जटिल हृदय स्थिति का सफलतापूर्वक इलाज किया गया।

87 वर्षीय एक पेशेंट सांस लेने में तकलीफ की शिकायत के साथ मैक्स सुपर स्पेशियलिटी हॉस्पिटल, बठिंडा में आए। पेशेंट में गंभीर एलवी डिसफंक्शन, ईएफ 20% और कई कोरोनरी क्षेत्रों में आरडब्ल्यूएमए के साथ-साथ सीमांत हीमोडायनामिक्स भी थे। पेशेंट की स्थिति गंभीर थी, लेकिन उनका परिवार आशावादी था और उन्होंने ट्रीटमेंट के लिए सहमति दे दी।

डॉक्टरों ने आईएबीपी पर पेशेंट को सपोर्ट किया और आंशिक रूप से स्थिर होने के बाद एंजियोग्राम किया, जिससे लेफ्ट मेन डिजीज के साथ टीवीडी एससीटीवीएस का पता चला। इसके बाद पेशेंट ने इम्पेला सपोर्ट के साथ प्रोटेक्टेड पीसीआई करवाई।

लेफ्ट मेन बाइफ़र्केशन की सर्जरी आईएबीपी सपोर्ट के तहत की गई, लेकिन पेशेंट की स्थिति में अभी भी थोड़ा सुधार था। उन्हें डिस्चार्ज कर दिया गया और सांस लेने में तकलीफ होने पर उन्हें फिर से भर्ती कराया गया। इस बार डॉक्टरों ने सीआरटीडी करने का फैसला किया, जो सफल रहा। पेशेंट अब बेहतर महसूस कर रही हैं और उनमें कोई लक्षण नहीं हैं, या कम से कम क्लास 2 से कम लक्षण हैं, और उनका ब्लड प्रेशर 130/90 है।

यह केस एलएम बाईफ़र्केशन में आईवीएल के सफल उपयोग को दर्शाता है। पेशेंट हेमोडायनामिक रूप से अस्थिर था और उसमें क्लास 4 के लक्षण थे; ऐसे पेशेंट्स को इम्पैला सपोर्ट के साथ प्रोटेक्टेड पीसीआई की आवश्यकता होती है। आईवीयूएस के साथ इमेजिंग कैल्शियम की पहचान करने और आईवीएल के साथ उसमें बदलाव करने में मददगार हो सकती है।