सेप्टिसीमिया के साथ पेर्फोरेशन पेरिटोनाइटिस के लिए जीवन रक्षक आपातकालीन लैप्रोस्कोपिक सर्जरी।

46 वर्षीय डायबिटीज़, हाई ब्लड प्रेशर और हाइपोथायरायडिज्म से पीड़ित एक पुरुष पेशेंट, पिछले 2 दिनों से पेट के निचले दाहिने हिस्से में गंभीर दर्द होने के कारण इमरजेंसी में आए। जांच करने पर, उनमें हाइपोटेंशन और टैचीकार्डिया पाया गया। पेट की जांच करने पर, पेट में सूजन और गार्डिंग रिजिडिटी देखी गई। डॉक्टरों को परफोरेटेड पेरिटोनाइटिस का संदेह था।

पेशेंट को तुरंत सीटी स्कैन के लिए भेजा गया, जिसमें पता चला कि अपेंडिक्स मोटा हो गया है और यह रेट्रोसील स्थिति में है। इसके अलावा, अपेंडिकोलाइट्स की संभावना को दर्शाते हुए, इसके अंदरूनी हिस्से में कुछ घने धब्बे दिखाई दिए। आस-पास की वसा ऊतक में भी बदलाव और पेरिटोनियल रिफ्लेक्शन की मोटाई में वृद्धि देखी गई। पेट में काफी मात्रा में तरल पदार्थ और हवा मौजूद थी, और आस-पास की छोटी आंतें आपस में जुड़ी हुई थीं।

लैब पैरामीटर्स में टीएलसी काउंट में वृद्धि देखी गई। अपेंडिकुलर परफोरेसन के साथ पायपेरिटोनियम की पुष्टि की गई। पेशेंट के लिए आपातकालीन जीवन रक्षक सर्जरी की योजना बनाई गई।सेप्सिस, उच्च जोखिम वाली स्थिति में सहमति प्राप्त की गई। नैदानिकलैप्रोस्कोपीरिपोर्ट में पता चला कि अपेंडिक्स रेट्रोसील स्थिति में है, इसका आधार मोटा और चौड़ा है, और बीच में यह पंचर हो गया है। इसके अलावा, अपेंडिक्स की नोक छिल गई है और अपेंडिकोलिथ पेरिटोनियल कैविटी में मौजूद है।

पेल्विस के अंदर और आसपास लगभग 600 मिलीलीटर पस पाया गया। सीकल मोबिलाइजेशन किया गया, और अपेंडिक्स को मेसोएपेंडिक्स से अलग किया गया। अपेंडिक्स के मोटे और चौड़े आधार को देखते हुए, एंडो जीआईए 45 मिमी बैंगनी स्टेपलर का उपयोग करके अपेंडिक्स के आधार पर स्टेपल लगाए गए। पेट की गुहा को अच्छी तरह से धोया गया, और दो ड्रेन को क्रमशः दाहिने इलियाक फोसा और पेल्विस में डाला गया। सर्जरी के बाद, पेशेंट में अच्छी रिकवरी देखी गई।