एंडोस्कोपिक बैलून डाइलेशन तकनीक का उपयोग करके पहली बार यूस्टेशियन ट्यूब का इलाज किया गया।

यूस्टेशियन ट्यूब का कार्य मध्य कान में हवा का संचार करना और दबाव को नियंत्रित करना है, जिससे ध्वनि के संचरण में मदद मिलती है। ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण, नाक की एलर्जी, पुरानी साइनसाइटिस, नाक के पॉलीप, नाक के सेप्टम का विचलन, अतिवृद्धि वाले एडेनोइड्स, नासोफेरीन्जियल ट्यूमर, जन्मजात स्थितियां जैसे कि तालू में दरार, सबम्यूकोसल तालू में दरार, डाउन सिंड्रोम जैसी स्थितियों में, यूस्टेशियन ट्यूब ठीक से काम नहीं कर सकती है। यूस्टेशियन ट्यूब की शिथिलता वाले पेशेंट्स को आमतौर पर कान में दर्द, सुनने में कठिनाई, कान में पॉपिंग की अनुभूति, कान में बजने की आवाज और संतुलन में गड़बड़ी की शिकायत होती है। यूस्टेशियन ट्यूब की लंबे समय तक शिथिलता के कारण टीएम पीछे हट सकता है, कान के पर्दे में लालिमा आ सकती है और मध्य कान की गुहा में ट्रांसुडेट (कान के पर्दे के पीछे तरल पदार्थ) भी हो सकता है।

11 साल का एक लड़का सुनने में परेशानी और पिछले छह महीनों से दाहिने कान में रुकावट की शिकायत लेकर आया। क्लिनिकल जांच में, दाहिने कान के मध्य भाग में तरल पदार्थ पाया गया (सेरस ओटाइटिस मीडिया)। उसे एक महीने तक सिस्टेमिक डिकंजेस्टेड और म्यूकोलाइटिक दवा के साथ-साथ टॉपिकल स्टेरॉयड नेजल स्प्रे दिया गया, लेकिन ट्रीटमेंट से उसे ज़्यादा फायदा नहीं हुआ। इसके बाद, उसकी मायरींगोटोमी और ग्रोमेट इंसर्शन सर्जरी की गई। प्रक्रिया के बाद, वह 17 महीनों तक बिना किसी लक्षण के रहा। इसके बाद, उसे फिर से सुनने में कठिनाई और दाहिने कान में भारीपन महसूस होने लगा। जांच में पता चला कि ग्रोमेट पहले ही निकल चुका था। कान के पर्दे में संकुचन था और मध्य कान के भाग में तरल पदार्थ था। एक इम्पेडेंस ऑडियोग्राम और प्योर टोन ऑडियोग्राम किया गया, जिसमें दाहिने कान में टाइप बी टायम्पेनोग्राम और हल्की कंडक्टिव हियरिंग लॉस पाया गया। माता-पिता से बात करने के बाद, जनरल एनेस्थीसिया के तहत दाहिने यूस्टेशियन ट्यूब के एंडोस्कोपिक बैलून डाइलेशन करने का निर्णय लिया गया। पेशेंट को 15 डिग्री के कोण पर सिर को दाहिनी ओर घुमाकर और 15 डिग्री रिवर्स ट्रेंडेलनबर्ग पोजीशन में रखा गया। दाहिनी नाक की गुहा को 1:1000 एड्रेनालाईन में भिगोए गए मेरोसेल स्पंज से डिकंजेस्ट किया गया। वांछित डिकंजेसन प्राप्त किया गया। 60 डिग्री का ईटी कैथेटर, जिसमें अंदर बैलून था, दाहिने ईटी में डाला गया। बैलून को ईटी में आगे बढ़ाया गया और 10 मिमी H2O के दबाव पर फुलाया गया और 2 मिनट के लिए ईटी के अंदर रखा गया। 2 मिनट के बाद, बैलून को डिफ्लेट किया गया। बैलून और कैथेटर को ईटी से बाहर निकाल लिया गया। पेशेंट को एक्सट्यूबेट किया गया, और प्रक्रिया बिना किसी कठिनाई के पूरी की गई।

अगले दिन पेशेंट को हॉस्पिटल से छुट्टी दे दी गई। 15 दिनों के बाद ईएनटी ओपीडी में पेशेंट की जांच की गई। ओपीडी में दोबारा जांच के दौरान, पेशेंट के अनुसार, सुनने में सुधार के साथ-साथ सभी लक्षणों में भी सुधार हुआ। एक बार फिर इम्पेडेंस ऑडियोग्राम और प्योर टोन ऑडियोग्राम किया गया, जिससे पता चला कि दोनों कानों में टिम्पेनोमेट्री सामान्य है और दोनों कानों में प्योर टोन औसत 10 डीबी है। पहला फॉलो-अप अपॉइंटमेंट के एक महीने बाद, पेशेंट पूरी तरह से लक्षणों से मुक्त होकर दूसरी बार फॉलो-अप के लिए आए।

ईटी डिसफंक्शन भारत में बच्चों और वयस्कों दोनों में एक बहुत आम हेल्थकेयर समस्या है, जिसका मुख्य कारण नाक की एलर्जी और बार-बार होने वाले ऊपरी श्वसन तंत्र के संक्रमण हैं। मायरींगोटोमी, जिसमें ग्रोमेट डाला जाता है, एक पुरानी और पारंपरिक विधि है, जिसका उपयोग रूढ़िवादी ट्रीटमेंट के साथ किया जाता है।

एंडोस्कोपिक बैलून डाइलेशन, जो कि क्रोनिक ईटी डिसफंक्शन के इलाज का एक नया तरीका है, पश्चिमी देशों में बहुत लोकप्रिय हो रहा है। जर्मनी में प्रति वर्ष 7000 मामलों में इस प्रक्रिया का उपयोग किया जाता है, लेकिन दुर्भाग्य से भारत में यह अभी भी शुरुआती चरण में है, क्योंकि यह महंगी है। हालांकि शुरुआती दौर में यह बहुत आशाजनक परिणाम दिखा रहा है, लेकिन देशव्यापी स्तर पर इस प्रक्रिया को अपनाने के लिए, इसकी लागत की तुलना करते हुए, अधिक दीर्घकालिक अध्ययन की आवश्यकता है।