स्ट्रोक: जोखिम कारक, लक्षण, उपचार और रोकथाम

By Dr. Manoj Khanal in Neurology , न्यूरोलॉजी

Dec 22 , 2025 | 1 min read

प्राथमिक क्षणिक इस्केमिक अटैक (TIA) के बाद भविष्य में इस्केमिक स्ट्रोक का जोखिम सालाना 3-4% बढ़ जाता है । TIA न्यूरोलॉजिकल अवरोध की घटना है जो 24 घंटे से अधिक समय तक जारी रहती है। हालाँकि, साइलेंट इंफार्क्शन 24 घंटे से अधिक समय तक नहीं रहता है।

मस्तिष्क आघात से पीड़ित सभी रोगियों को रक्तस्रावी और इस्केमिक घटनाओं के बीच अंतर करने के लिए मस्तिष्क इमेजिंग (कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी स्कैन/मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग स्कैन) परीक्षण से गुजरना चाहिए । एट्रियल फ़िब्रिलेशन जैसी उच्च जोखिम वाली परिवर्तनीय समस्याओं को दूर करने के लिए कुछ आकलन की आवश्यकता होती है।

संशोधन योग्य नहीं	परिवर्तनीय
आयु	धमनी का उच्च रक्तचाप
लिंग	तिया
जाति/नृजातीयता	पूर्व स्ट्रोक
परिवार के इतिहास	मधुमेह
आनुवंशिकी	हृदय विकार
	सिगरेट या शराब का सेवन
	फाइब्रिनोजेन का ऊंचा स्तर
	मोटापा
	गर्भनिरोधक गोलियों का उपयोग
	कम सीरम फोलेट

उच्च रक्तचाप

इस्केमिक स्ट्रोक के द्वितीयक प्रबंधन के लिए सबसे महत्वपूर्ण हस्तक्षेप उच्च रक्तचाप का इलाज करना है। हाल ही में इस्केमिक अटैक वाले रोगियों में उच्च रक्तचाप की घटना लगभग 70% होने का अनुमान है।

टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस (T2DM)

T2DM इस्केमिक स्ट्रोक के जोखिम को 2-4 गुना बढ़ा देता है। T2DM स्ट्रोक के बाद मृत्यु दर और रुग्णता को भी बढ़ाता है। T2DM के कारण होने वाले स्ट्रोक के कारणों को कार्डियक एम्बोलिज्म, सेरेब्रोवास्कुलर एथेरोस्क्लेरोसिस या रियोलॉजिकल अनियमितताओं द्वारा नियंत्रित किया जा सकता है।

उच्च रक्त कोलेस्ट्रॉल

रक्त में उच्च कोलेस्ट्रॉल स्तर स्ट्रोक का कारण बनता है। कोलेस्ट्रॉल कम करने वाले एजेंट घातक या गैर-घातक स्ट्रोक के साथ-साथ TIA में 28% की कमी लाते हैं।

गैर-वाल्वुलर एट्रियल फ़िब्रिलेशन (एएफ)

नॉन-वाल्वुलर AF स्ट्रोक के समग्र जोखिम को लगभग 5-6 गुना तक बढ़ा देता है। नॉन-वाल्वुलर AF में एम्बोलिज्म के जोखिम को बढ़ाने वाले प्रमुख कारणों में धमनी उच्च रक्तचाप, TIA, हृदय गति रुकना , मधुमेह और उम्र (75 वर्ष से अधिक) शामिल हैं।

सिगरेट पीना

सभी उम्र के लोगों में इस्केमिक स्ट्रोक होने का सबसे बड़ा जोखिम कारक 'सिगरेट पीना' है; साथ ही पुरुषों में कैरोटिड एथेरोस्क्लेरोसिस का जोखिम भी एक प्रमुख कारक है। धूम्रपान से स्ट्रोक का जोखिम लगभग 2-3 गुना बढ़ जाता है। धूम्रपान छोड़ने के लिए कुछ प्रभावी हस्तक्षेपों में उचित परामर्श या निकोटीन प्रतिस्थापन उत्पादों का उपयोग शामिल है।

शराब की खपत

शराब के सेवन और इस्केमिक स्ट्रोक के बीच J-आकार का संबंध देखा गया है; सप्ताह के दौरान समान रूप से वितरित हल्के से मध्यम शराब का सेवन (प्रतिदिन 2 ड्रिंक तक) स्ट्रोक के जोखिम को कम करता है, जबकि अत्यधिक शराब का सेवन कुल स्ट्रोक के जोखिम को बढ़ाता है। अत्यधिक शराब पीने वालों के लिए शराब का सेवन बंद करना या कम करना उचित है।

उपचार का विकल्प

चिकित्सा	शल्य चिकित्सा
एंटीप्लेटलेट्स	कार्डियो-एम्बोलिक कारण
थक्का-रोधी	लक्षणात्मक कैरोटिड धमनी स्टेनोसिस
स्टैटिन
उच्चरक्तचापरोधी उपचार
मधुमेह प्रबंधन
अन्य जोखिम कारकों पर नियंत्रण रखें
जीवनशैली में बदलाव