স্লিপ ডিস্ক: প্রকার, ঝুঁকির কারণ এবং চিকিত্সা

একটি স্লিপ ডিস্ক কি?

একটি হার্নিয়েটেড ডিস্ক বা স্লিপ ডিস্ক হল একটি মেরুদণ্ডের আঘাত যা মেরুদণ্ডের হাড়ের (কশেরুকা) একটি সিরিজ জড়িত, মাথার খুলির গোড়া থেকে লেজবোন পর্যন্ত বিস্তৃত। কশেরুকার মধ্যে বৃত্তাকার কুশন থাকে যা ডিস্ক নামে পরিচিত, হাড়ের মধ্যে বাফার হিসেবে কাজ করে এবং নমনীয় নড়াচড়ার সুবিধা দেয়। যখন একটি ডিস্ক অশ্রু বা লিক হয়, এটি একটি হার্নিয়েটেড ডিস্ক হিসাবে উল্লেখ করা হয়। নিউরোসার্জনরা প্রায়শই পেশীবহুল ব্যাধিতে তাদের দক্ষতার কারণে এই অবস্থাটি নির্ণয় করে এবং চিকিত্সা করে।

স্লিপ ডিস্কের প্রকারভেদ

একটি স্লিপড ডিস্ক বিভিন্ন আকারে ঘটতে পারে, ডিস্কের ক্ষতির প্রকৃতি এবং অবস্থানের উপর নির্ভর করে। এখানে সাধারণ প্রকারগুলি রয়েছে:

প্রোট্রুশন

এটি স্লিপড ডিস্কের সবচেয়ে সাধারণ প্রকার। এটি ঘটে যখন বাইরের তন্তুযুক্ত বলয় (অ্যানুলাস ফাইব্রোসাস) ফেটে না গিয়ে ডিস্কটি ফুলে যায়। স্ফীতিটি সাধারণত ডিস্কের একটি বড় অংশকে প্রভাবিত করে, যার ফলে এটি বাইরের স্তর ভেঙ্গে মেরুদণ্ডের খালে প্রবেশ করে।

এক্সট্রুশন

এই প্রকারে, ডিস্কের নিউক্লিয়াস উপাদান অ্যানুলাস ফাইব্রোসাসের মধ্য দিয়ে ভেঙ্গে যায় কিন্তু ডিস্কের মধ্যে থেকে যায়। প্রোট্রুশন এবং এক্সট্রুশনের মধ্যে পার্থক্য হার্নিয়েটেড উপাদানের আকৃতি এবং অবস্থানের উপর ভিত্তি করে।

সিকোয়েস্টেশন

এটি একটি আরও গুরুতর ফর্ম যেখানে নিউক্লিয়াস উপাদানটি অ্যানুলাস ফাইব্রোসাসের মধ্য দিয়ে ভেঙ্গে যায় এবং তারপর ডিস্ক থেকে আলাদা হয়ে মেরুদণ্ডের খালে ভাসতে থাকে। এটি উল্লেখযোগ্য স্নায়ু সংকোচন এবং ব্যথা হতে পারে।

Bulging ডিস্ক

যদিও প্রায়শই একটি হার্নিয়েটেড ডিস্কের সমার্থক হিসাবে বিবেচিত হয়, একটি বুলিং ডিস্ক কিছুটা আলাদা। এতে ডিস্কটি তার পুরো পরিধির চারপাশে ফুলে উঠতে জড়িত। এটি একটি স্থানীয় হারনিয়েশনের চেয়ে সাধারণীকৃত ডিস্কের প্রসারণ বেশি।

স্লিপ ডিস্কের লক্ষণ

হার্নিয়েটেড ডিস্কের লক্ষণগুলি সমস্যাটির মেরুদণ্ডের অবস্থানের উপর ভিত্তি করে পরিবর্তিত হয়, বিশ্রামের সময় চলাফেরার সময় এবং উপশম হওয়ার সাথে সাথে বৃদ্ধি পায়।

পিঠের নীচের অংশে হার্নিয়েটেড কটিদেশীয় ডিস্কের জন্য, ব্যক্তিদের সায়্যাটিক স্নায়ুতে ব্যথা অনুভব করা সাধারণ, এটি একটি তীক্ষ্ণ সংবেদন দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা নিতম্বের একপাশে পায়ে বিকিরণ করে এবং মাঝে মাঝে পায়ে পৌঁছায়। নীচের পিঠে হার্নিয়েটেড ডিস্কের অতিরিক্ত সূচকগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:

• পিঠে ব্যথা : পিঠের নীচের অংশে ব্যথার উপস্থিতি।
• টিংলিং বা অসাড়তা : পায়ে এবং/অথবা পায়ে শিহরণ বা অসাড়তার সংবেদন।
• পেশী দুর্বলতা : পেশীতে দুর্বলতা পরিলক্ষিত হয়।

ঘাড়ে হার্নিয়েটেড সার্ভিকাল ডিস্কের ক্ষেত্রে, প্রকাশগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:

• কাঁধের ব্লেডের ব্যথা : কাঁধের ব্লেডের কাছাকাছি বা মাঝখানে অবস্থিত অস্বস্তি।
• বিকিরণকারী ব্যথা : ব্যথা কাঁধ, বাহু এবং মাঝে মাঝে হাত এবং আঙ্গুল পর্যন্ত প্রসারিত হয়।
• ঘাড় ব্যথা : অস্বস্তি, বিশেষ করে ঘাড়ের পিছনে এবং পাশে।
• নড়াচড়ার সাথে ব্যথা বৃদ্ধি : ঘাড় বাঁকানো বা বাঁকানোর সময় ব্যথার তীব্রতা।

আরও পড়ুন - https://www.maxhealthcare.in/blogs/know-symptoms-slip-disc-and-sciatica

স্লিপ ডিস্কের কারণ

ডিস্ক হার্নিয়েশন সাধারণত বার্ধক্যের সাথে যুক্ত ধীরে ধীরে পরিধান এবং টিয়ার থেকে উদ্ভূত হয়, যা ডিস্কের অবক্ষয় নামে পরিচিত। মানুষের বয়স বাড়ার সাথে সাথে তাদের মেরুদণ্ডের ডিস্কগুলি নমনীয়তা হারায় এবং ছিঁড়ে যাওয়া বা ফেটে যাওয়ার জন্য সংবেদনশীল হয়ে ওঠে, এমনকি সামান্য স্ট্রেন বা মোচড়ের সাথেও।

হার্নিয়েটেড ডিস্কের সুনির্দিষ্ট কারণ সনাক্ত করা বেশিরভাগ লোকের জন্য প্রায়ই চ্যালেঞ্জিং। কিছু ক্ষেত্রে, অনুপযুক্ত উত্তোলন কৌশল, যেমন ভারী জিনিসগুলি পরিচালনা করার সময় পা এবং উরুর পেশীর পরিবর্তে পিছনের পেশী ব্যবহার করা, ডিস্ক হার্নিয়েশনে অবদান রাখতে পারে। উপরন্তু, উত্তোলনের সময় মোচড় এবং বাঁকও একটি কারণ হতে পারে। অস্বাভাবিক হলেও, পতন বা পিঠে আঘাতের মতো আঘাতমূলক ঘটনাগুলিও হার্নিয়েটেড ডিস্কের কারণ হতে পারে।

স্লিপ ডিস্কের ঝুঁকির কারণ

বেশ কয়েকটি কারণ হার্নিয়েটেড ডিস্কের সম্ভাবনাকে বাড়িয়ে তুলতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:

• ওজন : শরীরের অতিরিক্ত ওজন নীচের পিঠের ডিস্কগুলিতে অতিরিক্ত চাপ দেয়।
• পেশা : যারা শারীরিকভাবে চাহিদাপূর্ণ চাকরি আছে তারা পিঠের সমস্যাগুলির বর্ধিত ঝুঁকির সম্মুখীন হয়, বিশেষ করে বারবার ক্রিয়াকলাপ যেমন উত্তোলন, টানা, ধাক্কা, পাশে বাঁকানো এবং মোচড়ানো।
• জেনেটিক্স : কিছু ব্যক্তি একটি হার্নিয়েটেড ডিস্ক বিকাশের একটি প্রবণতা উত্তরাধিকারসূত্রে পেতে পারে।
• ধূমপান : ধূমপান ডিস্কে অক্সিজেন সরবরাহ হ্রাস করে, তাদের ভাঙ্গনকে ত্বরান্বিত করে বলে মনে করা হয়।
• ঘন ঘন ড্রাইভিং : দীর্ঘক্ষণ বসে থাকার সময়, মোটর গাড়ির ইঞ্জিন থেকে কম্পনের সাথে মেরুদণ্ডে চাপ সৃষ্টি করতে পারে।
• বসে থাকা জীবনধারা : নিয়মিত ব্যায়ামের অভাব হার্নিয়েটেড ডিস্কের উচ্চ ঝুঁকিতে অবদান রাখতে পারে।

আরও পড়ুন - https://www.maxhealthcare.in/blogs/strain-on-spine-it-could-be-slipped-disc

স্লিপ ডিস্কের রোগ নির্ণয়

একটি ডায়াগনস্টিক পরীক্ষায় শারীরিক পরীক্ষা এবং ইমেজিং পরীক্ষা সহ বিভিন্ন পরীক্ষার সমন্বয় থাকে। অনেক ক্ষেত্রে, স্নায়ুতন্ত্রের ডাক্তাররা তাদের স্নায়ুতন্ত্রের বিশেষ জ্ঞান এবং মেরুদন্ডের স্বাস্থ্যের উপর এর প্রভাবের কারণে নির্ণয়ের সাথে জড়িত হতে পারে।

শারীরিক পরীক্ষা

শারীরিক পরীক্ষার সময়, স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার কোমলতার জন্য রোগীর পিঠের মূল্যায়ন করবেন। ব্যথার উত্স সনাক্ত করতে রোগীকে সমতল শুয়ে থাকতে এবং তাদের পাগুলিকে বিভিন্ন অবস্থানে সরানোর নির্দেশ দেওয়া যেতে পারে।

মূল্যায়ন করার জন্য একটি স্নায়বিক পরীক্ষাও পরিচালিত হতে পারে:

• প্রতিবিম্ব
• পেশী শক্তি
• হাঁটার ক্ষমতা
• হালকা স্পর্শ, পিনপ্রিক বা কম্পনের সংবেদন।

হার্নিয়েটেড ডিস্কের অনেক ক্ষেত্রে শারীরিক পরীক্ষা এবং চিকিৎসা ইতিহাসের মাধ্যমে রোগ নির্ণয় করা যায়। যদি স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার একটি বিকল্প অবস্থার সন্দেহ করেন বা প্রভাবিত স্নায়ু সম্পর্কে আরও তথ্যের প্রয়োজন হয়, অতিরিক্ত পরীক্ষার সুপারিশ করা যেতে পারে।

ইমেজিং পরীক্ষা

• এক্স-রে : যদিও প্লেইন এক্স-রে হার্নিয়েটেড ডিস্ক প্রকাশ করে না, তারা পিঠে ব্যথার অন্যান্য কারণগুলি যেমন সংক্রমণ, টিউমার, মেরুদণ্ডের প্রান্তিককরণের সমস্যা বা ফ্র্যাকচার বাদ দিতে পারে।
• সিটি স্ক্যান : মেরুদন্ডের কলাম এবং আশেপাশের কাঠামোর ক্রস-বিভাগীয় চিত্র তৈরি করতে বিভিন্ন কোণ থেকে নেওয়া এক্স-রেগুলির একটি সিরিজ এতে জড়িত।
• এমআরআই : এই পরীক্ষাটি শরীরের অভ্যন্তরীণ কাঠামোর বিশদ চিত্র তৈরি করতে রেডিও তরঙ্গ এবং একটি শক্তিশালী চৌম্বক ক্ষেত্র ব্যবহার করে, হার্নিয়েটেড ডিস্কের অবস্থান নিশ্চিত করে এবং প্রভাবিত স্নায়ু সনাক্ত করে।
• মাইলোগ্রাম: সিটি স্ক্যান করার আগে মেরুদণ্ডের তরলে একটি রঞ্জক ইনজেকশন দেওয়া হয় যাতে মেরুদণ্ড বা স্নায়ুর উপর চাপ প্রকাশ পায় যা একাধিক হার্নিয়েটেড ডিস্ক বা অন্যান্য অবস্থার কারণে হয়।

স্নায়ু পরীক্ষা

• স্নায়ু পরিবাহী অধ্যয়ন : এটি পরিমাপ করে যে কতটা ভাল বৈদ্যুতিক আবেগ স্নায়ু টিস্যু বরাবর চলে, স্নায়ুর ক্ষতির অবস্থান নির্ণয় করতে সহায়তা করে। ত্বকের ইলেক্ট্রোডগুলি বৈদ্যুতিক স্নায়ু আবেগের মূল্যায়ন করে।
• ইলেক্ট্রোমিওগ্রাম (ইএমজি) : একটি ইএমজি চলাকালীন, পেশী সংকুচিত এবং বিশ্রামে থাকা অবস্থায় বৈদ্যুতিক ক্রিয়াকলাপ মূল্যায়ন করার জন্য একজন ডাক্তার বিভিন্ন পেশীতে একটি সুই ইলেক্ট্রোড প্রবেশ করান।

স্লিপ ডিস্কের চিকিৎসা

হার্নিয়েটেড ডিস্কের কারণে ব্যাথা অনুভব করা ব্যক্তিদের জন্য, রক্ষণশীল ব্যবস্থার মধ্যে ব্যথা-উদ্দীপক নড়াচড়া এড়াতে এবং ব্যথার ওষুধ ব্যবহার করার জন্য ক্রিয়াকলাপ পরিবর্তন করা জড়িত। চিকিত্সা পরিকল্পনার অংশ হিসাবে প্রায়ই ফিজিওথেরাপির পরামর্শ দেওয়া হয়। একজন ফিজিওথেরাপিস্ট ব্যথা উপশম করতে এবং গতিশীলতা উন্নত করার জন্য উপযুক্ত ব্যায়াম এবং থেরাপির কৌশল প্রদান করতে পারেন।

ওষুধ

• প্রেসক্রিপশন ছাড়া ব্যথার ওষুধ : স্বাস্থ্যসেবা পেশাদাররা হালকা থেকে মাঝারি ব্যথার জন্য ওভার-দ্য-কাউন্টার ব্যথা উপশমকারী যেমন অ্যাসিটামিনোফেন, আইবুপ্রোফেন, বা নেপ্রোক্সেন সোডিয়াম সুপারিশ করতে পারেন।
• নিউরোপ্যাথিক ওষুধ : গ্যাবাপেনটিন, প্রেগাবালিন, ডুলোক্সেটাইন এবং ভেনলাফ্যাক্সিনের মতো ওষুধ, যা ব্যথা কমাতে স্নায়ুর আবেগকে প্রভাবিত করে, নির্ধারিত হতে পারে।
• পেশী শিথিলকারী : পেশী খিঁচুনির ক্ষেত্রে, পেশী শিথিলকারীগুলি নির্ধারিত হতে পারে, সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি হল অবশ এবং মাথা ঘোরা।
• ওপিওডস : সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং আসক্তির ঝুঁকির কারণে, স্বাস্থ্যসেবা পেশাদাররা হার্নিয়েটেড ডিস্কের জন্য ওপিওড নির্ধারণের বিষয়ে সতর্ক। অন্যান্য ওষুধ অকার্যকর হলে স্বল্পমেয়াদী ব্যবহার, যেমন কোডাইন বা অক্সিকোডোন-অ্যাসিটামিনোফেন সংমিশ্রণ বিবেচনা করা যেতে পারে।

কর্টিসোন ইনজেকশন

যদি মৌখিক ওষুধগুলি ব্যথার উন্নতি করতে ব্যর্থ হয়, তবে স্বাস্থ্যসেবা পেশাদাররা মেরুদণ্ডের স্নায়ুর চারপাশে কর্টিকোস্টেরয়েড ইনজেকশনের সুপারিশ করতে পারে। স্পাইনাল ইমেজিং সুইকে গাইড করতে ব্যবহৃত হয়।

থেরাপি

হার্নিয়েটেড ডিস্কের ব্যথা পরিচালনা করার জন্য শারীরিক থেরাপির পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে। শারীরিক থেরাপিস্টরা নির্দিষ্ট অবস্থান এবং ব্যায়াম শেখাতে পারেন যা শর্তের সাথে যুক্ত ব্যথা কমানোর লক্ষ্যে।

সার্জারি

যদিও হার্নিয়েটেড ডিস্কের জন্য অস্ত্রোপচার খুব কমই প্রয়োজন, এটি একটি বিকল্প হয়ে ওঠে যদি রক্ষণশীল চিকিত্সা ছয় সপ্তাহের পরে অকার্যকর প্রমাণিত হয়, বিশেষ করে যদি রোগীর অভিজ্ঞতা অব্যাহত থাকে:

• খারাপভাবে নিয়ন্ত্রিত ব্যথা।
• অসাড়তা বা দুর্বলতা।
• দাঁড়ানো বা হাঁটতে অসুবিধা।
• মূত্রাশয় বা অন্ত্র নিয়ন্ত্রণ হারানো।

স্লিপ ডিস্ক প্রতিরোধ

হার্নিয়েটেড ডিস্কের বিকাশের ঝুঁকি কমাতে, নিম্নলিখিত প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাগুলি বিবেচনা করুন:

• নিয়মিত ব্যায়ামে নিয়োজিত : আপনার ট্রাঙ্কের পেশীগুলিকে শক্তিশালী করা মেরুদণ্ডের জন্য স্থিতিশীলতা এবং সমর্থন প্রদান করে।
• ভাল ভঙ্গি নিশ্চিত করুন : সঠিক ভঙ্গি বজায় রেখে মেরুদণ্ড এবং ডিস্কের উপর চাপ কমিয়ে দিন। দীর্ঘ সময় ধরে বসে থাকার সময়, আপনার পিঠ সোজা এবং সারিবদ্ধ রাখুন। ভারী জিনিস তোলার সময়, বেশিরভাগ কাজ করার জন্য আপনার পিঠের পরিবর্তে আপনার পায়ের উপর নির্ভর করুন।
• একটি স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখুন : আপনার ওজন একটি স্বাস্থ্যকর পরিসরের মধ্যে রাখা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, কারণ অতিরিক্ত ওজন মেরুদণ্ড এবং ডিস্কগুলিতে আরও চাপ বাড়ায়, হার্নিয়েশনের ঝুঁকি বাড়ায়।

উপসংহার

ম্যাক্স হাসপাতালে , আমরা স্লিপ ডিস্কের অবস্থার জন্য স্বতন্ত্র যত্ন এবং অত্যাধুনিক চিকিত্সা প্রদান করতে প্রতিশ্রুতিবদ্ধ। আমাদের ব্যাপক ডায়গনিস্টিক পদ্ধতিতে চিকিৎসা ইতিহাসের পুঙ্খানুপুঙ্খ পর্যালোচনা এবং উন্নত ইমেজিং অধ্যয়ন জড়িত। চিকিত্সার বিকল্পগুলি প্রতিটি রোগীর জন্য তৈরি করা হয় এবং এতে রক্ষণশীল ব্যবস্থা, শারীরিক থেরাপি এবং প্রয়োজনে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। জরুরী পরিস্থিতিতে, আমাদের দ্রুত এবং দক্ষ যত্ন আপনার সমাধান হতে ডিজাইন করা হয়েছে. উপরন্তু, আমরা যারা স্লিপ ডিস্কের উদ্বেগের সাথে কাজ করে তাদের জন্য জীবনধারা পরিবর্তন এবং কাস্টমাইজড ব্যবস্থাপনার বিষয়ে নির্দেশিকা অফার করি। ম্যাক্স হাসপাতালে, আপনার স্বাস্থ্য এবং মঙ্গল সবসময়ই আমাদের অগ্রাধিকার।