जटिल एब्डोमिनल हर्निया के लिए रोबोटिक एब्डोमिनल वॉल रिकंस्ट्रक्शन: आधुनिक हर्निया सर्जरी।

एक मध्यम आयु की महिला मैक्स हॉस्पिटल में आईं।मैक्स सुपर स्पेशलिटी हॉस्पिटल, मोहालीपिछले 8 वर्षों से पेट की दीवार में सूजन है, और पिछले 3 महीनों से दर्द बढ़ रहा है। 12 साल पहले, आंत में छेद होने के कारण उनकी एक्सप्लोरेटिव लैपरोटॉमी सर्जरी हुई थी, जिसके बाद घाव में संक्रमण हो गया था। क्लिनिकल जांच में, एपिगास्ट्रियम से लेकर सुप्रा-प्यूबिक क्षेत्र तक मध्य रेखा में कई स्विस चीज़ पैटर्न जैसे घाव पाए गए, जिनमें आंत के हिस्से मौजूद थे।हरनियात्रुटियाँ।

उन्हें चिकित्सकीय रूप से बेहतर बनाया गया और कंट्रास्ट-एन्हांस्ड कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीईसीटी) एब्डोमेन के साथ जांच की गई, ताकि पेट की मांसपेशियों और हर्निया की संरचना का विस्तार से मूल्यांकन किया जा सके। सीटी स्कैन से पता चला कि आंत की लूप हर्निया में मौजूद हैं और संभवतः पेट की दीवार के सामने की तरफ आसंजन (adhesions) हैं। जटिल वेंट्रल हर्निया (इन्सिज़नल, इर्रेड्यूसिबल, आंत सामग्री के रूप में, एम1-5) अंतिम निदान था। प्री-ऑपरेटिव अनुकूलन के बाद, उनकी रोबोटिक एब्डोमिनल वॉल रिकंस्ट्रक्शन (ई-टीईपी-आरएस + -टीएआर) सर्जरी की योजना बनाई गई।

जटिल वेंट्रल हर्निया के लिए रोबोटिक एब्डोमिनल वॉल रिकंस्ट्रक्शन (ईटीईपी-आरएस) के माध्यम से पेशेंट का इलाज किया गया। वह पेज नंबर 06 पर की गई प्रक्रिया को अच्छी तरह से सहन कर पाई, और सर्जरी बिना किसी समस्या के पूरी हुई। सर्जरी के 4 घंटे बाद उसे चलने में मदद की गई और सर्जरी के बाद दूसरे दिन उसे हॉस्पिटल से छुट्टी दे दी गई। एक सप्ताह और एक महीने बाद की उसकी फॉलो-अप जांच भी संतोषजनक रही।

एब्डोमिनल वॉल रिकंस्ट्रक्शन (AWR) एक आधुनिक प्रक्रिया है।हरनिया सर्जरीयह तकनीक हाल ही में काफी लोकप्रिय हुई है, खासकर जटिल पेट की दीवार की हर्निया के इलाज में। यह लैप्रोस्कोपिक इंट्रापेरिटोनियल ऑनले मेश (आईपीओएम) वेंट्रल हर्नियोप्लास्टी से अलग है, जिसमें मेश को पेरिटोनियल कैविटी में रखने के बावजूद, पेट की दीवार की परतों के बीच रखा जाता है। इससे महंगे कंपोजिट मेश और टैकिंग डिवाइसों का उपयोग करने की आवश्यकता नहीं होती है।लैप्रोस्कोपिकआईपीओएम। इस प्रकार, एडब्ल्यूआर में इस्तेमाल होने वाले इम्प्लांट की लागत, लैप्रोस्कोपिक आईपीओएम वेंट्रल हर्निया सर्जरी की तुलना में बहुत कम होती है।

एडवांस्ड वॉर (AWR) में सर्जरी के बाद दर्द कम होता है और रिकवरी बहुत तेजी से होती है, लेकिन इसकी जटिलता के कारण सर्जन को इसे सीखने की आवश्यकता होती है। सर्जिकल रोबोट, AWR सर्जरी को आसान बनाता है क्योंकि बंद जगह में काम करते समय उपकरणों को आसानी से घुमाया जा सकता है, और लंबी सर्जरी के दौरान सर्जन को कम थकान होती है। सर्जिकल रोबोट का एक और फायदा यह है कि यह बेहतर सटीकता, अधिक सुरक्षा, कम रक्तस्राव और पेशेंट के लिए जल्दी रिकवरी प्रदान करता है। जटिल हर्निया की मरम्मत के लिए, अधिक से अधिक सर्जन रोबोटिक या लैप्रोस्कोपिक एब्डोमिनल वॉल रिकंस्ट्रक्शन तकनीक का उपयोग करने लगे हैं, क्योंकि यह पारंपरिक ओपन सर्जिकल विधि की तुलना में बेहतर सर्जिकल परिणाम प्रदान करता है।