आपको अपनी मासिक धर्म तिथि अवश्य पता होनी चाहिए!

नियमित मासिक धर्म चक्र सुनिश्चित करता है कि आपका प्रजनन तंत्र स्वस्थ है; लेकिन अगर मासिक धर्म संबंधी कोई असामान्यता है, तो उसे डॉक्टर को अवश्य बताना चाहिए। अपने मासिक धर्म चक्र की तारीखों पर नज़र रखने से आपको ओवुलेशन का समय जानने और मिस्ड या अनियमित पीरियड्स और अत्यधिक मासिक धर्म रक्तस्राव जैसे महत्वपूर्ण बदलावों की पहचान करने में मदद मिलेगी। कुछ अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न आपको यह जानने में मदद करेंगे कि आपको कब चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता है।

सामान्य और असामान्य मासिक धर्म रक्तस्राव क्या है?

मासिक धर्म तब सामान्य माना जाता है जब गर्भाशय से रक्तस्राव हर 21 से 35 दिनों में होता है और अत्यधिक नहीं होता है। मासिक धर्म के दौरान रक्तस्राव की सामान्य अवधि दो से सात दिनों के बीच होती है। असामान्य गर्भाशय रक्तस्राव तब होता है जब गर्भाशय से रक्तस्राव की आवृत्ति या मात्रा ऊपर बताए गए से भिन्न होती है या महिला को मासिक धर्म के बीच में स्पॉटिंग या रक्तस्राव होता है।

चेकआउट करें - डिम्बग्रंथि पुटी उपचार

एक महिला को कैसे पता चलता है कि उसका रक्तस्राव असामान्य है और उसे चिकित्सा सहायता लेने की आवश्यकता है?

यदि आपको दो मासिक धर्मों के बीच रक्तस्राव, सेक्स के बाद रक्तस्राव, मासिक धर्म चक्र में किसी भी समय रक्तस्राव, सामान्य से अधिक दिनों तक रक्तस्राव या रजोनिवृत्ति के बाद रक्तस्राव होता है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने का समय आ गया है।

असामान्य गर्भाशय रक्तस्राव का क्या कारण है?

असामान्य रक्तस्राव निम्नलिखित कारणों से होता है:

• प्रजनन प्रणाली की संरचनात्मक असामान्यताएं
• ओवुलेशन विकार

हालांकि, रजोनिवृत्ति के बाद की महिलाओं को किसी भी रक्तस्राव के मामले में तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, क्योंकि इसके कारण और चिंताएं प्रजनन आयु की महिलाओं से भिन्न होती हैं।

सामान्य से असामान्य रक्तस्राव में विचलन को कैसे समझें?

नियमित मासिक मासिक धर्म चक्र एंडोमेट्रियल अस्तर को साफ कर देते हैं, जो ऊतक की रक्त-समृद्ध परत है जो संभावित गर्भावस्था की प्रत्याशा में हर महीने गर्भाशय के अंदर बढ़ती है। यदि ओव्यूलेशन नहीं होता है, तो मासिक धर्म में देरी हो सकती है, जिससे अस्तर मोटा हो जाता है।

इस कारण से, विलंबित मासिक धर्म अक्सर भारी होते हैं। हल्के मासिक धर्म, या मासिक धर्म के बीच में स्पॉटिंग, एंडोमेट्रियल अस्तर को दर्शाता है जो अस्थिर है और लीक हो रहा है, या तो इसलिए क्योंकि हार्मोनल स्तर इसे पर्याप्त रूप से सहारा नहीं देते हैं या क्योंकि अस्तर बहुत मोटा हो सकता है। रक्तस्राव पैटर्न को बदलने वाले अन्य कारकों में शामिल हैं:

• हार्मोनल असामान्यताएं (थायरॉइड समस्याएं, प्रोलैक्टिन हार्मोन का बढ़ना)
• दवाएं
• अत्यधिक व्यायाम या वजन कम होना
• मोटापा
• तनाव या बीमारी
• इसके अलावा किशोरावस्था में मासिक धर्म की शुरुआत - नियमित अण्डोत्सर्ग चक्र कुछ महीनों या वर्षों तक विकसित नहीं हो सकता है और मासिक धर्म का अंत हो सकता है

डिसफंक्शनल यूटेरिन ब्लीडिंग गर्भाशय रक्तस्राव की घटना है जो गर्भाशय या एंडोमेट्रियल अस्तर की संरचनात्मक असामान्यताओं से संबंधित नहीं है। डिसफंक्शनल ब्लीडिंग आमतौर पर महिला के मासिक धर्म शुरू होने के बाद पहले पांच वर्षों में और रजोनिवृत्ति के करीब पहुंचने पर होती है, लेकिन यह किसी भी समय हो सकती है। असामान्य गर्भाशय रक्तस्राव के कुछ अधिक सामान्य संरचनात्मक कारणों में गर्भाशय के सौम्य (गैर-कैंसरयुक्त) घाव जैसे पॉलीप्स, फाइब्रॉएड (मायोमा) और एडेनोमायसिस (गर्भाशय की बाहरी दीवारों में एंडोमेट्रियल ऊतक के जाने के कारण गर्भाशय का मोटा होना) शामिल हैं।असामान्य रक्तस्राव के कुछ कारणों को खारिज किया जाना चाहिए, जिसमें गर्भावस्था की जटिलताएँ और ऐसी दवाएँ शामिल हैं जो हार्मोनल क्रिया को प्रभावित करती हैं या थक्के को प्रभावित करती हैं। इसके अलावा, अन्य कारण हैं:

• प्रारंभिक गर्भावस्था से संबंधित रक्तस्राव
• गर्भपात और अस्थानिक गर्भावस्था
• रक्तस्राव संबंधी विकार जो रक्त के सामान्य रूप से थक्का बनने की क्षमता को कम कर देते हैं
• गर्भाशय ग्रीवा या योनि के घाव (सौम्य और कैंसरयुक्त)
• एंडोमेट्रियल अस्तर (एंडोमेट्राइटिस) के दीर्घकालिक संक्रमण, एंडोमेट्रियम में निशान ऊतक (आसंजन)
• अंतर्गर्भाशयी उपकरण (आईयूडी) के उपयोग से असामान्य गर्भाशय रक्तस्राव हो सकता है।
• ऐसी दवाएँ जो एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के सामान्य स्राव को प्रभावित कर सकती हैं
• दीर्घकालिक चिकित्सा समस्याएं जैसे मधुमेह या यकृत, गुर्दे, थायरॉयड ग्रंथि या अधिवृक्क ग्रंथियों के विकार; या अन्य चिकित्सा समस्याएं।
• भावनात्मक या शारीरिक तनाव के साथ-साथ शरीर के वजन में महत्वपूर्ण परिवर्तन पिट्यूटरी द्वारा FSH और LH के स्राव को बाधित कर सकता है, अण्डोत्सर्ग को रोक सकता है तथा असामान्य रक्तस्राव का कारण बन सकता है।

असामान्य गर्भाशय रक्तस्राव का निदान कैसे किया जाता है?

आपका डॉक्टर आपके मेडिकल इतिहास की जांच करेगा और अनियमित रक्तस्राव या अन्य हार्मोनल असामान्यताओं के लिए कुछ कारण सुझा सकता है। असामान्य रक्तस्राव पैटर्न के इन कारणों की जांच के लिए डॉक्टर विभिन्न परीक्षण कर सकते हैं जिनमें निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• गर्भावस्था से संबंधित - मूत्र या रक्त परीक्षण और अल्ट्रासाउंड।
• थायरॉइड हार्मोन और प्रोलैक्टिन हार्मोन असामान्यताओं के लिए

रक्त परीक्षण

• रजोनिवृत्ति से संबंधित (विशेष रूप से 40 या 50 की उम्र की महिलाओं में) - एस्ट्रोजन के स्तर में गिरावट का पता लगाने के लिए रक्त परीक्षण, जो रजोनिवृत्ति के शुरुआती चरणों का संकेत देता है, और अल्ट्रासाउंड पर गर्भाशय की परत की जांच करने के लिए। यदि आवश्यक हो तो एंडोमेट्रियल बायोप्सी या हिस्टेरोस्कोपी और निर्देशित बायोप्सी।
• गर्भाशय या अंडाशय की असामान्यताओं के लिए - एक ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड जिसमें एंडोमेट्रियल अस्तर का माप लेने और डिम्बग्रंथि विकृति की जांच करने के लिए योनि में एक छोटी, छड़ जैसी जांच डाली जाती है।

असामान्य मासिक धर्म चक्र का इलाज कैसे किया जाता है?

यदि असामान्य गर्भाशय रक्तस्राव का कारण कोई अन्य चिकित्सा स्थिति है, तो इसका उपचार करने से सामान्य मासिक धर्म चक्र बहाल हो जाएगा। अन्यथा, उपचार कारण, रक्तस्राव की मात्रा और महिला के प्रजनन लक्ष्यों (चाहे वह बच्चे पैदा करना चाहती हो या नहीं) पर आधारित होता है। असामान्य गर्भाशय रक्तस्राव प्रजनन आयु की महिलाओं में एक आम समस्या है जिसे आमतौर पर सर्जरी या दवा से ठीक किया जा सकता है। सर्जरी असामान्य रक्तस्राव के संरचनात्मक कारणों को ठीक करने में सक्षम हो सकती है। यदि कोई संरचनात्मक कारण नहीं हैं, तो चिकित्सा उपचार अक्सर नियमित मासिक धर्म चक्र को बहाल कर सकता है। असामान्य गर्भाशय रक्तस्राव का कारण चाहे जो भी हो, आज उपलब्ध उपचार समस्या को हल करने में सक्षम हैं।

मरीजों को अपने डॉक्टरों से बात करनी चाहिए कि उनके लिए कौन सा मेडिकल या सर्जिकल विकल्प सबसे अच्छा हो सकता है। आपके डॉक्टर द्वारा आपको सुझाई गई व्यक्तिगत चिकित्सा असामान्य रक्तस्राव के विशिष्ट कारण के अनुरूप होगी। प्रजनन पथ की संरचनात्मक असामान्यताएं जैसे फाइब्रॉएड , पॉलीप्स या निशान ऊतक का अक्सर हिस्टेरोस्कोपी के दौरान इलाज किया जा सकता है।

हिस्टेरोस्कोपी और डी एंड सी क्या हैं और यह उपचार में कैसे मदद करता है?

हिस्टेरोस्कोपी एक उपयोगी प्रक्रिया है जिसमें एक पतली दूरबीन जैसी यंत्र को गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से गर्भाशय में डाला जाता है जो पूरे गर्भाशय गुहा का दृश्य निरीक्षण करने की अनुमति देता है। यह चिकित्सक को एंडोमेट्रियम के विशिष्ट क्षेत्रों की पहचान करने की अनुमति दे सकता है जिन्हें विशेष उपकरणों के साथ बायोप्सी या हटाया जा सकता है। यह अस्पताल में एक डेकेयर माइनर प्रक्रिया के रूप में किया जाता है और आप अगले ही दिन काम पर वापस जा सकते हैं।

कुछ परिस्थितियों में, एंडोमेट्रियल ऊतक का और अधिक आकलन करने के लिए डाइलेशन और क्यूरेटेज (डी एंड सी) की सिफारिश की जा सकती है। कई परिस्थितियों में इसे हिस्टेरोस्कोपी के साथ ही किया जा सकता है। डी एंड सी की सिफारिश उन महिलाओं में लगातार या भारी रक्तस्राव को नियंत्रित करने के लिए भी की जा सकती है जिनके लिए अन्य तरीके अप्रभावी रहे हैं। हालांकि, आम तौर पर, हिस्टेरोस्कोपी डी एंड सी के साथ ही की जाती है। हालांकि, डी एंड सी हिस्टेरोस्कोपी की तुलना में बहुत अधिक प्रभावी है।