शराबी यकृत रोग: इससे पहले कि बहुत देर हो जाए, कार्रवाई करें!

शराबी यकृत रोग (ALD) आज के समाज में एक मूक लेकिन तेजी से प्रचलित स्वास्थ्य चिंता है, और व्यक्तियों और समुदायों पर इसका प्रभाव गहरा है। मध्यम शराब की खपत से लेकर यकृत क्षति के उन्नत चरणों तक की यात्रा एक जटिल और अक्सर गलत समझी जाने वाली प्रक्रिया है। इस लेख में, हम ALD के चरणों में गहराई से उतरते हैं, एक हानिरहित आदत से जीवन-धमकाने वाली स्थिति में प्रगति पर प्रकाश डालते हैं। इन चरणों को समझना न केवल उन लोगों के लिए महत्वपूर्ण है जो जोखिम में हो सकते हैं, बल्कि उन लोगों के लिए भी जो अपने प्रभावित प्रियजनों का समर्थन करना चाहते हैं। कुछ बुनियादी बातों से शुरू करें।

अल्कोहलिक लिवर रोग के कारण और जोखिम कारक क्या हैं?

अल्कोहलिक लिवर डिजीज में हल्के फैटी लिवर से लेकर गंभीर सिरोसिस तक कई तरह की लिवर संबंधी समस्याएं विकसित होती हैं। ALD के कारणों और जोखिम कारकों को इस प्रकार विभाजित किया जा सकता है:

शराब का सेवन: ALD का मुख्य कारण अत्यधिक और लगातार शराब का सेवन है। एक व्यक्ति जितना अधिक शराब पीता है और जितने लंबे समय से पी रहा है, ALD विकसित होने का जोखिम उतना ही अधिक होता है। जबकि सभी प्रकार के मादक पेय ALD में योगदान कर सकते हैं, कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि हार्ड लिकर (स्पिरिट) अपने उच्च अल्कोहल सामग्री के कारण बीयर या वाइन की तुलना में लीवर के लिए अधिक हानिकारक हो सकता है।

आनुवंशिक कारक : आनुवंशिक प्रवृत्ति ALD के विकास में भूमिका निभा सकती है। कुछ व्यक्ति शराब के कारण होने वाले लीवर की क्षति के प्रति आनुवंशिक रूप से अधिक संवेदनशील हो सकते हैं।

लिंग और आयु : महिलाएं पुरुषों की तुलना में ALD के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं, भले ही वे शराब का सेवन कम करती हों। यह आंशिक रूप से शरीर की संरचना और शराब के चयापचय के तरीके में अंतर के कारण होता है। इसके अलावा, ALD का जोखिम उम्र के साथ बढ़ता है, क्योंकि समय के साथ लीवर की शराब को चयापचय करने की क्षमता कम हो जाती है।

पोषण : खराब पोषण, विशेष रूप से फोलेट जैसे आवश्यक पोषक तत्वों की कमी, यकृत पर शराब के हानिकारक प्रभाव को बढ़ा सकती है।

शराब पीने का तरीका : अत्यधिक शराब पीना या कभी-कभी बहुत अधिक शराब पीना, यहां तक कि नियमित रूप से रोजाना शराब न पीने से भी ALD का खतरा बढ़ सकता है।

हेपेटाइटिस : सहवर्ती वायरल हेपेटाइटिस, विशेष रूप से हेपेटाइटिस सी, शराब के साथ मिलकर लीवर की क्षति को बढ़ा सकता है।

मोटापा : मोटापा यकृत पर शराब के प्रभाव को खराब कर सकता है और ए.एल.डी. के जोखिम को बढ़ा सकता है।

अन्य स्वास्थ्य स्थितियां : यकृत रोग, जैसे कि गैर-अल्कोहल फैटी लिवर रोग (एनएएफएलडी) और गैर-अल्कोहल स्टीटोहेपेटाइटिस (एनएएसएच), यकृत पर शराब के प्रभाव को बढ़ा सकते हैं, जिससे एएलडी का खतरा बढ़ जाता है।

चयापचय : एक व्यक्ति द्वारा शराब का चयापचय करने की दर हर व्यक्ति में अलग-अलग होती है। धीमी चयापचय दर वाले लोगों में ALD का जोखिम अधिक हो सकता है।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि ALD व्यक्तियों को अलग-अलग तरीके से प्रभावित कर सकता है, और हर कोई जो बहुत ज़्यादा शराब पीता है, उसे यह स्थिति नहीं होगी। शराब के सेवन के बारे में सूचित निर्णय लेने के लिए व्यक्तियों के लिए कारणों और जोखिम कारकों को पहचानना आवश्यक है।

अल्कोहलिक यकृत रोग की संभावित जटिलताएं क्या हैं?

शराबी यकृत रोग कई तरह की जटिलताओं को जन्म दे सकता है, जिनमें से कुछ जीवन के लिए खतरा हो सकते हैं। ये जटिलताएँ ALD के चरण और व्यक्ति के समग्र स्वास्थ्य के आधार पर गंभीरता में भिन्न हो सकती हैं। ALD की आम जटिलताओं में शामिल हैं:

• जलोदर : जलोदर उदर गुहा में तरल पदार्थ का संचय है, जिससे पेट में सूजन और असुविधा होती है। यह उन्नत सिरोसिस की एक आम जटिलता है।
• हेपेटिक एन्सेफैलोपैथी : यह स्थिति तब होती है जब लीवर विषाक्त पदार्थों को प्रभावी ढंग से संसाधित करने में असमर्थ होता है, जिससे रक्तप्रवाह में अमोनिया का निर्माण होता है। हेपेटिक एन्सेफैलोपैथी भ्रम, भूलने की बीमारी, व्यक्तित्व में बदलाव और गंभीर मामलों में कोमा का कारण बन सकती है।
• वैरिकाज़ रक्तस्राव : सिरोसिस के कारण अन्नप्रणाली और पेट में रक्त वाहिकाएँ (वैरिकाज़) बड़ी हो सकती हैं। ये वैरिकाज़ फट सकती हैं और जानलेवा रक्तस्राव का कारण बन सकती हैं।
• पोर्टल हाइपरटेंशन : लिवर के ऊतकों में निशान पड़ने से पोर्टल शिरा में दबाव बढ़ सकता है, जो पाचन अंगों से लिवर तक रक्त पहुंचाती है। पोर्टल हाइपरटेंशन के कारण वैरिकाज़ रक्तस्राव और जलोदर जैसी जटिलताएँ हो सकती हैं।
• यकृत कैंसर (हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा) : ए.एल.डी. से पीड़ित व्यक्तियों, विशेषकर सिरोसिस से पीड़ित व्यक्तियों में यकृत कैंसर विकसित होने का जोखिम बढ़ जाता है।
• सहवर्ती वायरल हेपेटाइटिस : लगातार शराब का सेवन प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर कर सकता है और वायरल हेपेटाइटिस (जैसे, हेपेटाइटिस बी या सी) के संक्रमण या बढ़ने का खतरा बढ़ा सकता है।
• गुर्दे की शिथिलता : ए.एल.डी. के कारण गुर्दे की समस्याएं हो सकती हैं, जिनमें तीव्र गुर्दे की चोट और गुर्दे की कार्यक्षमता में कमी शामिल है।
• अस्थि रोग : ए.एल.डी. हड्डियों के स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकता है, जिससे ऑस्टियोपोरोसिस जैसी स्थिति उत्पन्न हो सकती है।
• हृदय संबंधी समस्याएं : एएलडी से पीड़ित व्यक्तियों को हृदय संबंधी समस्याओं का अधिक खतरा होता है, जिसमें उच्च रक्तचाप, कार्डियोमायोपैथी और दिल के दौरे का खतरा बढ़ जाता है।
• जठरांत्र संबंधी जटिलताएं : एएलडी से गैस्ट्राइटिस, एसोफैगिटिस और जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव जैसी समस्याएं हो सकती हैं।
• कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली : शराब के लगातार सेवन से प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो सकती है, जिससे व्यक्ति संक्रमण के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाता है।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि एएलडी की जटिलताएं समय के साथ धीरे-धीरे विकसित हो सकती हैं और तब तक स्पष्ट नहीं हो सकतीं जब तक कि रोग उन्नत अवस्था में न पहुंच जाए।

एल्कोहॉलिक लिवर रोग के लक्षण क्या हैं?

यद्यपि लक्षण और उनकी गंभीरता कई कारकों पर निर्भर करती है, लेकिन एल्कोहॉलिक लिवर रोग से पीड़ित व्यक्ति निम्नलिखित में से एक या अधिक लक्षणों का अनुभव कर सकता है:

• पीलिया: त्वचा और आंखों का पीला पड़ना
• पेट में दर्द और कोमलता, अक्सर ऊपरी दाहिनी ओर
• थकान और कमजोरी
• भूख न लग्न और वज़न घटना
• समुद्री बीमारी और उल्टी
• तरल पदार्थ के संचय के कारण पेट में सूजन (जलोदर)
• पैरों और टखनों में सूजन ( एडिमा )
• आसानी से चोट लगना और खून बहना
• त्वचा पर मकड़ी जैसी रक्त वाहिकाएं (स्पाइडर एंजियोमास)
• त्वचा में खुजली
• पुरुषों में स्तन वृद्धि (गाइनेकोमेस्टिया)
• पुरुषों में अंडकोष का सिकुड़ना (वृषण शोष)
• हथेलियों का लाल होना (पामर एरिथीमा)

एल्कोहॉलिक लिवर रोग का निदान कैसे किया जाता है?

अल्कोहलिक लिवर रोग के निदान में आमतौर पर चिकित्सा इतिहास, शारीरिक परीक्षण, प्रयोगशाला परीक्षण और इमेजिंग अध्ययनों का संयोजन शामिल होता है। ALD का निदान करने के लिए, डॉक्टर इन चरणों का पालन कर सकते हैं:

चिकित्सा इतिहास और शारीरिक परीक्षण

डॉक्टर मरीज के शराब पीने के इतिहास के बारे में जानकारी इकट्ठा करता है, जिसमें शराब पीने की अवधि और मात्रा शामिल है। इसके बाद शारीरिक जांच की जाती है, जिसमें पीलिया, पेट में कोमलता और लीवर की बीमारी के लक्षण जैसे लक्षण सामने आ सकते हैं।

रक्त परीक्षण

• यकृत कार्य परीक्षण : ये रक्त परीक्षण, जिनमें यकृत एंजाइम्स (जैसे, एएलटी, एएसटी), बिलीरुबिन, एल्ब्यूमिन और प्रोथ्रोम्बिन समय (आईएनआर) का माप शामिल है, यकृत क्षति और शिथिलता का संकेत दे सकते हैं।
• पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) : एनीमिया का आकलन करने और संभावित रक्तस्राव विकारों का पता लगाने के लिए।
• सीरम इलेक्ट्रोलाइट्स : रक्त में इलेक्ट्रोलाइट्स के संतुलन का मूल्यांकन करने के लिए।

इमेजिंग परीक्षण

• पेट का अल्ट्रासाउंड : अल्ट्रासाउंड इमेजिंग से यकृत संबंधी असामान्यताओं, जैसे फैटी लीवर या सिरोसिस के लक्षण की पहचान करने में मदद मिल सकती है।
• कम्प्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) या मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग (एमआरआई) : ये सीटी स्कैन परीक्षण यकृत की अधिक विस्तृत छवियां प्रदान कर सकते हैं और यकृत क्षति की सीमा का आकलन करने में मदद कर सकते हैं।
• फाइब्रोस्कैन या ट्रांजिएंट इलास्टोग्राफी : यह गैर-आक्रामक परीक्षण यकृत की कठोरता को मापता है और यकृत में फाइब्रोसिस या निशान की डिग्री निर्धारित करने में मदद कर सकता है।

लीवर बायोप्सी

लीवर बायोप्सी को ALD के लिए सबसे निर्णायक निदान परीक्षण माना जाता है। इसमें माइक्रोस्कोप के नीचे जांच के लिए लीवर ऊतक का एक छोटा टुकड़ा निकालना शामिल है। इससे लीवर की क्षति की गंभीरता और फाइब्रोसिस या सिरोसिस की उपस्थिति का पता लगाने में मदद मिल सकती है।

अन्य परीक्षण

• वायरल हेपेटाइटिस स्क्रीनिंग : हेपेटाइटिस बी और हेपेटाइटिस सी के लिए परीक्षण, जो एएलडी के साथ हो सकते हैं और यकृत की क्षति को बढ़ा सकते हैं।
• पोषण संबंधी स्थिति का आकलन : एएलडी से पीड़ित व्यक्तियों में पोषण संबंधी कमियां आम हैं, इसलिए विटामिन और खनिज की कमी के लिए परीक्षण किए जा सकते हैं।

शराब जांच

शराबी यकृत रोग चिकित्सक रोगी की शराब की खपत और निर्भरता का आकलन करने के लिए मानकीकृत प्रश्नावली का भी उपयोग कर सकते हैं।

एल्कोहॉलिक लिवर रोग के चरण क्या हैं?

एएलडी तीन चरणों में होता है, अर्थात फैटी लिवर, एल्कोहॉलिक हेपेटाइटिस और लिवर सिरोसिस ।

फैटी लीवर

यह ALD का पहला चरण है, और इसे स्टेटोसिस के नाम से भी जाना जाता है। फैटी लिवर एक बहुत ही प्रचलित लिवर रोग है, जिसकी विशेषता लिवर कोशिकाओं के अंदर वसा का अत्यधिक संचय है। इससे लिवर का ठीक से काम करना मुश्किल हो जाता है। शराब के अत्यधिक सेवन से पीड़ित लोग आमतौर पर शराब के दुरुपयोग के शुरुआती वर्षों में फैटी लिवर चरण में पहुंच जाते हैं। अगर शराब का सेवन बंद कर दिया जाए तो यह ठीक हो सकता है।

एल्कोहॉलिक हेपेटाइटिस

एएलडी का दूसरा चरण, एल्कोहॉलिक हेपेटाइटिस, लीवर की सूजन के कारण होता है, जिससे लीवर की कोशिकाएँ तेज़ी से खराब होने लगती हैं। यह चरण कुछ वर्षों तक चल सकता है, लेकिन अगर रोगी शराब पीना जारी रखता है, तो अंततः लीवर पूरी तरह से क्षतिग्रस्त हो जाएगा। गंभीर मामलों में, यह लीवर सिरोसिस और लीवर की पूरी तरह से क्षति जैसी जानलेवा जटिलताओं को जन्म दे सकता है। इस चरण में पीलिया सबसे आम लक्षण है, इसके साथ ही निम्नलिखित लक्षण भी हैं:

• जी मिचलाना
• उल्टी करना
• भूख में कमी
• पेट की कोमलता
• थकान और कमजोरी
• वजन घटना

लीवर सिरोसिस

लिवर सिरोसिस अल्कोहलिक लिवर डिजीज का अंतिम और अंतिम चरण है, जिसमें स्वस्थ लिवर ऊतक पर स्थायी निशान पड़ जाते हैं। यह एक गंभीर और अपरिवर्तनीय स्थिति है। लिवर सिरोसिस से पीड़ित रोगी में अल्कोहलिक हेपेटाइटिस के लक्षणों के साथ-साथ लिवर फेलियर के लक्षण भी दिखाई देंगे:

• पेट में तरल पदार्थ का संचय
• प्लीहा वृद्धि
• नसों से खून बहना
• भ्रम

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शराबी यकृत रोग के लिए उपचार के विकल्प क्या हैं?

परहेज़

शराब से पूरी तरह परहेज़ करना शराबी यकृत रोग से पीड़ित लोगों के लिए सबसे महत्वपूर्ण चिकित्सीय हस्तक्षेप है। शराब से परहेज़ करने से यकृत को और अधिक नुकसान होने का जोखिम कम होता है, लेकिन यह इसे ठीक होने का मौका भी देता है। ALD से पीड़ित रोगियों को शराब पीने से पूरी तरह परहेज़ करना चाहिए, जिससे यकृत की चोट के परिणाम और ऊतकीय विशेषताओं में सुधार होता है। उन्हें अपने शरीर को पोर्टल दबाव को कम करने और सिरोसिस की प्रगति को कम करने का मौका देना चाहिए। यह अंततः सभी ALD चरणों में जीवित रहने में सुधार करने में मदद करता है।

पोषण चिकित्सा

एएलडी की एक बड़ी जटिलता कुपोषण है, खासकर उन रोगियों में जो शराबी हेपेटाइटिस के दूसरे चरण में हैं। एएलडी के रोगियों में, प्रोटीन-कैलोरी कुपोषण बहुत प्रचलित है। शराबी यकृत रोग के किसी भी चरण में रोगियों को जल्द से जल्द एक हेपेटोलॉजिस्ट से परामर्श करना चाहिए और पोषण चिकित्सा शुरू करनी चाहिए। यह लक्षणों को कम करने और यकृत के वर्तमान चरण में सुधार करने में मदद कर सकता है।

औषधियाँ (औषधीय चिकित्सा)

एएलडी रोगियों के लिए, हेपेटोलॉजिस्ट रोग के लक्षणों और चरणों की सावधानीपूर्वक जांच करने के बाद विभिन्न दवाओं और औषधियों को निर्धारित कर सकता है। एएलडी के चरण और गंभीरता के आधार पर, स्वास्थ्य सेवा प्रदाता कुछ दवाएँ लिख सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• शराब छोड़ने की दवाएं: शराब छोड़ने पर लक्षणों के प्रबंधन के लिए बेंजोडायजेपाइन और एंटीसाइकोटिक दवाओं का उपयोग किया जा सकता है।
• शराब की लालसा को नियंत्रित करने के लिए दवाएं: एकैम्प्रोसेट और नाल्ट्रेक्सोन जैसी दवाएं शराब की लालसा को कम करने और संयम का समर्थन करने में मदद कर सकती हैं।
• यकृत स्वास्थ्य औषधियाँ: उर्सोडिऑक्सीकोलिक एसिड (यूडीसीए) और एस-एडेनोसिलमेथियोनीन (एसएएमई) का उपयोग यकृत के कार्य को बेहतर बनाने और सूजन को कम करने के लिए किया जा सकता है।
• लक्षण प्रबंधन: विशिष्ट लक्षणों या जटिलताओं, जैसे जलोदर, यकृती मस्तिष्क विकृति, या वैरिकाज़ रक्तस्राव, के प्रबंधन के लिए दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं।

कृपया ध्यान दें कि किसी व्यक्ति की विशिष्ट स्थिति और ज़रूरतों के लिए सबसे उपयुक्त दवाएँ निर्धारित करने के लिए ALD के बारे में जानकारी रखने वाले स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करना महत्वपूर्ण है। दवा प्रबंधन हमेशा एक व्यापक शराबी यकृत रोग उपचार योजना का हिस्सा होना चाहिए जिसमें शराब बंद करना, आहार में बदलाव और ALD के प्रबंधन में सर्वोत्तम संभव परिणाम सुनिश्चित करने के लिए नियमित चिकित्सा निगरानी शामिल है।

लिवर प्रत्यारोपण

एएलडी के गंभीर मामलों में लीवर ट्रांसप्लांट ही एकमात्र उपचार विकल्प हो सकता है, जहां लीवर ने काम करना बंद कर दिया है, और रोगी द्वारा शराब पीना बंद करने के बाद भी कोई सुधार नहीं हुआ है। लीवर ट्रांसप्लांट के लिए विचार अलग है, और इसे केवल तभी ध्यान में रखा जाता है जब रोगी को सिरोसिस की जटिलताएं विकसित हो जाती हैं या यदि शरीर दवाओं सहित अन्य उपचारों पर प्रतिक्रिया नहीं करता है। हालाँकि, एएलडी लीवर ट्रांसप्लांट के सबसे आम संकेतों में से एक है।

एएलडी से पीड़ित व्यक्ति के लिए शराब से पूरी तरह से दूर रहना बहुत ज़रूरी है, अगर वे अपने बचने की संभावनाओं को बेहतर बनाना चाहते हैं। शराबी लिवर रोग से पीड़ित व्यक्ति के जीवन के लिए जीवनशैली में बदलाव ज़रूरी है। एएलडी के उन्नत चरणों के कारण लिवर की विफलता के मामले में, केवल लिवर प्रत्यारोपण ही व्यक्ति को बचा सकता है। इसलिए, आज से ही शुरुआत करना और शराब से पूरी तरह से दूर रहना ज़रूरी है। अधिक जानकारी के लिए आप भारत में सर्वश्रेष्ठ लिवर प्रत्यारोपण प्रदान करने वाले अस्पताल में भी जा सकते हैं।

शराबी यकृत रोग को कैसे रोकें?

एएलडी को रोकने के लिए मुख्य रूप से स्वस्थ जीवनशैली के विकल्प अपनाना और सबसे महत्वपूर्ण बात, शराब के सेवन से बचना या उसे कम से कम करना शामिल है। इस स्थिति को रोकने में मदद करने के लिए यहाँ कुछ कदम दिए गए हैं:

शराब पर निर्भरता को पहचानें और उसका समाधान करें

यदि आपको शराब के सेवन पर नियंत्रण रखना कठिन लगता है या आपको लगता है कि आपको शराब सेवन संबंधी विकार हो सकता है, तो किसी स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर या सहायता समूह से सहायता लें।

शराब का सेवन बंद करें या कम करें

एएलडी को रोकने का सबसे प्रभावी तरीका या तो शराब से परहेज़ करना या संयमित रूप से पीना है। यदि आप शराब पीना चुनते हैं, तो अनुशंसित दिशा-निर्देशों का पालन करें: महिलाओं के लिए प्रति दिन एक से अधिक पेय नहीं और पुरुषों के लिए प्रति दिन दो पेय तक।

स्वस्थ आहार को बढ़ावा दें

फलों, सब्जियों, साबुत अनाज और लीन प्रोटीन से भरपूर संतुलित आहार लें। उचित पोषण लीवर के स्वास्थ्य को बेहतर बनाने में मदद कर सकता है।

हाइड्रेटेड रहना

पर्याप्त मात्रा में पानी पीने से लीवर की कार्यप्रणाली और समग्र स्वास्थ्य को बनाए रखने में मदद मिलती है। यह उन लोगों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जो शराब का सेवन करते हैं।

नियमित रूप से व्यायाम करें

स्वस्थ वजन बनाए रखने और समग्र स्वास्थ्य को बेहतर बनाने के लिए नियमित शारीरिक गतिविधि में शामिल हों। व्यायाम फैटी लिवर रोग के जोखिम को कम करने में भी मदद कर सकता है।

अन्य जोखिम कारकों से बचें

अन्य जोखिम कारकों से दूर रहें जो यकृत रोग में योगदान कर सकते हैं, जैसे बिना पर्ची के मिलने वाली दर्द निवारक दवाओं (जैसे एसिटामिनोफेन) का अत्यधिक उपयोग तथा विषाक्त पदार्थों या रसायनों के संपर्क में आना।

मानसिक स्वास्थ्य सहायता

यदि आवश्यक हो, तो परामर्श, चिकित्सा या सहायता समूहों के माध्यम से तनाव , चिंता और अवसाद का समाधान करें, ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि ये कारक शराब के सेवन को प्रभावित नहीं करते हैं।

पेशेवर मदद लें

अगर कोई व्यक्ति शराब के दुरुपयोग या निर्भरता से जूझ रहा है, तो उसे स्वास्थ्य सेवा पेशेवरों, चिकित्सकों या सहायता समूहों से मदद लेने में संकोच नहीं करना चाहिए। उपचार कार्यक्रम और परामर्श शराब की लत से उबरने के लिए आवश्यक सहायता प्रदान कर सकते हैं।

कुल मिलाकर, ALD को रोकने के लिए व्यक्तिगत प्रतिबद्धता, जागरूकता और स्वास्थ्य सेवा संसाधनों तक पहुँच के संयोजन की आवश्यकता होती है। जबकि स्वस्थ विकल्प चुनकर और शराब के सेवन को कम करके या खत्म करके ALD को रोकना संभव है, अगर कोई संदिग्ध समस्या है तो जल्दी हस्तक्षेप करना महत्वपूर्ण है। यदि आप या आपका कोई परिचित शराब के दुरुपयोग से जूझ रहा है, तो मदद मांगना ALD को रोकने की दिशा में एक महत्वपूर्ण कदम है।