सेरेब्रल ओएडेमा और हाइपरअमोनमिया का सीआरआरटी का उपयोग करके इलाज किया गया।

कोई ज्ञात अन्य बीमारी नहीं होने वाला 20 वर्षीय पुरुष, पांच दिनों से पीलिया और एक दिन से सुस्ती की शिकायत के साथ इमरजेंसी विभाग में आया। उसे मैक्स सुपर स्पेशलिटी हॉस्पिटल, साकेत, नई दिल्ली में भर्ती कराया गया।एक्यूट लिवर फेलियरमैक्स हॉस्पिटल में, हम आपकी हेल्थकेयर की ज़रूरतों को पूरा करने के लिए समर्पित हैं। हमारे पास अनुभवी डॉक्टरों और अत्याधुनिक सुविधाओं की एक टीम है, जो आपको बेहतरीन संभव ट्रीटमेंट प्रदान करने के लिए प्रतिबद्ध है। हम विभिन्न प्रकार की स्पेशियलिटीज़ में सेवाएं प्रदान करते हैं, जिनमें कार्डियोलॉजी, डर्मेटोलॉजी, न्यूरोलॉजी, यूरोलॉजी, नेफ्रोलॉजी, ऑन्कोलॉजी, पल्मोनोलॉजी, एंडोक्रिनोलॉजी, आर्थोपेडिक्स, पीडियाट्रिक्स और गैस्ट्रोएंटरोलॉजी शामिल हैं। हमारे डॉक्टर आपके हार्ट, ब्रेन, लंग, लिवर, किडनी और बोन सहित आपके शरीर के सभी अंगों की देखभाल करने में कुशल हैं। हम ऑब्स्टेट्रिक्स एंड गायनेकोलॉजी में भी विशेषज्ञता प्रदान करते हैं, जिसमें गर्भावस्था, प्रसव और महिलाओं के स्वास्थ्य से संबंधित अन्य मुद्दे शामिल हैं। मैक्स हॉस्पिटल में, हम यह सुनिश्चित करने के लिए प्रतिबद्ध हैं कि आपको उच्चतम स्तर की देखभाल मिले। हम आपकी सभी ज़रूरतों को पूरा करने के लिए यहां हैं, चाहे आपको रूटीन चेकअप, सर्जरी या किसी गंभीर बीमारी का इलाज चाहिए हो। आज ही अपॉइंटमेंट बुक करें और मैक्स हॉस्पिटल में बेहतरीन हेल्थकेयर का अनुभव करें।हेपेटाइटिस एवायरस से संबंधित जटिलताओं के साथ, उन्हें एक्यूट किडनी इंजरी (एकेआई), गंभीर कोगुलोपैथी और सेरेब्रल ओएडेमा के कारण ग्रेड 3 हेपेटिक एन्सेफैलोपैथी हुआ। उनकी जांच में कुल बिलिरूबिन 8.6 मिलीग्राम/डीएल, एएसटी/एएलटी 9403/6136 आईयू/एल, यूरिया 55 मिलीग्राम/डीएल, क्रिएटिनिन 3.4 मिलीग्राम/डीएल, आईएनआर 4.37 और सीरम अमोनिया 947 मिलीग्राम/डीएल पाया गया। बिगड़ती चेतना और लगातार बिगड़ती स्थिति को देखते हुए, उन्हें इलेक्टिव रूप से इंटुबेट किया गया और वेंटिलेटर सपोर्ट पर रखा गया, और उन्हें इंट्रावेनस ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स और एंटी-सेरेब्रल ओएडेमा उपायों के साथ इलाज किया गया, साथ ही लगातार हेमोडायनामिक निगरानी भी की गई।

पेशेंट के परिवार को आपातकालीन लिवर ट्रांसप्लांट की आवश्यकता के बारे में बताया गया, क्योंकि यह एक जीवनरक्षक ट्रीटमेंट है।

उनकी बिगड़ती मानसिक स्थिति, ग्रेड 4 हेपेटिक एन्सेफैलोपैथी, एक्यूट किडनी इंजरी (एकेआई) और गंभीर हाइपरअमोनमिया को देखते हुए, उन्हें कंटीन्यूअस रीनल रिप्लेसमेंट थेरेपी (सीआरआरटी) शुरू की गई। लगभग पांच दिनों तक गहन देखभाल और लिवर सपोर्ट के बाद, पेशेंट में उल्लेखनीय सुधार देखा गया, जिसमें उनकी मानसिक स्थिति में सुधार और आईएनआर का स्तर कम होना शामिल था। उन्हें आईसीयू में भर्ती होने के 7वें दिन वेंटिलेटर से हटा दिया गया और बाद में स्थिर स्थिति में छुट्टी दे दी गई।

पेशेंट अब नियमित ओपीडी में फॉलो-अप करा रहे हैं, और उनके लिवर फंक्शन टेस्ट में सुधार हो रहा है।

ग्रेड 4 एन्सेफैलोपैथी के साथ एक्यूट लिवर फेलियर से जुड़ी उच्च मृत्यु दर के बावजूद, केवल मेडिकल प्रबंधन के माध्यम से कुछ चुनिंदा पेशेंट्स को बचाया जा सकता है। यह केस सेरेब्रल एडिमा, एक्यूट किडनी इंजरी और हाइपरअमोनिया की उपस्थिति में, एक्यूट लिवर फेलियर में जीवन रक्षक उपाय के रूप में कंटीन्यूअस रीनल रिप्लेसमेंट थेरेपी (सीआरआरटी) के सफल कार्यान्वयन को दर्शाता है।