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पार्किंसंस रोग और अन्य गति विकार

By Dr. Puneet Agarwal in Neurosciences

Dec 27 , 2025 | 3 min read

पार्किंसंस रोग क्या है?

पार्किंसंस रोग एक आम, धीरे-धीरे बढ़ने वाला, न्यूरोडीजेनेरेटिव रोग है। यह मस्तिष्क के एक क्षेत्र सब्सटेंशिया निग्रा में न्यूरॉन्स के क्षय के कारण होता है, जो गति को नियंत्रित करता है। इस क्षय के परिणामस्वरूप डोपामाइन नामक न्यूरोट्रांसमीटर की कमी हो जाती है, जिसके कारण गति बाधित होती है।


पार्किंसंस रोग के लक्षण क्या हैं?

पार्किंसंस रोग के सामान्य प्रारंभिक लक्षण

  1. थकान

  2. बैठने की स्थिति से खड़े होने में कठिनाई

  3. विश्राम अवस्था में हाथों का कांपना (शुरुआत में असममित)

  4. वाणी में परिवर्तन

  5. लिखावट जो सिकुड़ी हुई या "मकड़ी जैसी" दिखती है

  6. शब्दों या विचारों पर नियंत्रण खोना

  7. चिड़चिड़ापन और अवसाद

  8. चेहरे की अभिव्यक्ति और एनीमेशन का अभाव

  9. अंगों की धीमी गति और चाल की धीमी गति

  10. हिलने डुलने में असमर्थता

  11. कठोर अंग

  12. पैर घसीटती चाल

  13. रोका गया स्थान


प्रमुख लक्षण

पार्किंसंस रोग के अधिकांश रोगियों में चार लक्षण देखे जाते हैं।

  1. कठोरता : हाथ, पैर या गर्दन हिलाने पर अकड़न। मांसपेशियाँ लगातार तनावग्रस्त और सिकुड़ी रहती हैं, इसलिए व्यक्ति को अकड़न और/या कमज़ोरी महसूस होती है।

  2. विश्रामात्मक कम्पन : ऐसा कम्पन जो व्यक्ति के विश्राम की अवस्था में होता है।

  3. ब्रैडीकिनेसिया : गति आरंभ करने में धीमापन।

  4. आसन संबंधी सजगता का नुकसान या आसन संबंधी अस्थिरता : जिसके परिणामस्वरूप संतुलन और समन्वय खराब हो जाता है। मरीज़ कभी-कभी आगे या पीछे की ओर झुक जाते हैं और आसानी से गिर जाते हैं।


पार्किंसंस रोग के क्या कारण हैं?

पार्किंसंस रोग सब्सटैंशिया नाइग्रा में कोशिकाओं की क्रमिक क्षति से जुड़ा है, जो डोपामाइन का उत्पादन करता है।

कोशिकाओं के नष्ट होने का सटीक कारण अज्ञात है। वर्तमान में शोध किए जा रहे संभावित कारण ये हैं:

  1. मुक्त मूलक अस्थिर अणु होते हैं जो शरीर में सामान्य रासायनिक प्रतिक्रियाओं के दौरान उत्पन्न होते हैं।

  2. पर्यावरणीय विषाक्त पदार्थ : यह उन लोगों में देखा गया है जिन्होंने एमपीटीपी नामक रसायन से दूषित अवैध दवा ली थी।

  3. त्वरित वृद्धावस्था : जैसे-जैसे व्यक्ति की आयु बढ़ती है, डोपामाइन उत्पादक न्यूरॉन्स का क्षय होना स्वाभाविक है, जिसके कारण समय से पहले ही डोपामाइन की हानि होने लगती है।

  4. आनुवंशिकी-पार्किंसंस रोग के 15-20% रोगियों के किसी करीबी रिश्तेदार को भी पार्किंसंस के लक्षण अनुभव हुए हैं। इससे हमें यह विश्वास होता है कि पार्किंसंस रोग में आनुवंशिक घटक शामिल हो सकता है। पार्किंसंस रोग से पीड़ित जुड़वाँ बच्चों और परिवारों पर किए गए अध्ययनों से विरासत का एक बहुक्रियात्मक पैटर्न सामने आया है।


पार्किंसंस रोग का निदान कैसे किया जाता है?

एक न्यूरोलॉजिस्ट आमतौर पर पार्किंसंस रोग का निदान करता है। निदान की पुष्टि करने के लिए एंटी-पार्किंसंस दवाएं निर्धारित की जाती हैं। यदि रोगी इन दवाओं पर प्रतिक्रिया करता है, तो पार्किंसंस का निदान किया जा सकता है।


पार्किंसंस रोग का इलाज कैसे किया जाता है?

उपचार लक्षणों के आधार पर होता है । प्रारंभिक निदान, व्यायाम, अच्छा पोषण और दवाओं सहित एक व्यापक दृष्टिकोण लक्षणों से राहत दिलाने में सबसे अच्छा काम करता है। इसके अलावा, कुछ लोग सर्जिकल हस्तक्षेप का विकल्प भी चुन सकते हैं।


दवाएं

पार्किंसंस रोग के लक्षणों से राहत पाने के लिए दवाइयों का इस्तेमाल किया जाता है। प्रत्येक दवा का प्रकार और खुराक प्रत्येक व्यक्ति की व्यक्तिगत ज़रूरतों के हिसाब से तय की जाती है।

  1. लेवोडोपा (एल-डोपा).
  2. ब्रोमोक्रिप्टीन, पेर्गोलाइड, प्रामिपेक्सोल और रोपिनिरोल।
  3. सेलेजिलीन (डेप्रेनिल).
  4. एंटीकोलीनर्जिक.
  5. अमांताडाइन.

आहार और व्यायाम

यदि कोई व्यक्ति एल-डोपा ले रहा है, तो उसका डॉक्टर उसके आहार में प्रोटीन की मात्रा को समायोजित करने की सलाह दे सकता है, क्योंकि प्रोटीन दवा के अवशोषण में बाधा उत्पन्न कर सकता है। तैराकी, पैदल चलना, शारीरिक उपचार और मांसपेशियों की ताकत बढ़ाने वाले व्यायाम मांसपेशियों की टोन और ताकत को बनाए रखने और गतिशीलता में सुधार करने में मदद करते हैं। गति व्यायाम की पूरी श्रृंखला संतुलन, चलने और ताकत में सुधार करती है।

शल्य चिकित्सा

सर्जरी केवल उन मामलों में की जाती है जहाँ दवाएँ असामान्य हरकतें पैदा करती हैं जिन्हें डिस्केनेसिया कहा जाता है या दौरे को नियंत्रित करने में प्रभावी नहीं होती हैं। की जाने वाली सर्जरी इस प्रकार है:

  1. क्रायोथैलेमोटॉमी, पैलिडोटॉमी:
  2. गहन मस्तिष्क उत्तेजना (डीबीएस)

डीबीएस क्या है?

डीबीएस उन्नत कंप्यूटर तकनीक का उपयोग करके रोगी के मस्तिष्क के उन क्षेत्रों को चिन्हित करता है जहाँ दोषपूर्ण विद्युत संकेत लक्षणों को ट्रिगर कर रहे हैं। इस जानकारी के आधार पर, एक न्यूरोसर्जन और न्यूरोलॉजिस्ट खोपड़ी में एक छोटा सा छेद बनाते हैं और एसटीएन जैसे मस्तिष्क के लक्षित क्षेत्रों में इलेक्ट्रोड प्रत्यारोपित करते हैं। उचित रूप से चयनित मामलों में डीबीएस रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार, कठोरता, कंपन और ब्रैडिकिनेसिया में सुधार के साथ-साथ दवाओं की खुराक को कम करने में बहुत प्रभावी है।


अन्य गति विकार

किसी भी मरीज़ को अगर हरकत करने में कमी या बहुत ज़्यादा हरकत करने की समस्या हो रही है, तो उसे किसी न किसी तरह की हरकत संबंधी बीमारी हो सकती है। अन्य विकारों में शामिल हैं:


दुस्तानता

  1. अनैच्छिक, अनियमित स्थिर, बहुत धीमी, मरोड़ या घुमावदार हरकतें जिसमें गर्दन, धड़ या हाथ-पैरों की समीपस्थ मांसपेशियां शामिल होती हैं

  2. बेचैन पैर सिंड्रोम शायद सबसे आम आंदोलन विकार है, जो आम आबादी के 10 प्रतिशत तक लोगों को होता है। लक्षणों में रात में पैरों में ऐंठन या अन्य संवेदी असुविधाएँ शामिल हैं। चलने से स्थिति में राहत मिलती है लेकिन रोगी के बिस्तर पर वापस जाने पर यह फिर से हो जाती है।

  3. हंटिंगटन रोग एक प्रगतिशील, वंशानुगत तंत्रिका संबंधी विकार है, जिसकी विशेषता विभिन्न डिग्री के कोरिया (अनैच्छिक ऐंठन, भद्दापन, झटके, मुड़ना या नृत्य जैसी हरकतें) और अन्य अनैच्छिक हरकतें हैं। मरीजों को व्यवहारिक और मानसिक समस्याओं का भी अनुभव हो सकता है।
  4. टॉरेट सिंड्रोम एक अनैच्छिक विकार है जो अक्सर युवा रोगियों में देखा जाता है, जिसके लक्षणों में चिल्लाने, ऐंठने या बार-बार हिलने की बढ़ती इच्छा शामिल होती है, जो आमतौर पर जुनूनी-बाध्यकारी व्यवहार के साथ होती है।

मैक्स हॉस्पिटल साकेत, नई दिल्ली - हमारे पास इन मामलों के प्रबंधन के लिए सर्वोत्तम सुविधाएँ उपलब्ध हैं। इन रोगियों की व्यापक देखभाल के लिए हमारे पास नियमित “मूवमेंट डिसऑर्डर क्लिनिक” है।


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