अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण: सिकल सेल रोग का संभावित इलाज

अधिकांश हड्डियों के केंद्र में नरम, स्पंजी ऊतक को अस्थि मज्जा कहा जाता है। अस्थि मज्जा दो प्रकार की होती है: लाल और पीली। लाल अस्थि मज्जा में रक्त स्टेम कोशिकाएँ होती हैं जो लाल रक्त कोशिकाएँ, श्वेत रक्त कोशिकाएँ या प्लेटलेट्स बन सकती हैं। वयस्कों में, अस्थि मज्जा मुख्य रूप से पसलियों, कशेरुकाओं, उरोस्थि और श्रोणि की हड्डियों में स्थित होती है।

हड्डी के अंदर मज्जा के क्या कार्य हैं?

अस्थि मज्जा आपके रक्त के उन घटकों को बनाती है जिनकी आपको जीवित रहने के लिए आवश्यकता होती है। अस्थि मज्जा लाल रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करती है जो ऑक्सीजन ले जाती हैं, श्वेत रक्त कोशिकाएँ जो संक्रमण को रोकती हैं और प्लेटलेट्स जो रक्तस्राव को नियंत्रित करती हैं। अस्थि मज्जा की अनुपस्थिति घातक हो सकती है क्योंकि यह आपके शरीर का एक आवश्यक हिस्सा है।

अस्थि मज्जा परीक्षण का सबसे आम स्थान कौन सा है?

अस्थि मज्जा द्रव (एस्पिरेट) और ऊतक का नमूना (बायोप्सी) आमतौर पर कूल्हे की हड्डी के पीछे के ऊपरी रिज (पोस्टीरियर इलियाक क्रेस्ट) से एकत्र किया जाता है। कभी-कभी, कूल्हे के सामने का हिस्सा इस्तेमाल किया जा सकता है। शायद ही कभी परीक्षण के लिए स्टर्नम का इस्तेमाल किया जाता है।

अस्थि मज्जा परीक्षण की आवश्यकता किसे है?

यदि आपकी सी.बी.सी. रिपोर्ट में प्लेटलेट्स या श्वेत या लाल रक्त कोशिकाओं का स्तर बहुत अधिक या बहुत कम है, तो आपका डॉक्टर अस्थि मज्जा परीक्षण का आदेश दे सकता है, जिसका कोई कारण नहीं है। अस्थि मज्जा परीक्षण इन असामान्यताओं के कारण को निर्धारित करने में मदद करेगा, जिसमें निम्न शामिल हो सकते हैं:

1. एनीमिया , या लाल रक्त कोशिका की कम संख्या।
2. अस्थि मज्जा रोग, जैसे मायलोफाइब्रोसिस या मायेलोडाइस्प्लास्टिक सिंड्रोम।
3. रक्त कोशिका संबंधी स्थितियाँ, जैसे ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, या पॉलीसिथेमिया।
4. अस्थि मज्जा या रक्त के कैंसर , जैसे मायलोमा, ल्यूकेमिया या लिम्फोमा।
5. अज्ञात मूल का संक्रमण या बुखार ।

अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण (बीएमटी) / स्टेम सेल प्रत्यारोपण (एससीटी) क्या करता है?

अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण में दाता की स्वस्थ रक्त बनाने वाली कोशिकाओं को लिया जाता है और उन्हें रोगी के रक्तप्रवाह में डाला जाता है, जहाँ वे बढ़ने लगते हैं और स्वस्थ लाल रक्त कोशिकाएँ, श्वेत रक्त कोशिकाएँ और प्लेटलेट्स बनाते हैं। प्रत्यारोपण के लिए अपने शरीर को तैयार करने के लिए रोगियों को कीमोथेरेपी की उच्च खुराक दी जाती है।

बीएमटी की जरूरत किसे है?

सिकल सेल एनीमिया , थैलेसीमिया मेजर , अप्लास्टिक एनीमिया , वंशानुगत प्रतिरक्षा कमी विकार, वंशानुगत चयापचय विकार, ल्यूकेमिया (एएमएल, एएलएल), मायलोमा, रिलैप्स्ड लिम्फोमा, मायेलोडिस्प्लास्टिक सिंड्रोम से पीड़ित रोगियों के लिए अस्थि मज्जा सबसे अच्छा उपचार विकल्प या इलाज का एकमात्र संभावित साधन हो सकता है।

क्या बीएमटी एक सर्जरी है?

बीएमटी एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें आपके शरीर में स्वस्थ रक्त बनाने वाली स्टेम कोशिकाओं को डाला जाता है, ताकि उस अस्थि मज्जा को प्रतिस्थापित किया जा सके जो पर्याप्त स्वस्थ रक्त कोशिकाओं का उत्पादन नहीं कर रही है।

बीएमटी के विभिन्न प्रकार क्या हैं?

अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के विभिन्न प्रकार, दाता पर निर्भर करते हैं।

• ऑटोलॉगस बीएमटी: डोनर मरीज खुद होता है। स्टेम सेल को मरीज से बोन मैरो हार्वेस्ट या एफेरेसिस (परिधीय रक्त स्टेम सेल एकत्र करने की एक प्रक्रिया) द्वारा लिया जाता है, उन्हें जमाया जाता है, और फिर गहन उपचार के बाद मरीज को वापस दिया जाता है।
• एलोजेनिक बीएमटी: दाता का आनुवंशिक प्रकार रोगी के समान ही होता है। दाता आमतौर पर भाई या बहन होता है। एलोजेनिक बीएमटी के लिए अन्य दाताओं में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
• माता-पिता : अगुणित-समान मिलान तब होता है जब दाता माता-पिता होता है और आनुवंशिक मिलान प्राप्तकर्ता से कम से कम आधा समान होता है। ये BMT दुर्लभ और कठिन होते हैं।
• असंबंधित बीएमटी (यूबीएमटी या एमयूडी का मतलब है मिलान किए गए असंबंधित दाता) : आनुवंशिक रूप से मेल खाने वाले मज्जा या स्टेम सेल असंबंधित दाता से होते हैं। असंबंधित दाताओं को राष्ट्रीय अस्थि मज्जा रजिस्ट्री के माध्यम से पाया जाता है।

बीएमटी के बाद आपको कितने समय तक अस्पताल में रहना पड़ता है?

प्रत्येक रोगी की स्थिति अलग-अलग होती है, लेकिन आपको अपने प्रत्यारोपण के लिए अस्पताल या बाह्य रोगी क्लिनिक में 30 से 45 दिन बिताने पड़ सकते हैं।

बीएमटी के बाद क्या होता है?

एक बार प्रत्यारोपण पूरा हो जाने के बाद, आपको कुछ सप्ताह तक अस्पताल में रहना होगा, जब तक कि स्टेम सेल आपके अस्थि मज्जा में बस न जाएं और नई रक्त कोशिकाओं का उत्पादन शुरू न कर दें। इस अवधि के दौरान आप: कमज़ोर महसूस कर सकते हैं, और आपको दस्त और उल्टी, और/या भूख न लगने का अनुभव हो सकता है। आपको नियमित रूप से अपने डॉक्टर से मिलने की आवश्यकता होगी ताकि यह देखा जा सके कि अस्थि मज्जा ठीक से काम कर रही है या नहीं।