मोटापा घटाएँ मधुमेह का इलाज करें

By Dr. Pradeep Chowbey in Laparoscopic / Minimal Access Surgery , Institute of Laparoscopic, Endoscopic & Bariatric Surgery , लैप्रोस्कोपिक / मिनिमल एक्सेस सर्जरी , लैप्रोस्कोपिक, एंडोस्कोपिक और बैरियाट्रिक सर्जरी का संस्थान

Dec 26 , 2025 | 2 min read

कुछ समय पहले तक, किसी व्यक्ति में मधुमेह और मोटापे का एक साथ होना, स्वस्थ और लंबे जीवन जीने के मार्ग पर एक अंत की तरह था। मोटापे और मधुमेह के सह-अस्तित्व से लगभग सभी गंभीर बीमारियों के जोखिम कारकों में कई गुना वृद्धि होने के कारण, प्रभावित व्यक्तियों का जीवनकाल बहुत कम हो जाता है। ऐसे रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में गिरावट को नज़रअंदाज़ नहीं किया जाना चाहिए।

कुपोषण के साथ-साथ विरोधाभासी रूप से मौजूद, 'ग्लोबेसिटी' केवल विकसित दुनिया की समस्या नहीं है, बल्कि यह विकासशील देशों की भी समस्या है। मोटापा एक जटिल स्थिति है जिसके गंभीर सामाजिक और मनोवैज्ञानिक आयाम हैं जो लगभग सभी आयु समूहों को प्रभावित करते हैं। गतिहीन जीवनशैली, अस्वास्थ्यकर आहार, अनियंत्रित मात्रा में भोजन और कम शारीरिक गतिविधि के कारण 1980 के दशक से मोटापे की दर में तीन गुना वृद्धि हुई है। मोटापे से टाइप II डायबिटीज मेलिटस, सी.वी.डी., उच्च रक्तचाप और स्ट्रोक, बांझपन और कुछ प्रकार के कैंसर विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। मोटापा न केवल जीवन की लंबी उम्र को प्रभावित करता है बल्कि जीवन की समग्र गुणवत्ता को भी काफी कम कर देता है। यह अनुमान लगाया गया है कि वैश्विक स्तर पर 1 बिलियन से अधिक वयस्क अधिक वजन वाले हैं और कम से कम 300 मिलियन चिकित्सकीय रूप से मोटे हैं।

"हर दस किलो अतिरिक्त वजन से जीवन तीन साल कम हो जाता है। 50 किलो अतिरिक्त वजन वाला एक मोटा व्यक्ति पहले ही अपने जीवन को लगभग 15 साल कम कर चुका है। मधुमेह, हृदय की समस्या, जोड़ों के दर्द और कैंसर होने का जोखिम जैसी आम बीमारियाँ व्यक्ति के जीवन काल को भी कम कर सकती हैं। यही कारण है कि हम युवा लोगों को मोटा देखते हैं, न कि बूढ़े लोगों को।"

हालांकि, हाल के वर्षों में उन्नत वैज्ञानिक विकास ने मधुमेह के साथ-साथ मोटापे (डायबिटीज) से पीड़ित लोगों के लिए जीवन का एक नया चैनल खोल दिया है- बैरिएट्रिक और मेटाबोलिक सर्जरी। टाइप 2 मधुमेह के इलाज के लिए पारंपरिक दृष्टिकोण मौखिक दवाओं और इंसुलिन थेरेपी है। भले ही इस बीमारी के प्रति दवा का दृष्टिकोण पिछले कुछ वर्षों में उन्नत हुआ है, लेकिन बहुत कम रोगी सामान्य रक्त शर्करा के स्तर को प्राप्त कर पाते हैं, जिससे रोगियों को अधिकांश गंभीर प्रभावों की आशंका रहती है। उपचार में मधुमेह और मोटापे दोनों के निवारण पर समान रूप से ध्यान केंद्रित किया जाना चाहिए और इसका व्यापक प्रचार किया जाना चाहिए। बढ़ते वैश्विक मधुमेह संकट के मद्देनजर, समय की मांग है कि ऐसे सर्जिकल हस्तक्षेपों की पहचान की जाए जो दीर्घकालिक चयापचय परिणाम प्रदान करें। इसलिए 'मेटाबोलिक सर्जरी' की अवधारणा तेजी से लोकप्रिय हो रही है।

'डायबिसिटी'; वह शब्द है जिसे मोटापे के साथ मधुमेह को उचित रूप से व्यक्त करने के लिए गढ़ा गया है, टाइप 2 मधुमेह के 60% रोगी मोटापे से ग्रस्त हैं।
82% - 92% ऑपरेशन (मेटाबोलिक सर्जरी) के रोगियों में मधुमेह का समाधान देखा गया, जो एक बहुत ही सुखद परिणाम है।
परिणाम मधुमेह की अवधि से भी प्रभावित होते हैं, यदि अवधि दस वर्ष से कम हो तो सर्वोत्तम परिणाम देखे जाते हैं, तथापि सभी चरणों में परिणाम अच्छे और संतोषजनक होते हैं।

चिकित्सा बिरादरी ने मोटापे और मधुमेह (बैरिएट्रिक और मेटाबोलिक सर्जरी) के लिए लेप्रोस्कोपिक सर्जरी को पिछले दशक में सबसे आशाजनक और सफल विकासों में से एक माना है, जिसने रोगियों को बेहतरीन परिणाम दिए हैं। एंडोस्कोपिक (कीहोल) तकनीक की मदद से, बैरिएट्रिक सर्जरी न्यूनतम आक्रमण के साथ की जा सकती है। इस प्रक्रिया में 2 से 3 दिन अस्पताल में भर्ती रहना पड़ता है और सर्जरी के उसी दिन रोगी इधर-उधर घूम सकता है। रिकवरी तेजी से होती है और रोगी औसतन हर महीने 6 से 8 किलो वजन कम करते हैं।

टाइप II डायबिटीज मेलिटस के कारण बढ़ती रुग्णता और मृत्यु दर के मौजूदा परिदृश्य में, बैरिएट्रिक हस्तक्षेप एक आशाजनक इलाज के रूप में उभर रहा है। यह असाधारण निरंतर वजन घटाने और टाइप II मधुमेह से मुक्ति के अलावा संबंधित सह-रुग्णताओं और जीवन की गुणवत्ता में सुधार प्रदान करता है।

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