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क्रोहन रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस: लक्षण, कारण और उपचार

By Dr. Deepak Lahoti in Gastroenterology, Hepatology & Endoscopy

Dec 27 , 2025 | 2 min read

इन्फ्लेमेटरी बाउल डिजीज (IBD) दुनिया भर में लाखों लोगों को प्रभावित करती है, जिससे पाचन तंत्र में पुरानी सूजन हो जाती है। जबकि क्रोहन रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस (UC) IBD के दो प्राथमिक प्रकार हैं, लेकिन पेट दर्द, दस्त और थकान जैसे लक्षणों के ओवरलैप होने के कारण अक्सर उन्हें भ्रमित किया जाता है। हालाँकि, सटीक निदान और प्रभावी उपचार के लिए उनके अंतर को समझना महत्वपूर्ण है।

क्रोहन रोग क्या है?

क्रोहन रोग एक दीर्घकालिक सूजन संबंधी विकार है जो मुंह से लेकर गुदा तक जठरांत्र (जीआई) पथ के किसी भी हिस्से को प्रभावित कर सकता है। हालांकि, यह आमतौर पर छोटी आंत और बृहदान्त्र को निशाना बनाता है।

क्रोहन रोग की मुख्य विशेषताएं

  • पैची सूजन : क्षतिग्रस्त क्षेत्र "स्किप घावों" (सूजन वाले क्षेत्रों के बीच स्वस्थ ऊतक) में दिखाई देते हैं।
  • ट्रांसम्यूरल इन्वॉल्वमेंट : सूजन आंत की दीवार की सभी परतों में गहराई तक प्रवेश करती है।
  • जटिलताएं : फिस्टुला (अंगों के बीच असामान्य सुरंगें), स्ट्रिक्चर (संकुचित आंतें), कुपोषण और फोड़े।

सामान्य लक्षण

  • लगातार दस्त
  • पेट में ऐंठन और दर्द (अक्सर निचले दाहिने हिस्से में)
  • अनपेक्षित वजन घटना
  • थकान
  • मुँह के छाले

अल्सरेटिव कोलाइटिस क्या है?

अल्सरेटिव कोलाइटिस (यूसी) की विशेषता लगातार सूजन है जो कोलन (बड़ी आंत) और मलाशय तक सीमित रहती है। क्रोहन के विपरीत, यूसी केवल कोलन की सबसे भीतरी परत को प्रभावित करता है।

अल्सरेटिव कोलाइटिस की मुख्य विशेषताएं

  • निरंतर सूजन : क्षतिग्रस्त क्षेत्र सटे हुए होते हैं, मलाशय से शुरू होकर ऊपर की ओर बढ़ते हैं।
  • सतही अल्सर : बृहदान्त्र की श्लैष्मिक परत पर घाव बनते हैं, जिससे रक्तस्राव और मवाद निकलता है।
  • जटिलताएं : विषाक्त मेगाकोलन (जीवन के लिए खतरा पैदा करने वाली बृहदान्त्र सूजन), गंभीर रक्तस्राव, और बृहदान्त्र कैंसर का खतरा बढ़ जाना।

सामान्य लक्षण

  • खूनी दस्त या बलगम युक्त मल
  • तत्काल मल त्याग
  • मलाशय दर्द
  • टेनेसमस (अधूरे खाली होने का एहसास)
  • रक्त की कमी के कारण एनीमिया

कारण और जोखिम कारक

यद्यपि आईबीडी का सटीक कारण अज्ञात है, शोध से निम्नलिखित कारकों के संयोजन का पता चलता है:

  • आनुवंशिकी: 10-25% IBD रोगियों का पारिवारिक इतिहास होता है। NOD2 जैसे जीन में उत्परिवर्तन क्रोहन रोग से जुड़े होते हैं।
  • प्रतिरक्षा प्रणाली की शिथिलता: शरीर गलती से स्वस्थ आंत बैक्टीरिया पर हमला करता है, जिससे सूजन उत्पन्न होती है।
  • पर्यावरणीय ट्रिगर: धूम्रपान (क्रोहन रोग का जोखिम बढ़ाता है), आहार, तनाव और NSAID का अधिक उपयोग।
  • आंत माइक्रोबायोम असंतुलन: आंत बैक्टीरिया में विविधता में कमी एक भूमिका निभा सकती है।

आईबीडी का निदान: परीक्षण और प्रक्रियाएं

सटीक निदान के लिए निम्नलिखित विधियों के संयोजन की आवश्यकता होती है:

  • बायोप्सी के साथ कोलोनोस्कोपी : क्रोहन और यूसी में अंतर करने के लिए स्वर्ण मानक।
  • इमेजिंग : एमआरआई , सीटी स्कैन , या कैप्सूल एंडोस्कोपी, छोटी आंत की क्षति को देखने के लिए (क्रोहन रोग में आम)।
  • रक्त/मल परीक्षण : एनीमिया , सूजन मार्कर (सीआरपी, कैलप्रोटेक्टिन) और संक्रमण की जाँच करें।
  • प्रो टिप : क्रोहन रोग का निदान अक्सर अधिक जटिल होता है, क्योंकि इसका स्थान परिवर्तनशील होता है तथा सूजन अधिक गहरी होती है।

क्रोहन और यूसी के लिए उपचार के विकल्प

यद्यपि आईबीडी का कोई इलाज नहीं है, लेकिन उपचार का उद्देश्य सूजन को कम करना, लक्षणों का प्रबंधन करना और जटिलताओं को रोकना है।

दवाएं

  • सूजनरोधी: हल्के यूसी के लिए अमीनोसैलिसिलेट्स (जैसे, मेसालामाइन)।
  • प्रतिरक्षादमनकारी: अज़ैथियोप्रिन, मेथोट्रेक्सेट।
  • बायोलॉजिक्स: टीएनएफ-अल्फा अवरोधक (जैसे, इन्फ्लिक्सिमैब) विशिष्ट प्रतिरक्षा मार्गों को लक्षित करते हैं।
  • कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स: भड़कने पर अल्पकालिक उपयोग।

शल्य चिकित्सा

  • क्रोहन रोग: क्षतिग्रस्त आंत्र खंड का स्ट्रिक्टुरप्लास्टी या उच्छेदन।
  • यूसी: कोलेक्टोमी (बृहदान्त्र को हटाना) उपचारात्मक हो सकता है।

आहार और जीवनशैली

  • क्रोहन रोग: भड़कने के दौरान कम अवशेष वाले आहार लें; डेयरी या उच्च फाइबर वाले खाद्य पदार्थों जैसे ट्रिगर खाद्य पदार्थों से बचें।
  • यूसी: ओमेगा-3 फैटी एसिड सूजन को कम कर सकता है; शराब और मसालेदार भोजन से बचें।

निष्कर्ष

क्रोहन रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस आजीवन स्थितियां हैं जिनके लिए विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है। जबकि वे समानताएं साझा करते हैं, प्रभावित क्षेत्रों, सूजन पैटर्न और जटिलताओं में उनके अंतर को समझना प्रभावी प्रबंधन के लिए महत्वपूर्ण है। बायोलॉजिक्स और व्यक्तिगत चिकित्सा में प्रगति जीवन की बेहतर गुणवत्ता की आशा प्रदान करती है। यदि आपको आईबीडी पर संदेह है, तो तुरंत गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से परामर्श करें - प्रारंभिक हस्तक्षेप अपरिवर्तनीय क्षति को रोक सकता है।