भारत में आज से हृदय शल्य चिकित्सा!

By Dr. Ganesh Kumar Mani in Cardiac Sciences , Cardiac Surgery (CTVS)

Dec 24 , 2025 | 2 min read

ऐसा लगता है कि एक लोकप्रिय मिथक है कि कार्डियक सर्जरी "बीते समय की बात" है और इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजी ने इसे पूरी तरह से बदल दिया है। यह वास्तव में सच्चाई से कोसों दूर है।

हालांकि पिछले दो दशकों में कार्डियोलॉजी ने बहुत तरक्की की है, लेकिन हृदय रोग के उपचार में सर्जरी की भूमिका अभी भी स्पष्ट है। डॉ. गणेश कुमार मणि, चेयरमैन - मैक्स स्मार्ट सुपर स्पेशियलिटी हॉस्पिटल, साकेत, आज भारत में हृदय शल्यचिकित्सा के बारे में विस्तार से बताते हैं:

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दिल की धमनी का रोग:

बायोमेडिकल इंजीनियरिंग में तकनीकी प्रगति ने कोरोनरी ब्लॉकेज को कैथेटर आधारित हस्तक्षेपों द्वारा ठीक करना संभव बना दिया है जो रोगी के लिए अपेक्षाकृत अधिक आकर्षक हैं। जबकि यह छोटे खंडीय घावों के लिए सही हो सकता है, विशेष रूप से बाएं मुख्य विभाजन के करीब लंबे घावों के दीर्घकालिक परिणाम धमनी बाईपास ग्राफ्ट (सर्जरी द्वारा) से कमतर हैं। अच्छी तरह से किए गए यादृच्छिक परीक्षणों (सिंटैक्स, फ्रीडम) ने साबित कर दिया है कि मधुमेह रोगियों में सीएबीजी के लाभ लंबे समय तक बने रहते हैं।

बायोमेडिकल तकनीक ने हृदय शल्य चिकित्सा को भी प्रगति की है और बड़े चीरों द्वारा किए जाने वाले ऑपरेशन और हृदय को रोककर किए जाने वाले ऑपरेशनों को दुनिया भर के कई केंद्रों में हार्ट लंग मशीन की सहायता या इसकी अनजाने जटिलताओं के बिना बीटिंग हार्ट सर्जरी (जैसा कि नाम से ही स्पष्ट है, हृदय की धड़कन जारी रहने के बावजूद ऑपरेशन करना) द्वारा प्रतिस्थापित किया गया है। नस ग्राफ्ट (पैर से काटे गए) को छाती के अंदर या अग्रभाग से धमनी ग्राफ्ट द्वारा प्रतिस्थापित किया गया है। अस्पताल में रहने की औसत अवधि एक सप्ताह से भी कम हो गई है और कम से कम एक दशक तक दोबारा हस्तक्षेप की संभावना कम है।

वाल्वुलर हृदय रोग:

हालांकि साधारण माइट्रल स्टेनोसिस (आम रूमेटिक हृदय समस्या) का कैथेटर आधारित बैलून फैलाव द्वारा पर्याप्त रूप से इलाज किया जा सकता है, लेकिन अधिकांश अन्य वाल्व संबंधी समस्याओं के लिए कार्डियक सर्जरी की आवश्यकता होती है। मरम्मत सबसे पहले दी जाने वाली विधि है। देरी से होने वाले प्रेजेंटेशन और व्यापक कैल्सीफिकेशन के कारण अधिकांश रोगियों के लिए वाल्व प्रतिस्थापन की आवश्यकता होती है। यांत्रिक वाल्वों के लिए एंटीकोएगुलेशन (रक्त पतला करना) अनिवार्य है, लेकिन ऊतक वाल्व प्रत्यारोपित होने पर 3 महीने के बाद वैकल्पिक है। तीसरी पीढ़ी के ऊतक वाल्व 20 साल से अधिक समय तक चलते हैं और बुजुर्गों के लिए आदर्श हैं। हालांकि, जब भी एंटीकोएगुलेशन निर्धारित किया जाता है, तो दवा की खुराक को अनुकूलित करने के लिए लगातार रक्त परीक्षण अनिवार्य होते हैं।

जन्मजात हृदय रोग

विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुमान के अनुसार, 1000 में से लगभग 8 जीवित बच्चे जन्मजात हृदय दोष के साथ पैदा होते हैं। अधिकांश जन्मजात हृदय रोगों का इलाज ओपन हार्ट सर्जरी से ही करना पड़ता है। पर्फ्यूजन में तकनीकी प्रगति ने नवजात अवधि में भी सुधारात्मक सर्जरी को सुरक्षित बना दिया है। इन दुर्भाग्यपूर्ण बच्चों के युवा माता-पिता इन ऑपरेशनों के लिए धन जुटाने में असमर्थ हैं। रोटरी इंटरनेशनल और स्वास्थ्य शिक्षा और अनुसंधान ट्रस्ट जैसे गैर-सरकारी संगठनों द्वारा किए गए परोपकार से इन गरीब बच्चों के लिए तृतीयक देखभाल सुविधाओं में जीवन रक्षक हृदय शल्य चिकित्सा प्राप्त करना संभव हो पाया है।

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