ফাইব্রোস্ক্যান - লিভার রোগের প্রাথমিক নির্ণয়ের জন্য একটি নতুন এবং সহজ পদ্ধতি

By Dr. Shanti Swaroop Dhar in Gastroenterology, Hepatology & Endoscopy

Dec 27 , 2025 | 4 min read

সম্প্রতি অবধি সিরোসিস নির্ণয়ের সর্বোত্তম পদ্ধতি ছিল লিভার বায়োপসি যা কেবল আক্রমণাত্মক নয় ব্যয়বহুল এবং জটিলতার সাথে সম্পর্কিত। আমাদের কাছে এখন একটি অভিনব কৌশল রয়েছে, ফাইব্রোস্ক্যান, যা লিভারের কঠোরতা (ফাইব্রোসিস এবং সিরোসিস) এর অনাক্রম্য মূল্যায়নের অনুমতি দেয়, এইভাবে, লিভার বায়োপসির প্রয়োজনীয়তা দূর করে।

লিভার ফাইব্রোসিসের পরিমাণ নির্ধারণের পাশাপাশি, ফাইব্রোস্ক্যান লিভারে চর্বির পরিমাণও পরিমাপ করে। পদ্ধতিটি কেবল সস্তা এবং অ-আক্রমণকারী নয়, রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রে লিভার বায়োপসির মতো দ্রুত এবং সমানভাবে নির্ভুল। এটি লিভারের রোগের অগ্রগতি বা রিগ্রেশন নিরীক্ষণ করতেও সাহায্য করে, এইভাবে চিকিত্সাকে ব্যক্তিগত প্রয়োজন অনুসারে করা যায়।

লিভার রোগ ভারতে সাধারণ। ইন্ডিয়ান কাউন্সিল অফ মেডিক্যাল রিসার্চ অনুসারে, ভারতীয় জনসংখ্যার প্রায় 32% লিভারের সমস্যা রয়েছে। ক্রমাগত লিভারের সমস্যা লিভার ফাইব্রোসিস এবং সিরোসিস (দীর্ঘমেয়াদী ক্ষতির কারণে লিভার সঠিকভাবে কাজ করে না) এর দিকে পরিচালিত করে যা প্রতি বছর ভারতে প্রায় 200,000 মৃত্যুর জন্য দায়ী। লিভার সিরোসিস কারণগুলি বিশ্বব্যাপী মৃত্যুর শীর্ষ 10টি কারণগুলির মধ্যে একটি এবং সিরোসিসের কারণে বিশ্বব্যাপী মৃত্যুর 1/5মাংশ ভারতে ঘটে।

দীর্ঘস্থায়ী লিভারের রোগের সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল NAFLD (নন-অ্যালকোহলিক ফ্যাটি লিভার ডিজিজ), যা একটি জীবনধারার রোগ যা অনুপযুক্ত খাদ্য, ব্যায়ামের অভাব, পেটের চারপাশে চর্বি জমার প্রবণতা এবং লিপিড এবং চিনি সংক্রান্ত সমস্যাযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে ঘটে। রক্ত, ভারতীয় জনসংখ্যার প্রায় 1/3 অংশে ঘটে।

অন্যান্য কারণ হল অ্যালকোহল এবং হেপাটাইটিস বি ও সি সংক্রমণ। এই ধরনের রোগীরা ফাইব্রোসিস এবং সিরোসিস সহ দীর্ঘস্থায়ী লিভারের রোগে অগ্রসর হতে পারে কোনো উপসর্গ ছাড়াই এবং মূলত স্বাভাবিক লিভার ফাংশন পরীক্ষার মাধ্যমে। অতএব, একটি প্রাথমিক রোগ নির্ণয় কঠিন এবং প্রায়ই মিস করা হয়।

যখন রোগীদের মধ্যে জন্ডিস, অ্যাসাইটিস, এনসেফালোপ্যাথি এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের মতো উপসর্গ দেখা দেয়, তখন লিভারের রোগ অগ্রসর হয় এবং রোগীর আয়ু উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যায়। উপরোক্ত উপসর্গের সাথে উপস্থিত রোগীদের প্রায় 50% রোগ নির্ণয়ের 1-1 ½ বছরের মধ্যে মারা যায়। তাই এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ যে একটি প্রাথমিক রোগ নির্ণয় করা হয় যাতে প্রাথমিক চিকিত্সা রোগের অগ্রগতি প্রতিরোধ করতে পারে এবং একটি জীবন বাঁচাতে পারে।

ফাইব্রোস্ক্যান (লিভার ইলাস্ট্রোগ্রাফি) কি?

ফাইব্রোস্ক্যান হল একটি অ-আক্রমণকারী ইমেজিং কৌশল যা লিভার পরীক্ষা করার জন্য আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করে। এই স্ক্যানিং প্রযুক্তিটি লিভারের স্বাস্থ্যের মূল্যায়ন এবং ফাইব্রোসিস পরীক্ষা করতে ব্যবহৃত হয়।

ফাইব্রোসিস হল অতিরিক্ত টিস্যু জমে যা কোলাজেন টিস্যুর দাগের সাথে ঘটে। চিকিত্সকরা বিভিন্ন রোগের স্ক্রীনিং পরীক্ষা হিসাবে ফাইব্রোস্ক্যান পরীক্ষার সুপারিশ করেন তবে সিরোসিস এবং হেপাটিক টিউমারের মধ্যে সীমাবদ্ধ নয়। এই ক্ষেত্রে, একটি ফাইব্রোস্ক্যান লিভারের কার্যকারিতার অবনতি এবং তীব্র লিভার ব্যর্থতার লক্ষণ সনাক্ত করতে সাহায্য করতে পারে। ফাইব্রোস্ক্যান আপনাকে আপনার লিভার বা ফ্যাটি লিভারে অস্বাভাবিক চর্বি তৈরির মূল্যায়ন করতে সহায়তা করে।

কেন আমার ফাইব্রোস্ক্যান দরকার?

ফাইব্রোস্ক্যান ডাক্তাররা লিভার কল্পনা করতে এবং ফাইব্রোসিস পরীক্ষা করার জন্য ব্যবহার করেন। এই ইমেজিং পরীক্ষা আপনাকে আপনার লিভারের স্বাস্থ্যের মূল্যায়ন করতে দেয়। ফাইব্রোস্ক্যান আপনাকে আপনার লিভার সম্পর্কে মূল্যবান তথ্য দিতে পারে, তাই আপনার যদি কোনো প্রগতিশীল লিভার রোগের লক্ষণ থাকে তবে ফাইব্রোস্ক্যান লিভার পরীক্ষা করা ভাল। প্রকৃতপক্ষে, একটি ফাইব্রোস্ক্যান ফাইব্রোসিস সনাক্তকরণে একটি আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানের চেয়ে আরও নির্দিষ্ট এবং সংবেদনশীল।

আপনার ক্যাপ স্কোর সম্পর্কে

CAP স্কোর আপনাকে আপনার লিভারের ক্ষতির পরিমাণ মূল্যায়ন করতে সাহায্য করে, যার মধ্যে সিরোসিস এবং সম্ভাব্য লিভার ব্যর্থতা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। আপনার CAP স্কোর যত বেশি, আপনার সিরোসিস তত বেশি গুরুতর হতে পারে।

ক্যাপ স্কোর	স্টেটোসিস গ্রেড	ফ্যাটি পরিবর্তনের সাথে লিভারের পরিমাণ
238 থেকে 260 dB/m	S1	⅓ এর কম (11% থেকে 33%)
260 থেকে 290 dB/m	S2	⅓ এবং ⅔ এর মধ্যে (34% থেকে 66%)
290 থেকে 400 dB/m	S3	⅔ এর বেশি (67%)

আপনার ফাইব্রোসিস ফলাফল সম্পর্কে

আপনার ফাইব্রোসিস স্কোর হল আপনার লিভারের দাগের একটি মূল্যায়ন, যা সিরোসিসের মতো রোগ বা অবস্থার কারণে হতে পারে। এই স্কোরিং সিস্টেম আপনাকে পরিমাপ করতে সাহায্য করে আপনার লিভারে দাগ হালকা, মাঝারি বা গুরুতর কিনা। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, আপনার লিভারে যত বেশি দাগ, আপনার লিভার ব্যর্থ হওয়ার সম্ভাবনা তত বেশি।

শর্তাবলী	F0 থেকে F1	F2	F3	F4
হেপাটাইটিস বি	2 থেকে 7 kPa	8 থেকে 9 kPa	8 থেকে 11 kPa	18 kPa বা তার বেশি
হেপাটাইটিস সি	2 থেকে 7 kPa	8 থেকে 9 kPa	9 থেকে 14 kPa	14 kPa বা তার বেশি
এইচআইভি/এইচসিভি সংক্রমন	2 থেকে 7 kPa	7 থেকে 11 kPa	11 থেকে 14 kPa	14 kPa বা তার বেশি
কোলেস্ট্যাটিক রোগ	2 থেকে 7 kPa	7 থেকে 9 kPa	9 থেকে 17 kPa	17 kPa বা তার বেশি
নন-অ্যালকোহলিক ফ্যাটি লিভার ডিজিজ (NAFLD)	2 থেকে 7 kPa	7.5 থেকে 10 kPa	10 থেকে 14 kPa	14 kPa বা তার বেশি
অ্যালকোহল-সম্পর্কিত রোগ	2 থেকে 7 kPa	7 থেকে 11 kPa	11 থেকে 19 kPa	19 kPa বা তার বেশি

ফাইব্রোসিস স্কোর - F0 থেকে F1 - নেই বা হালকা লিভারের দাগ
ফাইব্রোসিস স্কোর - F2 - মাঝারি লিভারের দাগ
ফাইব্রোসিস স্কোর - F3 - গুরুতর লিভারের দাগ
ফাইব্রোসিস স্কোর - F4 - উন্নত লিভারের দাগ

ফাইব্রোস্ক্যানের ঝুঁকি বা জটিলতা

ফাইব্রোস্ক্যান লিভার পরীক্ষা সহজ, ব্যথাহীন এবং দ্রুত। আক্রমণাত্মক বায়োপসির বিপরীতে, ফাইব্রোস্ক্যান একটি অ আক্রমণাত্মক পদ্ধতি। রোগীরা অ্যানেস্থেসিয়া বা নিরাময় ছাড়াই পরীক্ষা করতে পারেন। এটি রোগীদের জন্যও একটি নিরাপদ পদ্ধতি, যাদের অধিকাংশই পদ্ধতির কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া রিপোর্ট করে না।

ফাইব্রোস্ক্যানের জন্য প্রস্তুতি

স্ক্যান করার অন্তত 24 ঘন্টা আগে আপনার অ্যালকোহল এড়ানো উচিত। এছাড়াও, স্ক্যান করার 3 ঘন্টা আগে আপনার কিছু খাওয়া বা প্রচুর পরিমাণে তরল পান করা উচিত নয়।

ফাইব্রোস্ক্যান টেস্টে কত সময় লাগবে?

ফাইব্রোস্ক্যান পরীক্ষাটি সম্পূর্ণ হতে প্রায় 15 মিনিট সময় নেয়। পদ্ধতিটি খুবই সহজ, এবং ন্যূনতম ঝুঁকি বা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে।

ফাইব্রোস্ক্যানের পরে কী আশা করবেন?

পরীক্ষাটি ব্যথাহীন এবং মাত্র কয়েক মিনিট সময় নেয়। পরীক্ষার পর অবিলম্বে আপনি আপনার স্বাভাবিক কার্যকলাপে ফিরে যেতে পারেন।

উপসংহার

একটি ফাইব্রোস্ক্যান লিভার পরীক্ষা হল একটি অ-আক্রমণকারী ইমেজিং কৌশল যা লিভার পরীক্ষা করার জন্য আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করে। এই স্ক্যানিং প্রযুক্তিটি লিভারের স্বাস্থ্যের মূল্যায়ন এবং ফাইব্রোসিস পরীক্ষা করতে ব্যবহৃত হয়। ফাইব্রোস্ক্যান পরীক্ষায় মাত্র 15 মিনিট সময় লাগে এবং আপনি একই দিনে পরীক্ষার পরে বাড়িতে যেতে পারেন।

লিভারের রোগ নির্ণয়ের জন্য এই অত্যাধুনিক, ফাইব্রোস্ক্যান প্রযুক্তি এখন ম্যাক্স সুপার স্পেশালিটি হাসপাতালে উপলব্ধ এবং যকৃতের স্বাস্থ্যের তাৎক্ষণিক, অ-আক্রমণকারী এবং ব্যথাহীন পরিমাপ প্রদান করে। এটি ফ্যাটি লিভারের রোগীদের জন্য উপকারী যাতে ফাইব্রোসিস যাদের প্রগতিশীল রোগ রয়েছে তাদের সনাক্ত করতে। এটি যে কোনো কারণে লিভারের ফাইব্রোসিস এবং সিরোসিসের মূল্যায়নের জন্যও কার্যকর।

Written and Verified by: