হল:

তামাক ধূমপান: এটি ফুসফুসের ক্যান্সারের প্রধান কারণ। ফুসফুসের ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ে সিগারেট খাওয়ার সংখ্যা এবং একজন ব্যক্তি কত বছর ধরে ধূমপান করেছেন। এমনকি সেকেন্ডহ্যান্ড ধোঁয়া (পরিবেশে ধোঁয়ার সংস্পর্শে) ফুসফুসের ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

রেডন গ্যাসের এক্সপোজার: রেডন একটি প্রাকৃতিকভাবে ঘটতে থাকা তেজস্ক্রিয় গ্যাস যা বাড়ি এবং ভবনগুলিতে জমা হতে পারে। এটি ফুসফুসের ক্যান্সারের দ্বিতীয় প্রধান কারণ।

অ্যাসবেস্টসের সংস্পর্শে আসা: যারা অ্যাসবেস্টসের সংস্পর্শে এসেছেন, বিশেষ করে যারা জাহাজ নির্মাণ, অ্যাসবেস্টস মাইনিং এবং ইনসুলেশনের মতো শিল্পে কাজ করেন তাদের মেসোথেলিওমা নামক এক ধরনের ফুসফুসের ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।

কিছু রাসায়নিক এবং পদার্থের এক্সপোজার: এর মধ্যে রয়েছে আর্সেনিক, ক্রোমিয়াম, নিকেল, বেরিলিয়াম, ক্যাডমিয়াম, আলকাতরা এবং কালি। নির্দিষ্ট শিল্পের শ্রমিকরা এই পদার্থের সংস্পর্শে আসতে পারে।

বায়ু দূষণ: দূষিত বাতাসে দীর্ঘায়িত এক্সপোজার ফুসফুস ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

ফুসফুসের ক্যান্সারের প্রকারভেদ

বিস্তৃতভাবে, ফুসফুসের ক্যান্সারের দুটি প্রাথমিক প্রকার রয়েছে: ছোট কোষের ফুসফুসের ক্যান্সার এবং নন-স্মল সেল ফুসফুসের ক্যান্সার।

ছোট কোষের ফুসফুসের ক্যান্সার (SCLC): এই ধরনের ফুসফুসের ক্যান্সার দ্রুত বৃদ্ধি এবং শরীরের অন্যান্য অংশে দ্রুত ছড়িয়ে পড়ার প্রবণতার জন্য পরিচিত। এটি প্রায়শই ভারী তামাক ধূমপানের সাথে যুক্ত থাকে এবং SCLC এর 10টির মধ্যে প্রায় 9টি পুরুষদের মধ্যে ঘটে, যেখানে 10টির মধ্যে 8টি ধূমপান করা মহিলাদের মধ্যে ঘটে।

নন-স্মল সেল লাং ক্যান্সার (এনএসসিএলসি): এনএসসিএলসি-তে অ্যাডেনোকার্সিনোমা, স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা এবং বড় সেল কার্সিনোমা সহ বেশ কয়েকটি উপপ্রকার রয়েছে। SCLC থেকে ভিন্ন, NSCLC আরও ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায় এবং সাধারণত আরও উন্নত পর্যায়ে নির্ণয় করা হয়।

মেটাস্ট্যাটিক ফুসফুসের ক্যান্সার: এই ক্যান্সার একটি ফুসফুসে শুরু হয় এবং তারপরে অন্য ফুসফুস বা অন্যান্য অঙ্গে ছড়িয়ে পড়ে। মেটাস্ট্যাটিক ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিত্সা করা ক্যান্সারের তুলনায় আরও চ্যালেঞ্জিং যা তার প্রাথমিক সাইটে সীমাবদ্ধ থাকে।

ফুসফুস সম্পর্কিত ক্যান্সারের অন্যান্য প্রকার: ফুসফুসের ক্যান্সার ছাড়াও, ফুসফুসের মধ্যে বা তার আশেপাশে বিভিন্ন ধরণের ক্যান্সার হতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে লিম্ফোমাস (ক্যান্সার যা লিম্ফ নোডকে প্রভাবিত করে), সারকোমাস (হাড় বা নরম টিস্যুতে বিকশিত ক্যান্সার), এবং প্লুরাল মেসোথেলিওমা (ক্যান্সার যা ফুসফুসের আস্তরণে তৈরি হয়)। এটি লক্ষ করা গুরুত্বপূর্ণ যে এই শর্তগুলি ফুসফুসের ক্যান্সার থেকে আলাদা এবং আলাদাভাবে চিকিত্সা করা হয়।

ফুসফুসের ক্যান্সারের লক্ষণগুলি কী কী?

ফুসফুসের ক্যান্সারের প্রাথমিক লক্ষণগুলির মধ্যে প্রায়ই একটি অবিরাম কাশি এবং শ্বাসকষ্ট অন্তর্ভুক্ত থাকে। যাইহোক, লক্ষণগুলি পরিবর্তিত হতে পারে, এবং কিছু ব্যক্তি কোনো প্রাথমিক লক্ষণ দেখাতে পারে না।

ফুসফুসের ক্যান্সারের প্রাথমিক লক্ষণ

• একটি অবিরাম বা খারাপ কাশি
• কাশিতে কফ বা রক্ত পড়া
• বুকে ব্যথা যা গভীর শ্বাস, হাসি বা কাশির সময় তীব্র হয়
• কর্কশতা
• ঘ্রাণ
• দুর্বলতা এবং ক্লান্তি
• ক্ষুধা হ্রাস, ওজন হ্রাস নেতৃস্থানীয়
• ঘন ঘন শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ, যেমন নিউমোনিয়া বা ব্রঙ্কাইটিস

ফুসফুসের ক্যান্সারের শেষ পর্যায়ের লক্ষণ

ফুসফুসের ক্যান্সারের শেষ পর্যায়ের নির্দিষ্ট লক্ষণগুলি নতুন টিউমার বৃদ্ধির অবস্থানের উপর নির্ভরশীল। এটি লক্ষ করা গুরুত্বপূর্ণ যে উন্নত ফুসফুসের ক্যান্সারে আক্রান্ত প্রত্যেকেই এই সমস্ত লক্ষণগুলির মুখোমুখি হবেন না:

• ঘাড় বা কলারবোনের গলদ
• হাড়ের ব্যথা, বিশেষ করে পিঠে, পাঁজরে বা নিতম্বে
• মাথাব্যথা
• মাথা ঘোরা
• ভারসাম্য সমস্যা
• বাহু বা পায়ে অসাড়তা
• জন্ডিস, ত্বক এবং চোখের হলুদ দ্বারা চিহ্নিত
• এক চোখের পাতা ঝরে পড়া এবং পুতুল সংকুচিত হওয়া
• মুখের একপাশে ঘাম কমে যাওয়া
• কাঁধে ব্যথা
• মুখ এবং শরীরের উপরিভাগ ফুলে যাওয়া

উপরন্তু, ফুসফুসের ক্যান্সারের টিউমার, মাঝে মাঝে, হরমোনের অনুরূপ পদার্থ নিঃসরণ করতে পারে, যার ফলে "প্যারানিওপ্লাস্টিক সিনড্রোম" নামে পরিচিত বিভিন্ন উপসর্গ দেখা দেয়। এই লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• পেশী দুর্বলতা
• বমি বমি ভাব এবং বমি
• উচ্চ রক্তচাপ
• রক্তে শর্করার মাত্রা বেড়েছে
• বিভ্রান্তি
• খিঁচুনি

চেকআউট - গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ক্যান্সারের চিকিত্সা

ফুসফুসের ক্যান্সারের ঝুঁকির কারণ

বিভিন্ন ঝুঁকির কারণ একজন ব্যক্তির ফুসফুসের ক্যান্সারে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে:

• পারিবারিক ইতিহাস : ফুসফুসের ক্যান্সারে আক্রান্ত পরিবারের সদস্য থাকা আপনার ঝুঁকি বাড়ায়।
• রেডিয়েশন থেরাপি : পূর্ববর্তী বক্ষ বিকিরণ থেরাপি ঝুঁকি বাড়ায়।
• ফুসফুসের রোগ : সিওপিডি বা পালমোনারি ফাইব্রোসিসের মতো অবস্থাগুলি সংবেদনশীলতা বাড়িয়ে তুলতে পারে।
• বয়স : বয়সের সাথে ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়, বিশেষ করে বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে।
• ডায়েট এবং লাইফস্টাইল : কিছু ডায়েট এবং লাইফস্টাইল ঝুঁকি বাড়াতে অবদান রাখতে পারে।
• সংক্রমণ : যক্ষ্মা রোগের মতো কিছু সংক্রমণ উচ্চ ঝুঁকির সাথে যুক্ত।
• জেনেটিক ফ্যাক্টর : কিছু ব্যক্তির জেনেটিক বৈশিষ্ট্য থাকতে পারে যা সংবেদনশীলতা বাড়ায়।

ফুসফুসের ক্যান্সার নির্ণয়

ফুসফুসের ক্যান্সার নির্ণয় একটি বহুমুখী প্রক্রিয়া যা ক্লিনিকাল মূল্যায়ন, ইমেজিং অধ্যয়ন এবং পরীক্ষাগার পরীক্ষাকে অন্তর্ভুক্ত করে। এই ব্যাপক নির্দেশিকাতে, আমরা আপনাকে ফুসফুসের ক্যান্সার নির্ণয়ের ধাপে ধাপে যাত্রার মাধ্যমে নিয়ে যাব।

ক্লিনিকাল মূল্যায়ন

ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য ক্লিনিকাল মূল্যায়নের সময়, নিম্নলিখিত মূল পদক্ষেপগুলি গ্রহণ করা হয়:

• ইতিহাস গ্রহণ: চিকিত্সক লক্ষণ, ধূমপানের ইতিহাস, পরিবেশগত এবং পেশাগত পদার্থের সংস্পর্শে এবং ক্যান্সারের যে কোনও পারিবারিক ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। এই তথ্য সম্ভাব্য ঝুঁকির কারণ এবং উপসর্গ বুঝতে সাহায্য করে।
• শারীরিক পরীক্ষা: সাধারণ স্বাস্থ্যের মূল্যায়ন এবং ফুসফুসের ক্যান্সার বা সম্পর্কিত ফুসফুসের অবস্থার কোনো লক্ষণ সনাক্ত করার জন্য একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ শারীরিক পরীক্ষা করা হয়।

ইমেজিং স্টাডিজ

ফুসফুসের ক্যান্সার নির্ণয়ের ক্ষেত্রে ইমেজিং স্টাডিজ একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। তারা অবস্থার বিস্তারিত অন্তর্দৃষ্টি প্রদান করে। এখানে মূল ইমেজিং পরীক্ষা আছে:

• বুকের এক্স-রে: প্রায়শই ফুসফুসের অস্বাভাবিক এলাকা সনাক্ত করার জন্য প্রাথমিক পরীক্ষা।
• কম্পিউটেড টমোগ্রাফি (সিটি) স্ক্যান: টিউমারের আকার, আকৃতি এবং অবস্থান নির্ধারণে সহায়তা করে শরীরের ক্রস-বিভাগীয় চিত্রগুলি অফার করে। এটি সম্ভবত ক্যান্সার ধারণকারী বর্ধিত লিম্ফ নোড সনাক্ত করতে পারে।
• পজিট্রন এমিশন টমোগ্রাফি (পিইটি) স্ক্যান: লিম্ফ নোড বা শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়া সম্ভাব্য ক্যান্সার সনাক্ত করতে সাহায্য করে। ক্যান্সার কোষ, তাদের বর্ধিত বিপাকীয় কার্যকলাপের কারণে, PET স্ক্যানে ব্যবহৃত তেজস্ক্রিয় চিনির বেশি শোষণ করে, যার ফলে টিউমার দৃশ্যমান হয়।
• ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (MRI) স্ক্যান: সন্দেহজনক মেটাস্ট্যাসিসের ক্ষেত্রে মস্তিষ্ক এবং মেরুদন্ডের মূল্যায়নের জন্য বিশেষভাবে মূল্যবান।

ল্যাবরেটরি পরীক্ষা

• স্পুটাম সাইটোলজি: এই পরীক্ষায় ক্যান্সার কোষ সনাক্ত করতে একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে ফুসফুস থেকে কাশি হওয়া শ্লেষ্মা পরীক্ষা করা জড়িত।
• রক্ত পরীক্ষা: ফুসফুসের ক্যান্সার নির্ণয়ের জন্য সরাসরি ব্যবহৃত না হলেও, রক্ত পরীক্ষা রোগীর সামগ্রিক স্বাস্থ্য এবং অঙ্গের কার্যকারিতা সম্পর্কে মূল্যবান অন্তর্দৃষ্টি প্রদান করে।

বায়োপসি

ফুসফুসের ক্যান্সার নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য একটি বায়োপসি একটি নির্দিষ্ট পদ্ধতি। এটি মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষার জন্য টিস্যু অপসারণ জড়িত। বেশ কয়েকটি বায়োপসি কৌশল রয়েছে:

• ব্রঙ্কোস্কোপি: একটি ব্রঙ্কোস্কোপ, একটি পাতলা, আলোকিত টিউব, টিস্যু পরীক্ষা বা সংগ্রহ করার জন্য মুখ বা নাকের মধ্য দিয়ে, বায়ুপাতার নীচে এবং ব্রঙ্কি এবং ব্রঙ্কিওলগুলিতে প্রবেশ করানো হয়।

• নিডেল বায়োপসি: টিস্যু বের করার জন্য একটি সন্দেহভাজন টিউমারে বুকের প্রাচীর দিয়ে একটি সুই ঢোকানো হয়।

• থোরাসেন্টেসিস: ফুসফুসের চারপাশে তরল থাকলে, কিছু তরল অপসারণের জন্য বুকের দেয়ালে একটি সুই ঢোকানো যেতে পারে, যা পরে ক্যান্সার কোষের জন্য পরীক্ষা করা হয়।

• সার্জিক্যাল বায়োপসি: এই পদ্ধতিতে বিশ্লেষণের জন্য টিস্যুর টুকরো অপসারণ করা হয়। এটি একটি ছোট ছেদ ( ভিডিও-সহায়তা থোরাকোস্কোপিক সার্জারি বা VATS ) বা বড় একটি (থোরাকোটমি) মাধ্যমে করা যেতে পারে।

আণবিক পরীক্ষা

ক্যান্সার নিশ্চিত হলে, টিস্যু টিউমারের মধ্যে নির্দিষ্ট জিন, প্রোটিন এবং অন্যান্য অনন্য কারণগুলি সনাক্ত করতে আণবিক পরীক্ষার মধ্য দিয়ে যেতে পারে। এটি ফুসফুসের ক্যান্সারের ধরন নির্ধারণে সহায়তা করে এবং চিকিত্সার সিদ্ধান্তগুলিকে গাইড করে।

ফুসফুসের ক্যান্সার স্টেজিং

একবার ফুসফুসের ক্যান্সার নির্ণয় করা হলে, এর পর্যায় নির্ধারণ করা অপরিহার্য। এই পর্যায়টি শরীরের মধ্যে ক্যান্সারের পরিমাণ এবং এর নির্দিষ্ট অবস্থান নির্দেশ করে। স্টেজিং চিকিত্সার কৌশল গঠনে এবং পূর্বাভাস সম্পর্কে অন্তর্দৃষ্টি প্রদানে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।

ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিৎসা

ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিৎসা বিভিন্ন কারণের দ্বারা নির্ধারিত হয়, যার মধ্যে রয়েছে ফুসফুসের ক্যান্সারের ধরন (অ-ছোট কোষ বা ছোট কোষ), রোগের পর্যায়, রোগীর সামগ্রিক স্বাস্থ্য এবং তাদের পছন্দ।

এখানে প্রাথমিক ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিত্সার পদ্ধতিগুলির একটি ওভারভিউ রয়েছে:

সার্জারি

• ওয়েজ রিসেকশন : ফুসফুসের একটি ছোট অংশ অপসারণ করা যাতে টিউমার থাকে, সাথে স্বাস্থ্যকর টিস্যুর মার্জিন।
• সেগমেন্টাল রিসেকশন : ফুসফুসের একটি বৃহত্তর অংশ অপসারণ, কিন্তু একটি সম্পূর্ণ লোব নয়।
• লোবেক্টমি : ফুসফুসের একটি সম্পূর্ণ লোব অপসারণ।
• নিউমোনেক্টমি : একটি সম্পূর্ণ ফুসফুস অপসারণ।

এলাকার লিম্ফ নোডগুলিও সরানো যেতে পারে এবং ক্যান্সারের জন্য পরীক্ষা করা যেতে পারে।

রেডিয়েশন থেরাপি

ক্যান্সার কোষকে মেরে ফেলার জন্য এক্স-রে বা প্রোটনের মতো উচ্চ-শক্তির রশ্মি ব্যবহার করে। এটি অস্ত্রোপচারের আগে একটি টিউমার সঙ্কুচিত করার জন্য, অস্ত্রোপচারের পরে অবশিষ্ট ক্যান্সার কোষগুলিকে মেরে ফেলার জন্য বা অস্ত্রোপচারের প্রার্থী নয় এমন রোগীদের প্রাথমিক চিকিত্সা হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে।

স্টেরিওট্যাকটিক বডি রেডিওথেরাপি (SBRT)

কয়েকটি চিকিত্সার মাধ্যমে টিউমারে একটি উচ্চ বিকিরণ ডোজ প্রদান করা হয়। এটি ছোট টিউমারের জন্য ব্যবহৃত হয়।

কেমোথেরাপি

কেমোথেরাপিতে ক্যান্সার কোষকে মেরে ফেলার জন্য ওষুধের ব্যবহার জড়িত। টিউমার সঙ্কুচিত করার জন্য অস্ত্রোপচারের আগে, অবশিষ্ট কোষগুলিকে মেরে ফেলার জন্য অস্ত্রোপচারের পরে বা প্রাথমিক চিকিত্সা হিসাবে এটি দেওয়া যেতে পারে। এটি ছোট কোষের ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিত্সার একটি প্রধান ভিত্তি, যা তাড়াতাড়ি ছড়িয়ে পড়ে।

টার্গেটেড থেরাপি

ক্যান্সার কোষে নির্দিষ্ট অস্বাভাবিকতা লক্ষ্য করে। উদাহরণস্বরূপ, কিছু অ-ছোট কোষের ফুসফুসের ক্যান্সারে EGFR, ALK, ROS1, বা BRAF জিনে মিউটেশন রয়েছে এবং এই মিউটেশনগুলিকে লক্ষ্য করে ওষুধগুলি কার্যকর হতে পারে।

ইমিউনোথেরাপি

ক্যান্সারের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য শরীরের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা ব্যবহার করে। চেকপয়েন্ট ইনহিবিটরসের মতো ওষুধ ইমিউন সিস্টেমকে ক্যান্সার কোষ চিনতে এবং আক্রমণ করতে সাহায্য করতে পারে।

উপশমকারী যত্ন

এটি লক্ষণগুলি থেকে ত্রাণ প্রদান এবং জীবনের মান উন্নত করার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে। এটি অন্যান্য চিকিত্সার পাশাপাশি ব্যবহার করা যেতে পারে।

ক্লিনিকাল ট্রায়াল

গবেষণা অধ্যয়ন যা নতুন চিকিত্সা বা বিদ্যমান চিকিত্সা ব্যবহার করার নতুন উপায় পরীক্ষা করে। তারা উদ্ভাবনী থেরাপির অ্যাক্সেস অফার করতে পারে।

অন্যান্য চিকিত্সার বিকল্প

• রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশন (RFA) : ক্যান্সার কোষকে তাপ ও ধ্বংস করতে বৈদ্যুতিক শক্তি ব্যবহার করে।
• ক্রায়োথেরাপি : ক্যান্সার কোষকে মেরে ফেলার জন্য চরম ঠান্ডা ব্যবহার করে।
• লেজার থেরাপি : ক্যান্সার কোষকে মেরে ফেলার জন্য একটি লেজার রশ্মি ব্যবহার করে।
• ফটোডাইনামিক থেরাপি (পিডিটি) : ক্যান্সার কোষগুলিকে মেরে ফেলার জন্য একটি ওষুধ ব্যবহার করে যা আলোর দ্বারা সক্রিয় হয়।

ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য চিকিত্সার পছন্দ প্রায়ই মেডিকেল অনকোলজিস্ট, রেডিয়েশন অনকোলজিস্ট , থোরাসিক সার্জন , পালমোনোলজিস্ট এবং অন্যান্য বিশেষজ্ঞদের একটি বহু-বিভাগীয় দল জড়িত। তারা পৃথক রোগীর প্রয়োজন অনুসারে একটি ব্যাপক চিকিত্সা পরিকল্পনা তৈরি করতে সহযোগিতা করে। ফুসফুসের ক্যান্সার সম্ভাব্য নিরাময়যোগ্য হতে পারে, বিশেষ করে যখন সনাক্ত করা হয় এবং প্রাথমিক পর্যায়ে চিকিত্সা করা হয়। বিশেষ যত্নের সন্ধানে, আপনার দিল্লিতে বা ভারতের অন্য কোনও স্থানে সেরা পালমোনোলজিস্ট বা বিখ্যাত ফুসফুসের বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করা উচিত।