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पेनाइल कैंसर एक दुर्लभ स्थिति है, और भारत में प्रति एक लाख पुरुषों में इसकी दर 3.3 तक बताई गई है। पेनाइल कैंसर के विभिन्न प्रकार होते हैं, जैसे कि मेलेनोमा, स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा, बेसल सेल कार्सिनोमा और अन्य।
लेकिन स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा सबसे आम प्रकार है जो लिंग को प्रभावित करता है। हालांकि लिंग के कैंसर के लिए कई ट्रीटमेंट उपलब्ध हैं, लेकिन अगर कैंसर लिंग के अंदर गहराई तक फैल गया है और कोई अन्य विकल्प नहीं है, तो टोटल पेनेक्टॉमी की सिफारिश की जाती है।
टोटल पेनक्टोमी सर्जरी क्या है?
टोटल पेनेक्टॉमी एक सर्जिकल प्रक्रिया है जो स्थानीय रूप से उन्नत पेनिल कैंसर के लिए की जाती है। इस प्रक्रिया में पेनिस के सभी हिस्सों को हटा दिया जाता है, जिसमें वे जड़ें भी शामिल हैं जो पेल्विस तक जाती हैं। यह एक महत्वपूर्ण ऑपरेशन है और इसमें पेरिनीम (अंडकोश और गुदा के बीच का क्षेत्र) में एक नया ओपनिंग बनाना आवश्यक होता है ताकि पेशेंट बैठकर पेशाब कर सके।
टोटल पेनक्टोमी सर्जरी एक बड़ी सर्जरी है जो सामान्य या स्पाइनल एनेस्थीसिया के तहत की जाती है। इस सर्जरी का परिणाम आम तौर पर अनुकूल होता है, और समग्र रोग प्रतिक्रिया और पूर्वानुमान इस बात पर निर्भर करते हैं कि रोग लिंग से बाहर लिम्फ नोड्स या दूर के क्षेत्रों में फैला है या नहीं।
कुल पेनक्टोमी के लिए योग्य माने जाने वाले पेशेंट्स में आमतौर पर इंग्विनल-पेल्विक लिम्फ नोड डिसेक्शन की आवश्यकता होती है। कुछ मामलों में, सर्जन को कुल पेनक्टोमी के साथ-साथ स्क्रोटम और टेस्टिकल्स को भी हटाने की आवश्यकता हो सकती है।
निम्नलिखित स्थितियाँ टोटल पेनेक्टॉमी सर्जरी के लिए उपयुक्त मानी जाती हैं:
- जिन पेशेंट्स को स्थानीयकृत पेनिल कैंसर है।
- कैंसर जिसका इलाज अन्य विकल्पों, जैसे कि पेनिल प्रिजर्विंग सर्जरी या टॉपिकल थेरेपी से नहीं किया जा सकता।
- उस क्षेत्र में पहले कोई सर्जरी नहीं हुई है।
- लंबा और स्वस्थ जीवन जीने की संभावना होना।
किस व्यक्ति को टोटल पेनेक्टॉमी सर्जरी नहीं करानी चाहिए?
निम्नलिखित पेशेंट्स टोटल पेनेक्टॉमी के लिए उपयुक्त नहीं हैं:
- ऐसे पेशेंट्स जिनमें शुरुआती दौर में ही पेनिल कैंसर का पता चलता है और कैंसर की गंभीरता कम होती है।
- कैंसरइसका इलाज अन्य उपचारों जैसे कि टॉपिकल थेरेपी, लेज़र एब्लेशन और आंशिक पेनेक्टॉमी से किया जा सकता है।
- कुल पेनक्टोमी उन पेशेंट्स के लिए इलाज नहीं हो सकता है जिनमें अन्य अंगों में मेटास्टैटिक बीमारी है।
टोटल पेनक्टॉमी सर्जरी के लिए कैसे तैयारी करें?
टोटल पेनक्टॉमी एक ऐसी सर्जरी है जिसके शारीरिक और मनोवैज्ञानिक प्रभाव होते हैं। हालाँकि, कुछ खास तरह के पेशेंट्स के लिए, जिनमें बीमारी एक ही जगह पर सीमित है, टोटल पेनक्टॉमी सबसे अच्छा विकल्प है और इससे पूरी तरह से ठीक होने की संभावना होती है।
सर्जरी से पहले, आमतौर पर, प्राथमिक पेनिल घाव का मूल्यांकन करने और निदान की पुष्टि करने के लिए बायोप्सी की योजना बनाई जाती है। डॉक्टर कुछ परीक्षण भी करवाएंगे, जैसे कि ब्लड टेस्ट, सीटी स्कैन।एमआरआईमैक्स हॉस्पिटल में, हम आपकी हेल्थकेयर की ज़रूरतों को पूरा करने के लिए समर्पित हैं। हमारे पास अनुभवी डॉक्टरों और अत्याधुनिक सुविधाओं की एक टीम है, जो आपको बेहतरीन संभव ट्रीटमेंट प्रदान करने के लिए प्रतिबद्ध है। हम कार्डियोलॉजी, डर्मेटोलॉजी, न्यूरोलॉजी, यूरोलॉजी, नेफ्रोलॉजी, ऑन्कोलॉजी, पल्मोनोलॉजी, एंडोक्रिनोलॉजी, आर्थोपेडिक्स, पीडियाट्रिक्स और गैस्ट्रोएंटरोलॉजी सहित विभिन्न प्रकार की स्पेशलिटीज़ में सेवाएं प्रदान करते हैं। हमारे डॉक्टर आपके हार्ट, ब्रेन, लंग, लिवर, किडनी और बोन सहित आपके शरीर के सभी अंगों की देखभाल करने में कुशल हैं। हम कई प्रकार की मेडिकल प्रोसीजर और सर्जरी भी प्रदान करते हैं, जिनमें किडनी ट्रांसप्लांट, लिवर/लंग/बोन मैरो ट्रांसप्लांट, नी/हिप/जॉइंट रिप्लेसमेंट, एब्डोमिनल सर्जरी, बाइपास सर्जरी, एंजियोप्लास्टी, एंजियोग्राफी, कीमोथेरेपी, रेडियोथेरेपी, डायलिसिस, एंडोस्कोपी, कोलोनोस्कोपी और बायोप्सी शामिल हैं। हम समझते हैं कि हॉस्पिटल में आना डरावना हो सकता है, इसलिए हम आपके अनुभव को यथासंभव आरामदायक बनाने के लिए हर संभव प्रयास करते हैं। हमारे पास एक दोस्ताना और सहायक स्टाफ है जो आपकी हर तरह से मदद करने के लिए मौजूद है। हम आपके अपॉइंटमेंट को शेड्यूल करने और आपके किसी भी प्रश्न का उत्तर देने में आपकी सहायता करने के लिए भी उपलब्ध हैं। आप हमारी वेबसाइट पर जाकर या हमें कॉल करके अपॉइंटमेंट शेड्यूल कर सकते हैं। हम आपको मैक्स हॉस्पिटल में देखने के लिए उत्सुक हैं।अल्ट्रासाउंडऔर यह देखने के लिए कि क्या लिंग के कैंसर में वृद्धि हुई है और यह कितना फैल गया है।लिम्फ नोड्सया दूरदराज के क्षेत्रों में।
पेशेंट का डॉक्टर के साथ ओपीडी में परामर्श होगा, जिसमें टोटल पेनक्टॉमी सर्जरी के बारे में विस्तार से चर्चा की जाएगी। डॉक्टर सर्जरी के दौरान इस्तेमाल की जाने वाली तकनीकों के साथ-साथ इसके जोखिमों और फायदों के बारे में बताएंगे।
टोटल पेनक्टोमी सर्जरी के बाद होने वाले साइड इफेक्ट्स और जटिलताएं।
किसी भी अन्य बड़ी सर्जरी की तरह, टोटल पेनेक्टॉमी से भी कुछ जटिलताएं हो सकती हैं।
- इन्फेक्शन
- संकुचित यूरेथ्रा
- लिम्फेडेमा
- यूरोलॉजी से संबंधित समस्याएं।
- तरल पदार्थ का जमाव
- यौन संबंध बनाने में असमर्थ होना।
- जीवन भर टेस्टोस्टेरोन सप्लीमेंट की आवश्यकता।
- लंबे समय से चलने वाला दर्द
- डिप्रेशन
- ब्लड क्लॉट्स
- एनेस्थीसिया के प्रति प्रतिक्रिया
- स्किन का नेक्रोसिस
टोटल पेनेक्टॉमी सर्जरी के बाद देखभाल
सर्जरी पूरी होने के बाद, पेशेंट को कुछ दिनों के लिए हॉस्पिटल में रहना होगा। सर्जन एक अस्थायी यूरिनरी कैथेटर डाल सकते हैं ताकि मूत्राशय से मूत्र निकाला जा सके। मेडिकल टीम कैथेटर की देखभाल कैसे करें, इस बारे में विशेष निर्देश देगी।
सर्जरी के बाद, पेशेंट अपने जीवनकाल में यौन संबंध नहीं रख पाएंगे। पेशेंट को कभी-कभी तनाव महसूस हो सकता है, और किसी काउंसलर से बात करना मददगार हो सकता है। इसके अलावा, मूत्रमार्ग के पुनर्निर्देशन के कारण, पेशेंट को पेशाब करने के लिए बैठना होगा। कुछ मामलों में, लिंग का सर्जिकल पुनर्निर्माण संभव हो सकता है।
डॉक्टर सर्जरी के बाद ली जाने वाली दवाओं के बारे में भी जानकारी देंगे। कुछ खास निर्देशों में शामिल हो सकते हैं:
- अपनी दवाएँ समय पर लें।
- सर्जरी के बाद, कट वाली जगह को साफ रखें।
- कम से कम चार हफ़्तों तक किसी भी तरह की कठिन शारीरिक गतिविधि से बचें।
- पर्याप्त मात्रा में पानी और अन्य तरल पदार्थ पिएं।
- कैथेटर/पेरिनियल यूरेथ्रोस्टॉमी की देखभाल
- डॉक्टर के साथ नियमित रूप से फॉलो-अप करें।
यदि निम्नलिखित लक्षण बने रहते हैं, तो तुरंत डॉक्टर को बुलाना चाहिए।
- तेज़ बुखार
- पेशाब करने में कठिनाई।
- घाव वाली जगह पर लंबे समय तक सूजन या बदबूदार स्राव आना।
- तेज़ दर्द
- घाव से लगातार खून बहना।
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