डॉक्टर मुझे व्यायाम करने को कहते हैं: लेकिन क्या यह सुरक्षित है?

जब भी कोई सेलिब्रिटी हार्ट अटैक से पीड़ित होता है या एक्सरसाइज के दौरान उसकी मौत हो जाती है, तो युवाओं में दहशत की लहर दौड़ जाती है। यह सर्वविदित है कि आज भारत में हृदय रोग सबसे बड़ी जानलेवा बीमारी है। अधिक वजन और मोटापे से ग्रस्त लोगों, उच्च रक्तचाप और मधुमेह तथा धूम्रपान की बढ़ती संख्या के साथ-साथ हार्ट अटैक की दर में भी लगातार वृद्धि हो रही है।

अचानक मौतें भी असामान्य नहीं हैं। ये अक्सर उन वृद्ध लोगों में होती हैं जो पहले से ही बीमार हैं, लेकिन ये युवा या मध्यम आयु वर्ग के लोगों में भी होती हैं जिन्हें कोई ज्ञात स्वास्थ्य समस्या नहीं है और कभी-कभी व्यायाम के दौरान या बाद में भी होती हैं। इन मामलों को बहुत प्रचारित किया जाता है और इससे डर पैदा होता है।

फिर भी डॉक्टरों का कहना है कि भारतीय पर्याप्त व्यायाम नहीं करते हैं, जिससे हृदय रोग के मामले बढ़ रहे हैं और उन्हें तुरंत सक्रिय हो जाना चाहिए। क्या शारीरिक रूप से निष्क्रिय ऑफिस एग्जीक्यूटिव के लिए जिम जाना या टेनिस खेलना सुरक्षित है? 14 घंटे काम करने वाले वीकेंड वॉरियर्स के बारे में क्या, जो वीकेंड पर जॉगिंग या स्क्वैश करना चाहते हैं? या फिर वह व्यवसायी जो नवरात्रि के दौरान गरबा नाइट करना चाहता है, लेकिन अपनी कुर्सी से चिपका हुआ है।

उच्च रक्तचाप, मधुमेह और हृदय रोग की रोकथाम तथा स्वास्थ्य और जीवनकाल को बढ़ाने के लिए व्यायाम के लाभों को चिकित्सा साहित्य में अच्छी तरह से प्रलेखित किया गया है। औसतन, जो लोग नियमित व्यायाम करते हैं और जो शारीरिक रूप से स्वस्थ हैं (समान लेकिन एक ही बात नहीं) उनका जीवनकाल और स्वास्थ्य अवधि लंबी होती है। दो बड़े अध्ययनों में, इससे जीवनकाल में 7-8 साल की वृद्धि हुई। रक्तचाप, रक्त शर्करा, सीरम कोलेस्ट्रॉल और वजन पर व्यायाम के लाभों को भी अच्छी तरह से प्रलेखित किया गया है और यह हृदय पर सुरक्षात्मक प्रभाव में योगदान दे सकता है।

कितना व्यायाम?

कोई भी व्यायाम अच्छा है, लेकिन सप्ताह में कम से कम पांच दिन 30-45 मिनट का मध्यम व्यायाम सबसे अच्छा है। समय की कमी वाले लोगों के लिए, सप्ताह में 3 बार 15 मिनट का उच्च-तीव्रता वाला वर्कआउट भी पर्याप्त हो सकता है। इसलिए, वर्कहॉलिक्स सप्ताहांत योद्धा हो सकते हैं, लेकिन धीरे-धीरे शुरू करें और खुद को चोटिल होने से बचाने के लिए धीरे-धीरे आगे बढ़ें।

कौन सा व्यायाम?

कोई भी व्यायाम अच्छा है; बस चलते रहें। तेज चलना, जॉगिंग, साइकिल चलाना, कोई खेल खेलना या औपचारिक जिम व्यायाम सभी अच्छे हैं। अधिकतम लाभ गति प्रकार के व्यायाम से मिलता है, जिसे हम मेडिकल में आइसोटोनिक और जिम में "कार्डियो" कहते हैं। वजन और प्रतिरोध प्रशिक्षण पर भी कुछ ध्यान दिया जाना चाहिए, लेकिन बहुत सारे प्रोटीन सप्लीमेंट और वजन के साथ इंस्टाग्राम-योग्य मांसल शरीर प्राप्त करना हृदय स्वास्थ्य का लक्ष्य नहीं है।

क्या व्यायाम से कोई हानि है?

नई सलाह बताती है कि हृदय रोग से पीड़ित लोग और जो लोग नियमित रूप से व्यायाम नहीं करते हैं, उन्हें तीव्र व्यायाम में भाग लेने पर हृदय संबंधी घटनाओं का जोखिम हो सकता है, खासकर जब इसे जल्दी से शुरू किया जाता है। इसका मतलब यह है कि जिन लोगों को हृदय रोग या मधुमेह , उच्च रक्तचाप और धूम्रपान जैसे कई जोखिम कारक हैं, उन्हें धीरे-धीरे और सावधानी से व्यायाम करना शुरू करना चाहिए; ज्ञात हृदय रोग वाले लोगों में व्यायाम शुरू करने से पहले एक चिकित्सा जांच की जा सकती है। यह महत्वपूर्ण है कि भय का मनोविकार न पैदा किया जाए जो लोगों को व्यायाम शुरू करने से रोके क्योंकि जोखिम कारकों वाले मध्यम आयु वर्ग के निष्क्रिय लोग ठीक यही हैं

व्यायाम से अधिकतम लाभ पाने वाले लोग

धीरे-धीरे शुरू करें और धीरे-धीरे इसे बढ़ाएं, वार्म-अप और कूल-डाउन चरणों के साथ उचित व्यायाम करें, और सबसे बढ़कर, नियमित रूप से व्यायाम करें और अपने शरीर की सुनें। मध्यम व्यायाम की परिभाषा उम्र और फिटनेस के स्तर पर निर्भर करती है। दादाजी के लिए हल्का टहलना पर्याप्त हो सकता है, लेकिन युवा को जॉगिंग की आवश्यकता हो सकती है। आपकी सांसें आपको निश्चित रूप से पर्याप्त बताएंगी, लेकिन स्मार्टवॉच वाले डेटा-दिमाग वाले लोगों के लिए, आप अपने लक्षित हृदय गति के 60-70% तक जा सकते हैं, जिसका मतलब आमतौर पर पल्स मॉनिटर पर प्रति मिनट लगभग 120-130 धड़कन होता है।

क्या पेशेवर/प्रतिस्पर्धी एथलीटों को दिल का दौरा पड़ने का खतरा है?

एथलीट धरती पर सबसे फिट लोगों में से एक हैं। आम लोगों की तुलना में उनमें दिल का दौरा पड़ने की दर भी कम होती है। लेकिन अगर वे व्यायाम करना बंद कर देते हैं तो यह लाभ जल्द ही खत्म हो सकता है। साथ ही, यह भी एक तथ्य है कि मैराथन या स्टीपल चेज़ जैसे जोरदार व्यायाम के तुरंत बाद उन्हें दिल का दौरा पड़ने और अचानक मौत का जोखिम अधिक होता है। यह इस बात की व्याख्या कर सकता है कि मैराथन से एथेंस तक दौड़ने वाला ग्रीक धावक अपनी खबर देने के तुरंत बाद क्यों गिर गया, लेकिन उसने हमारे समय की सबसे प्रसिद्ध दौड़ को नाम दिया। आधुनिक समय में, दौड़ के बाद धावकों और एथलीटों में अचानक मौत के उदाहरण हैं। यह उतना आम नहीं है जितना आप सोच सकते हैं, लेकिन इसे व्यापक रूप से प्रतिकूल प्रचार मिलता है।

हालांकि खेल के मैदान पर कुछ अचानक मौतें दिल के दौरे के कारण हो सकती हैं, लेकिन अधिकांश नहीं होती हैं। वे असामान्य दिल की धड़कन के कारण हो सकते हैं, जिसेअतालता भी कहा जाता है। यह असामान्य हृदय संरचना के कारण हो सकता है, जिसमें मोटी हृदय की मांसपेशियां भी शामिल हैं, जिसे हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी भी कहा जाता है। ऐसी असामान्यताएं इकोकार्डियोग्राफी द्वारा पता लगाई जा सकती हैं। वास्तव में, हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी को अक्सर युवा एथलीटों में अचानक मौत का सबसे आम कारण माना जाता है; कई मामलों में, यहां तक कि किशोरों में इको पूरी तरह से सामान्य है, लेकिन बाद में जीवन में असामान्य हृदय की मांसपेशी दिखा सकती है। कई अन्य समस्याएं सामान्य हृदय संरचना के साथ अतालता के कारण हो सकती हैं। एथलीटों और साइकिल चालकों में हृदय को आपूर्ति करने वाली कोरोनरी धमनियों में कैल्शियम जमा होने की घटना भी अधिक होती है, खासकर वृद्धावस्था में।

एथलीटों को क्या करना चाहिए?

एथलीटों में अचानक मृत्यु और दिल का दौरा पड़ने की ये घटनाएँ सौभाग्य से बहुत दुर्लभ हैं। परिवार में अचानक मृत्यु के इतिहास के प्रति सतर्क रहें। दौड़ से पहले और उसके दौरान पर्याप्त आराम, जलयोजन और आरामदायक पर्यावरणीय परिस्थितियों को सुनिश्चित करें। प्रतिस्पर्धी खेल आयोजनों में चिकित्सा पुनर्जीवन उपकरण अनिवार्य हो गए हैं।

औसत व्यक्ति के लिए, जितना अधिक व्यायाम आप करेंगे, उतना ही आपके लिए बेहतर होगा। यह आपको अधिक फिट, स्वस्थ और लंबे समय तक जीवित रखेगा। आपका वजन कम होगा और आप स्मार्ट और युवा भी दिखेंगे और महसूस करेंगे। यहां तक कि हृदय रोग से पीड़ित लोगों को भी कम दवाओं की आवश्यकता होती है और अगर वे व्यायाम करते रहे हैं तो हृदय उपचार और यहां तक कि ऑपरेशन के बाद भी बेहतर प्रतिक्रिया देते हैं।

मुझे आशा है कि इससे कुछ संदेह दूर हो जायेंगे।