दिल्ली, भारत में टॉन्सिलैक्टॉमी सर्जरी।

जिन लोगों में लंबे समय तक टॉन्सिल में संक्रमण या सूजन रहती है, वे आमतौर पर टॉन्सिलैक्टॉमी सर्जरी के लिए सबसे अच्छे उम्मीदवार होते हैं। कुछ मामलों में, टॉन्सिल इतने बड़े होते हैं कि वे वायुमार्ग को अवरुद्ध कर देते हैं और व्यक्ति के लिए ठीक से सांस लेना मुश्किल हो जाता है। यदि आप निम्नलिखित शर्तों को पूरा करते हैं, तो आपका डॉक्टर आपको टॉन्सिलैक्टॉमी के लिए एक अच्छा उम्मीदवार मान सकता है:

• पिछले एक साल में बार-बार टॉन्सिल का इन्फेक्शन हुआ है, या पिछले दो सालों में पाँच से सात बार।
• बैक्टीरियल टॉन्सिलिटिस जो अन्य ट्रीटमेंट से ठीक नहीं हो रहा है।
• एक टॉन्सिल एब्सेस जो दवा से ठीक नहीं होता है।
• सूजे हुए या बढ़े हुए टॉन्सिल के कारण सांस लेने में परेशानी।
• टॉन्सिल से खून आना।
• स्लीप एपनिया, या सोते समय सांस में रुकावट, बढ़े हुए टॉन्सिल के कारण होती है।
• टॉन्सिल का कैंसर

3 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए टॉन्सिलैक्टॉमी की सलाह नहीं दी जाती है। इसके अलावा, निम्नलिखित कारण आपको टॉन्सिलैक्टॉमी के लिए एक अच्छा पेशेंट नहीं बना सकते हैं:

• मुंह का असामान्य आकार या कोई ऐसी मौखिक स्थिति जिसके कारण सर्जरी करना मुश्किल हो जाए।
• खून बहने की समस्या, एनीमिया, या कोई अन्य पुरानी बीमारी।
• एनेस्थीसिया सहन करने में असमर्थ।
• टॉन्सिलिटिस या टॉन्सिल का संक्रमण साल में चार बार से कम होता है।

आपका डॉक्टर पूरी प्रक्रिया को विस्तार से समझाएगा। वे आपसे पूछेंगे कि क्या आप कोई दवाएँ लेते हैं, जिनमें ओवर-द-काउंटर दवाएँ, जड़ी-बूटियाँ और विटामिन शामिल हैं। डॉक्टर आपको सर्जरी से पहले कुछ दवाएँ लेना बंद करने के लिए कह सकते हैं। वे एलर्जी के बारे में पूछेंगे, साथ ही किसी भी रक्तस्राव संबंधी विकार के पारिवारिक इतिहास के बारे में भी पूछेंगे, और फिर कुछ निर्देश देंगे, जिनमें आहार और शराब पर प्रतिबंध शामिल हैं। इसके अलावा, आपसे यह भी पूछा जा सकता है:

• एक मेडिकल इवैल्यूएशन करवाएं।
• एक फिजिकल एग्जामिनेशन करवाएं।
• थ्रोट स्वाब या सीबीसी टेस्ट।
• पॉलीसोमनोग्राफी
• खून बहने के खतरे से बचने के लिए एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं (जैसे एस्पिरिन) लेने से बचें।
• आपके डॉक्टर, सर्जरी से पहले और बाद में, परिणामों की तुलना करने के लिए तस्वीरें लेंगे।

आपके डॉक्टर आपको सर्जरी से पहले रात 12 बजे के बाद कुछ भी न खाने के लिए कहेंगे। हालाँकि, आप थोड़ी मात्रा में तरल पदार्थ ले सकते हैं, लेकिन यह हमेशा बेहतर होता है कि आप अपने डॉक्टर से सलाह लें कि सर्जरी से पहले क्या लिया जा सकता है।

टॉन्सिलैक्टॉमी सर्जरी आमतौर पर डे-केयर प्रक्रिया के रूप में की जाती है, जिसका मतलब है कि सर्जरी के दिन ही पेशेंट घर जा सकता है। हालांकि, कुछ मामलों में, अगर कोई जटिलताएँ हैं, तो डॉक्टर रात भर रुकने की सलाह दे सकते हैं। पूरी सर्जरी में लगभग एक घंटा लगता है और यह जनरल एनेस्थीसिया के तहत की जाती है। टॉन्सिलैक्टॉमी सर्जरी विभिन्न तकनीकों का उपयोग करके की जा सकती है। सबसे आम तकनीकें इस प्रकार हैं:

कोल्ड नाइफ डिसेक्शन

इस प्रक्रिया में सर्जन एक स्केलपेल का उपयोग करके टॉन्सिल को हटाते हैं। सर्जन टॉन्सिल को अलग करते हैं और उन्हें बंद करने के लिए मांसपेशियों को टांके से जोड़ते हैं।

इलेक्ट्रोकॉटरी

इस प्रक्रिया में, सर्जन टॉन्सिल के ऊतकों को जलाता है और रक्तस्राव को रोकने के लिए उस क्षेत्र को कॉटरीज़ करता है। यह तकनीक अपेक्षाकृत आम है और कभी-कभी टॉन्सिल के आसपास के ऊतकों को नुकसान होने का खतरा हो सकता है।

हार्मोनिक स्केल्पेल

इस तकनीक में, सर्जन एक मेडिकल डिवाइस का उपयोग करते हैं जिसमें अल्ट्रासोनिक ऊर्जा होती है, जिससे ब्लेड को प्रति सेकंड लगभग 55,000 चक्रों पर कंपन किया जाता है। टॉन्सिल को एक साथ काटा और जमाया जाता है।

माइक्रोडेब्राइडर टोंसिलेक्टॉमी

इस प्रक्रिया में, सर्जन एक माइक्रोडेब्राइडर का उपयोग करते हैं, जो एक घूमने वाला उपकरण है जो ऊतकों को हटाता है। इसका उपयोग आंशिक टॉन्सिलक्टॉमी करने के लिए किया जा सकता है और बढ़े हुए टॉन्सिल के लिए इसकी सिफारिश की जाती है।

बाइपोलर रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन

इस प्रक्रिया में, आयनित सलाइन की परत को रेडियोफ्रीक्वेंसी तरंगों से चार्ज किया जाता है। यह ऊर्जा ऊतक में मौजूद अणुओं के बीच के बंधन को तोड़ती है और उसे बिना आसपास के ऊतकों को प्रभावित किए अलग कर देती है।

लेज़र टोंसिलेक्टॉमी

यह एक बहुत ही सटीक तकनीक है जिसमें बहुत कम खून बहता है। लेज़र सर्जरी के दौरान उच्च तापमान तक पहुंचने से आसपास के ऊतकों को नुकसान हो सकता है। इसका एकमात्र नुकसान यह है कि लेज़र सर्जरी की लागत बहुत अधिक होती है।

कोब्लेटर© असिस्टेड टॉन्सिलैक्टॉमी

टॉन्सिलैक्टॉमी सर्जरी को आमतौर पर एक सुरक्षित प्रक्रिया माना जाता है। हालाँकि, सर्जरी के बाद कुछ संभावित जटिलताएँ हो सकती हैं। इनमें शामिल हो सकते हैं:

• मुंह का संक्रमण
• जबड़ों में दर्द।
• निमोनिया
• ठीक होने के दौरान मुंह से खून आना।
• एनेस्थीसिया के प्रति प्रतिक्रिया।

टॉन्सिलैक्टॉमी सर्जरी के बाद पेशेंट्स को कुछ दर्द का अनुभव हो सकता है। कुछ मामलों में, सर्जरी के बाद गले में खराश हो सकती है। सर्जरी के बाद किसी को जबड़े, कानों या गर्दन में भी दर्द महसूस हो सकता है। ज्यादातर मामलों में, आप सर्जरी के अगले दिन से ही चलना शुरू कर देंगे। आप सर्जरी के दो-तीन सप्ताह बाद अपनी दैनिक गतिविधियों को फिर से शुरू कर सकते हैं। आमतौर पर, टॉन्सिलैक्टॉमी सर्जरी के बाद ठीक होने में एक सप्ताह या उससे अधिक समय लग सकता है। डॉक्टर सर्जरी के बाद तेजी से ठीक होने के लिए निम्नलिखित सुझाव दे सकते हैं:

• दर्द के लिए दवा लेना।
• बर्फ के टुकड़े चूसें और खूब सारा पानी और अन्य साफ तरल पदार्थ पिएं।
• स्मूदी पिएं और नरम भोजन खाएं।
• कम से कम दो हफ़्तों तक किसी भी कठिन गतिविधि से बचें।
• संक्रमण के लक्षणों पर ध्यान दें।
• पर्याप्त आराम करें।

1. ईएनटी में कोब्लेशन तकनीक के माध्यम से टॉन्सिल से छुटकारा पाएं।
2. सभी वैकल्पिक सर्जरी के लिए, डिफ़ॉल्ट रूप से डे केयर सर्जरी पर विचार करें – पूछें कि ऐसा क्यों नहीं किया जा रहा है? बजाय इसके कि ऐसा क्यों किया जा रहा है?