मोटापा और बैरिएट्रिक सर्जरी

By Dr. Vandana Soni in Laparoscopic / Minimal Access Surgery , लैप्रोस्कोपिक / मिनिमल एक्सेस सर्जरी

Dec 25 , 2025 | 2 min read

मोटापा एक जटिल बीमारी है और हृदय रोग, मधुमेह, उच्च रक्तचाप, स्ट्रोक, कैंसर और समय से पहले मृत्यु से जुड़ा एक प्रमुख स्वास्थ्य जोखिम कारक है। भारत में बड़े पैमाने पर विकास गतिविधियों और शहरीकरण ने आबादी में जीवनशैली और आहार संबंधी आदतों में महत्वपूर्ण बदलाव लाए हैं। इससे मोटापा और मधुमेह जैसे जीवनशैली संबंधी विकारों में वृद्धि हुई है। उच्च कोलेस्ट्रॉल और उच्च रक्तचाप के साथ मिलकर वे मेटाबोलिक सिंड्रोम नामक स्थिति को जन्म देते हैं। साथ में वे दुनिया भर में एक महत्वपूर्ण चिकित्सा और आर्थिक बोझ में योगदान करते हैं।

पोषण की कमी से होने वाली बीमारियों से लेकर अति पोषण की स्थितियों तक वैश्विक बदलाव, उल्लेखनीय रूप से कम समय में हुआ है। मास मीडिया और वेब नेटवर्किंग की उपलब्धता ने मोटापे के हानिकारक प्रभावों के बारे में जागरूकता फैलाने के लिए वैश्विक संचार को काफी हद तक बढ़ाया है।

मोटापे का उपचार.

मोटापे के प्रबंधन में कई तरीके शामिल हैं, जो सभी रोगियों के आहार पर केंद्रित हैं। आहार मोटापे के उपचार पिरामिड का आधार बनता है। BMI (बेसिक मेटाबोलिक रेट) बढ़ने के साथ, उपचार पद्धति पिरामिड पैमाने पर उच्चतर प्रगति के लिए बदल जाती है। 32.5 से अधिक BMI मधुमेह, उच्च रक्तचाप, ऑस्टियोआर्थराइटिस, ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया आदि जैसी बीमारियों से जुड़ा है। आहार और शारीरिक गतिविधि मिलकर मोटापे के इलाज के लिए अनिवार्य जीवनशैली में बदलाव में योगदान करते हैं।

जीवनशैली में बदलाव

जीवनशैली में बदलाव आहार, शारीरिक गतिविधि और व्यवहार चिकित्सा का एक संयोजन है। जीवनशैली में बदलाव मोटापे के प्रबंधन की नींव है, लेकिन लंबे समय तक इसका अनुपालन मुश्किल है। जब बीएमआई 23.5 से अधिक हो तो आहार और व्यायाम उपचार रणनीति का मुख्य आधार है। जीवनशैली में बदलाव लाना चुनौतीपूर्ण है और मोटापे से ग्रस्त रोगियों से नए आहार और व्यवहार व्यवस्था को अपनाने के लिए पूर्ण समर्पण और प्रतिबद्धता की आवश्यकता होती है।

फार्माकोथेरेपी

मोटापे के पिरामिड प्रबंधन के क्रम में अगला उपाय है फार्माकोथेरेपी, जब बीएमआई > 27.5 हो। मोटापे के इलाज के लिए अलग-अलग दवाओं का इस्तेमाल किया जाता है। मोटापे के इलाज में दवाएँ उपयोगी होती हैं, लेकिन उनके साइड इफ़ेक्ट लंबे समय तक इस्तेमाल को रोकते हैं।

बेरियाट्रिक सर्जरी (वजन घटाने की सर्जरी)

बेरियाट्रिक सर्जरी लंबे समय तक वजन कम करने और उसे बनाए रखने के लिए सबसे प्रभावी उपचार साबित हुई है। सर्जरी के बाद मोटापे से जुड़ी सह-रुग्णताओं के समाधान और लंबे समय तक वजन कम रखने में मिली सफलता उल्लेखनीय है। न्यूनतम इनवेसिव सर्जिकल तकनीकों के आगमन और इन प्रक्रियाओं के साथ बढ़ते अनुभव ने बेरियाट्रिक सर्जरी के बाद समग्र रुग्णता में उल्लेखनीय कमी ला दी है। बेरियाट्रिक सर्जरी में सुरक्षित अभ्यास सुनिश्चित करने के लिए, एक बहु-विषयक टीम दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। सर्जन, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट, फिजिशियन, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, मनोवैज्ञानिक, सह-समन्वयक और पोषण विशेषज्ञ सहित पेशेवरों की एक टीम वजन घटाने के लिए बेरियाट्रिक सर्जरी करवाने वाले रोगियों का प्रबंधन करती है। बेरियाट्रिक सर्जरी पेट के आकार को कम करके और भोजन के मार्ग को बदलकर रोगी के पाचन तंत्र को संशोधित करती है, जिसके परिणामस्वरूप रोगी को कम भूख लगती है और वसा और शर्करा का अवशोषण कम होता है। इस प्रकार, बेरियाट्रिक सर्जरी शायद वजन घटाने के लिए आवश्यक आहार प्राप्त करने का एक बहुत प्रभावी तरीका है।

प्रक्रिया के परिणाम को अनुकूलतम बनाने के लिए, बैरिएट्रिक सर्जरी सावधानी से चुने गए रोगियों पर, मोटे लोगों की देखभाल के लिए विशेष रूप से सुसज्जित बैरिएट्रिक केंद्रों में, व्यापक रूप से आधारित, बहु-विषयक सेटिंग में की जानी चाहिए जो आजीवन पश्चात की देखभाल प्रदान करती है। हालाँकि, समाज को मोटापे के बारे में एक चयापचय विकार के रूप में जागरूक करने और चिकित्सा और शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप के संयुक्त दृष्टिकोण से जुड़ी सह-रुग्णताओं को नियंत्रित करने और सुधारने की आवश्यकता है।

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