मस्तिष्क ट्यूमर: आपको क्या जानना चाहिए?

मस्तिष्क मानव शरीर के सभी कार्यों का केंद्र है, जो हर दिन और हर रात, बिना किसी दोष और बेदाग़ी के काम करता है। शरीर में सभी सरल कार्यों को नियंत्रित करने के अलावा, यह सिद्धांतों को तैयार करने और अभूतपूर्व आविष्कार करने के लिए भी ज़िम्मेदार है। चाहे यह अंग कितना भी सही क्यों न हो, यह अभी भी मानव आनुवंशिकी की खामियों के संपर्क में है और यहीं से ब्रेन ट्यूमर की शुरुआत होती है।

डॉ. प्रकाश सिंह कहते हैं, ब्रेन ट्यूमर हालांकि असामान्य और उपचार योग्य है, फिर भी रोगी के लिए चिंता और भय का कारण है। यह जानकर बड़ी राहत मिली है कि ब्रेन ट्यूमर की सर्जरी अब बहुत सुरक्षित हो गई है और योग्य और अनुभवी हाथों में अच्छे परिणाम देती है। आगे की पंक्तियों में, उन्होंने कुछ महत्वपूर्ण सवालों और चिंताओं का जवाब दिया है जो ब्रेन ट्यूमर वाले रोगी के मन में हो सकते हैं:

ब्रेन ट्यूमर क्या है?

मस्तिष्क ट्यूमर एक ऊतक पिंड है जो मस्तिष्क या उसकी झिल्लियों की कोशिकाओं के जीन/डीएनए (उत्परिवर्तन) में परिवर्तन के कारण अनियंत्रित/असामान्य वृद्धि से बनता है।

मस्तिष्क ट्यूमर के विभिन्न प्रकार क्या हैं?

जब ब्रेन ट्यूमर मस्तिष्क की कोशिकाओं से आते हैं तो इसकी झिल्लियों को प्राथमिक ब्रेन ट्यूमर कहा जाता है। ये सौम्य (गैर-कैंसरयुक्त) या घातक (कैंसरयुक्त) हो सकते हैं। सबसे आम ट्यूमर मस्तिष्क की सहायक कोशिकाओं (ग्लियाल कोशिकाओं) से उत्पन्न होता है जिन्हें ग्लियोमा के रूप में जाना जाता है और मस्तिष्क की झिल्लियों से उत्पन्न होने वाले को मेनिंगियोमा कहा जाता है। कुछ अन्य तंत्रिका म्यान से उत्पन्न होते हैं जिन्हें श्वानोमा के रूप में जाना जाता है। पीनियल और पिट्यूटरी ग्रंथियों (दोनों मस्तिष्क के भाग हैं) से उत्पन्न होने वाले ट्यूमर को क्रमशः पीनियल और पिट्यूटरी ट्यूमर के रूप में जाना जाता है। कभी-कभी शरीर के अन्य भागों से ट्यूमर मस्तिष्क तक मेटास्टेसिस (पहुंच) जाते हैं, ऐसे ट्यूमर को सेकेंडरी ( मेटास्टेटिक ) ब्रेन ट्यूमर के रूप में जाना जाता है।

क्या लक्षण हैं?

ब्रेन ट्यूमर के लक्षण या तो इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि के कारण होते हैं या मस्तिष्क में ट्यूमर के स्थान के कारण होते हैं। ब्रेन ट्यूमर के सामान्य लक्षण इस प्रकार हैं:-

1. सिर में दबाव बढ़ने से लक्षण : सिर में दर्द होना ब्रेन ट्यूमर का सबसे आम लक्षण है। यह आमतौर पर धड़कने वाला, बढ़ता हुआ और सुबह के समय बदतर होता है।
2. चेतना की हानि : जैसे-जैसे ट्यूमर बड़ा होता है, रोगी को उनींदापन (नींद आना) होने लगता है और ट्यूमर के आगे बढ़ने पर बेहोशी भी हो सकती है।
3. ट्यूमर के स्थान के कारण लक्षण दौरा (फिट्स) मस्तिष्क ट्यूमर की दूसरी आम विशेषता है, वे चेतना की हानि के साथ प्रमुख फिट हो सकते हैं या सूक्ष्म / मामूली (फोकल) जैसे चेहरे, हाथ या पैर के एक तरफ झटकेदार आंदोलन या क्षणिक झुनझुनी सनसनी या खाली नज़र हो सकते हैं।

शरीर की कमजोरी सिर में ट्यूमर के विपरीत दिशा में विकसित होती है, जब मस्तिष्क का वह भाग जो गति को नियंत्रित करता है, प्रभावित होता है।

बोलने में गड़बड़ी जब बोलने वाले क्षेत्र या उसके आस-पास ट्यूमर होता है, तो बोलने की क्षमता प्रभावित होती है और मरीज़ बोलने में गड़बड़ी के साथ आता है। अगर ट्यूमर की वजह से समन्वय प्रणाली (सेरिबैलम) प्रभावित होती है, तो बोलने की क्षमता भी प्रभावित हो सकती है।

जब संतुलन प्रणाली (सेरिबैलम) प्रभावित होती है तो शरीर में गति करने में भद्दापन, संतुलन और समन्वय में कठिनाई उत्पन्न होती है।

मुझे कौन से परीक्षण करवाने होंगे?

हालांकि एक अच्छी नैदानिक जांच निश्चित रूप से निदान की ओर इशारा करेगी, लेकिन इसकी पुष्टि मस्तिष्क के कंट्रास्ट-एन्हांस्ड एमआरआई या कंट्रास्ट-एन्हांस्ड सीटी स्कैन द्वारा की जाती है। पिछले कुछ दशकों में इन जांचों की उपलब्धता ने मस्तिष्क ट्यूमर के शुरुआती निदान, शुरुआती उपचार और इस प्रकार बेहतर परिणामों में काफी मदद की है।

उपचार के विभिन्न तरीके क्या हैं?

सर्जरी उपचार का मुख्य आधार है। संकेत के आधार पर पूर्ण निष्कासन, डीबल्किंग (ट्यूमर की मात्रा को कम करना) या स्टीरियोटैक्टिक बायोप्सी के लिए इसकी आवश्यकता होगी और इसलिए मस्तिष्क ट्यूमर के उपचार में इसकी प्रमुख भूमिका है। माइक्रोसर्जिकल तकनीकों के विकास, आधुनिक बुनियादी ढांचे (इंट्राऑपरेटिव सीटी/एमआरआई, इमेज-गाइडेड सर्जरी आदि), सुरक्षित एनेस्थीसिया और बेहतर पोस्टऑपरेटिव आईसीयू देखभाल के साथ; अच्छे न्यूरोसर्जिकल केंद्रों और अनुभवी हाथों में सर्जरी काफी सुरक्षित हो गई है।

रेडियोसर्जरी : वास्तव में कोई सर्जरी नहीं की जाती है, लेकिन कंप्यूटराइज्ड प्लानिंग की मदद से ट्यूमर को विशेष मशीनों (गामा नाइफ) द्वारा एक सटीक केंद्रित विकिरण खुराक दी जाती है, इस तरह से कि यह सामान्य आस-पास के मस्तिष्क संरचनाओं को नुकसान न पहुंचाए। लेकिन इसे कुछ ट्यूमर पर दिया जा सकता है जब वे छोटे आकार (3 सेमी से कम) के होते हैं, चाहे वे सौम्य हों या घातक। रेडियोसर्जरी ट्यूमर या ट्यूमर के बचे हुए हिस्सों को हटाने के लिए सर्जरी द्वारा भी की जा सकती है। ट्यूमर पर असर दिखने में कुछ साल लग जाते हैं।

मस्तिष्क के कई घातक ट्यूमर के लिए रेडियोथेरेपी और कीमोथेरेपी की आवश्यकता होती है और इससे रोग की प्रगति को नियंत्रित करने में मदद मिलती है।

क्या सभी ब्रेन ट्यूमर जानलेवा होते हैं? क्या ब्रेन ट्यूमर का सम्पूर्ण उपचार संभव है?

सभी ब्रेन ट्यूमर खतरनाक नहीं होते और ट्यूमर का पूरा इलाज संभव है। हालाँकि, आप सर्वोत्तम उपचार के लिए मैक्स स्मार्ट सुपर स्पेशियलिटी हॉस्पिटल, साकेत में न्यूरोसाइंसेस के प्रमुख डॉ. प्रकाश सिंह से मिल सकते हैं।